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霉菌性外阴炎症状图片
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陆鹏荣
副主任医师 | 审核医师
复旦大学附属妇产科医院
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妇科
霉菌性外阴炎现在被称为外阴阴道假丝酵母菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。本病通常表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多,需消除诱因,根据患者自身情况选择局部或全身抗真菌药物治疗。
霉菌性外阴炎症状图片
会阴部
白带增多
霉菌性外阴炎会阴有大量分泌物图
霉菌性外阴炎累及会阴部位时,会出现大量的豆腐渣样分泌物,颜色呈白色或灰白色,常伴有有外阴部灼热痛、性交痛以及排尿痛等症状。
会阴部
红肿 · 豆腐渣白带
霉菌性外阴炎会阴表面有豆腐渣样分泌物图
霉菌性外阴炎典型症状为会阴部瘙痒,周围皮肤红肿,表面附有豆腐渣样分泌物,擦除后可露出红肿黏膜面,可遵医嘱使用药物进行治疗。
会阴部
红斑
霉菌性外阴炎会阴有一块红斑图
霉菌性外阴炎主要表现为会阴部发红、肿胀,与周围皮肤边界清楚,看着像红斑一样,出现灼热痛、性交痛以及排尿痛,日常应保持会阴部清洁与卫生。
会阴部
豆腐渣白带
外阴阴道假丝酵母菌病阴道里好多白色分泌物图
外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道内有大量的白色稠厚、像豆腐渣样分泌物,阴道黏膜水肿、发红,常伴外阴瘙痒、灼热、疼痛的感觉,患者坐立难安。
会阴部
红肿 · 豆腐渣白带
外阴阴道假丝酵母菌病阴道口发红有白带图
外阴阴道假丝酵母病阴道口会看到乳白色的块状附着物,局部皮肤潮红,轻微肿胀,严重时会有糜烂,部分患者会有明显的外阴瘙痒感以及排尿疼痛的不适。
会阴部
豆腐渣白带
霉菌性外阴炎下面有豆腐渣样白带图
霉菌性外阴炎行妇科检查见患者阴唇处有大量豆腐渣样白带附着,呈圆形或大片状。周围皮肤黏膜轻度红肿,患者常自觉瘙痒、疼痛。严重时会形成湿疹状糜烂和乳酪状分泌物,因此建议及时就医治疗。
会阴部
发黑
霉菌性外阴炎会阴部发黑图
霉菌性外阴炎会导致会阴部出现色素沉着,表现为皮肤发黑,面积较大,常伴有剧烈瘙痒等症状,严重者会出现坐立不安,夜晚症状更加明显。
会阴部
红肿
霉菌性外阴炎会阴部发红肿胀图
霉菌性外阴炎主要表现为会阴部发红、肿胀,红肿的面积较大,边界不清晰,常伴有外阴部灼热、疼痛、性交痛及排尿痛等症状,需要及时就医治疗。
会阴部
红肿
霉菌性外阴炎会阴明显红肿图
霉菌性外阴炎累及会阴时,表现为局部红肿,中央较周围颜色略深,呈鲜红色,表面皮肤常出现糜烂,患者自觉疼痛、瘙痒,应及时就医。
会阴部
豆腐渣白带
霉菌性外阴炎会阴有白色分泌物图
霉菌性外阴炎主要表现为会阴部红肿,常伴有白色稠厚的分泌物,呈豆腐渣样,同时伴有瘙痒,持续时间长,本病主要由于白假丝酵母菌感染导致。
会阴部
红肿
霉菌性外阴炎会阴轻微红肿图
霉菌性外阴炎症状较轻时,常累及会阴部,出现表面轻微发红、肿胀,伴有明显瘙痒,日常应保持会阴部清洁与卫生,可遵医嘱使用药物进行治疗。
会阴部
红肿 · 糜烂
外阴阴道假丝酵母菌病女性下面糜烂图
外阴阴道假丝酵母菌病患者的外阴部位附有大片白色块状物,擦除后露出红肿黏膜面,并有糜烂的渗血的表现,患者还会伴有外阴瘙痒、疼痛等症状。
阴道
白带增多
霉菌性外阴炎阴道内有大量白带图
霉菌性外阴炎患者阴道内分泌物增多,出现白色稠厚的白带,常呈凝乳状,常伴有周围黏膜红肿,自觉有明显瘙痒、疼痛等症状,应及时就医。
阴道
红肿 · 白带增多
霉菌性外阴炎阴道红肿白带增多图
霉菌性外阴炎累及阴道时,表现为白带增多,阴道黏膜表面附有白色块状物,大小不等,擦除后可露出红肿黏膜面,患者自觉瘙痒、疼痛。
阴道
豆腐渣白带
霉菌性外阴炎阴道内有白色分泌物图
霉菌性外阴炎典型症状为阴道分泌物增多,阴道内可见豆腐渣样白带,常呈白色或灰白色,同时患者自觉外阴瘙痒,持续时间较长,夜晚更加明显。
阴道
红肿
霉菌性外阴炎阴道红肿图
霉菌性外阴炎会导致阴道红肿,常伴有分泌物增多,分泌物为白色稠厚的凝乳状或豆腐渣样,常伴有瘙痒、灼热痛等症状,主要是由白假丝酵母菌感染导致。
霉菌性外阴炎相关知识
外阴阴道假丝酵母菌病外阴瘙痒症状明显,持续时间长,严重者坐立不安,以夜晚更加明显。部分患者有外阴部灼热痛、性交痛以及排尿痛。阴道分泌物常增多,特征为白色稠厚,凝乳状或豆腐渣样。妇科检查可见外阴红斑、水肿,可伴有抓痕。外阴可附有白色块状物,擦除后露出红肿黏膜面,急性期还可见到糜烂及浅表溃疡。
外阴阴道假丝酵母菌病的多数病原体为白假丝酵母菌。部分妇女阴道中可能黏附有假丝酵母菌寄生,但菌量极少,并不引起炎症反应。在宿主全身及阴道局部细胞免疫能力下降时,假丝酵母菌大量繁殖生长侵袭组织,引起炎症反应。发病的常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。外阴阴道假丝酵母菌病也可通过性交直接传染,少部分患者通过接触感染的衣物间接传染。
外阴阴道假丝酵母菌病应及时消除诱因,停用广谱抗生素、雌激素等药物,积极治疗糖尿病。患者应勤换内裤,用过的毛巾等生活用品用开水烫洗。可遵医嘱选用克霉唑制剂、咪康唑制剂、制霉菌素制剂等抗真菌药物放置于阴道深部。对未婚妇女及不宜采用局部用药者,可选用氟康唑等药物口服。
参考文献
[1]严滨,吕恽怡.妇产科学 ;高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.244.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.242.
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