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登革热症状图片
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康鹏
主任医师 | 审核医师
哈尔滨医科大学附属第二医院
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感染病科
登革热是由登革病毒引起的由伊蚊传播的急性传染病,临床特点为突起发热,全身肌肉、骨、关节痛,还可出现皮疹、淋巴结肿大及白细胞减少等症状。重症登革热是登革热的一种严重类型,起病类似典型登革热,多见于儿童,病死率高。
登革热症状图片
面部
大包
登革热面部有个大包图
登革热可能导致患者颌面部出现肿块,一般是登革热所引起的浅表性淋巴结肿大的表现,表皮可为正常肤色,通常质地比较柔软、光滑,活动度良好。
眼球
充血
登革热眼睛充血发红图
登革热患者出现眼睛完全充血的症状,球结膜水肿,患者眼部不适,有明显的异物感,疲劳感加重,眼睛不自觉流泪,还可伴有畏寒、发热、恶心等症状。
眼部
充血
登革热白眼球充血发红图
登革热患者可出现球结膜充血,表现为整个白眼球都呈鲜红色。患者常自觉眼球后疼痛,可单眼发病。同时还可伴有腹痛、腹泻或便秘等症状。
结膜
充血
登革热眼结膜充血图
登革热早期会出现眼结膜充血的表现,即血管扩张,眼睛发红,儿童病例起病比较慢,体温较低,在急性发热期毒血症较轻,恢复较快。
眼球
血丝
登革热白眼球里有红血丝图
登革热成人起病一般比较急骤,会出现结膜充血的表现,血管扩张,导致眼球里有明显的红血丝,部分患者还可能伴有面色潮红、浅表淋巴结肿大等情况。
结膜
充血
登革热结膜充血图
登革热患者结膜充血一般为初期的表现,本病起病急骤,会有畏寒、高热的情况,发热时伴头痛、眼球后痛,可能会有结膜充血,布满红血丝,以及颜面潮红等情况。
眼球
血丝 · 充血
登革热白眼球变红有血丝图
登革热是经蚊虫传播的急性传染病,患者会出现高热、畏寒、肌肉及骨关节剧烈酸痛等表现,还会使血管扩张,出现颜面潮红、眼结膜充血,白眼球变红有血丝的情况。
眼球
充血
登革热白眼球充血变红图
登革热会出现高热表现,血管扩张,导致颜面部潮红,表现在眼部,使结膜充血,眼球布满红血丝,严重的会形成红色斑块,并伴有眼球后痛。
牙龈
红肿
戈登热牙龈红肿出血图
登革热患者可以发生不同程度的出血现象,包括牙龈红肿出血,牙龈边缘渗出鲜红色的血液,同时可伴有发热、头痛、肌肉及关节痛、极度乏力、恶心、呕吐等症状。
牙龈
充血
戈登热牙龈充血牙齿上带血图
登革热会使毛细血管通透性增加导致明显的血浆渗出,出现牙齿上带血,也可能导致其他情况的出血情况,比如皮下出血、注射部位瘀点瘀斑、鼻出血等。
牙龈
出血
登革热牙龈出血图
登革热患者会出现不同程度的出血现象,可表现为牙龈出血,多为鲜红色,出血量一般较少,牙龈多无红肿。患者常伴有高热、头痛、呕吐、腹泻等全身症状。
侧颈
红肿
登革热脖子红肿图
登革热患者颈部可出现浅表性淋巴结肿大,急性期浅表性淋巴结肿大,皮表发红、肿胀,按压时还有压痛,还可能伴有面色潮红、发热、畏寒等表现。
侧颈
肿块
登革热脖子淋巴结肿大图
登革热患者会出现浅表性的淋巴结肿大表现,可出现在颈部,在皮下呈球状,表皮可略微红肿,活动度好,同时可能伴有面色潮红、结膜充血的表现。
颈部
大包
登革热脖子上鼓了两个大包图
登革热患者会出现淋巴结肿大,一般为浅表性的,常出现在颈部,可多发,导致患处出现肿块,质地比较柔软、光滑,与周围没有粘连。
侧颈
大包
登革热脖子右边有一大包图
登革热患者右侧颈部有一隆起性大包,为浅表淋巴结肿大所致,包块较大,边界模糊。患者可伴有发热、头痛、眼球后痛,骨、肌肉及关节痛等症状。
胸部
红点 · 红斑
登革热前胸红点和红斑图
登革热皮损好发于前胸,典型症状为针尖样红点,密集分布,邻近皮损相互融合呈大块的红斑,颜色鲜红。皮损表面光滑,无脱屑。患者常自觉瘙痒。
胸部
红点
登革热前胸好多红点图
登革热的皮疹为皮下出血点,呈红色的斑点样,密集分布于前胸,大小不一,有时发生融合形成红斑,皮损表面光滑,无破溃,常伴有瘙痒感。
胸部
红斑
登革热胸部红斑图
登革热患者前胸有红斑样皮损,由于是充血性红斑,所以按压可导致红斑颜色暂时性消退,皮损表面光滑。患者常自觉瘙痒,可遵医嘱用药治疗。
肋部
红斑
登革热肋骨处长红色瘀斑图
登革热是感染登革病毒导致,患者肋骨处皮肤出现密密麻麻的瘀斑,群集分布,色暗红,大小不一,形状多为圆形或椭圆形,邻近的皮损相互融合,表面无脱屑。
腹部
红斑
登革热腹部有红斑图
登革热皮损发生在腹部时,表现为皮下出血,腹部皮肤上有密密麻麻的出血点,邻近皮损可相互融合呈出血性红斑。多有痒感,大部分不脱屑。
胳膊
红斑
登革热胳膊长红斑图
登革热患者上肢出现出血性皮疹,融合成大面积的红斑,夹杂有正常皮肤,呈“皮岛”样表现,表面不伴有脱屑症状。患者多自觉有瘙痒感。
胳膊
红斑
登革热胳膊红斑图
登革热患者胳膊出现红点,为皮下出血点,色鲜红,约针尖大小,不隆起于皮面,逐渐可融合成红斑,多有痒感,大部分不脱屑,是登革病毒导致。
胳膊
红斑
登革热胳膊上有红斑图
登革热患者胳膊出现边界模糊的红斑样皮损,多为充血性皮疹融合而成,颜色呈淡红色,形状不规则。患者自觉有瘙痒感。同时还可出现高热、恶心、呕吐等症状。
胳膊
疙瘩
登革热胳膊上有很多红疙瘩图
登革热患者上肢出现出血性皮疹,散在或密集分布,似小红疙瘩样外观,表面暂时未发生破溃,不伴有脱屑。患者常自觉瘙痒,还可伴高热、头痛等症状。
胳膊
红点
登革热胳膊上有红色斑点图
登革热皮损为出血性斑点,多由小的出血点融合而成,密集分布,呈红色,圆形或类圆形,常伴有瘙痒、发热、全身浅表淋巴结肿大等症状,
胳膊
红点
登革热胳膊上有好多红点图
登革热典型皮疹为针尖样出血点,为皮下出血,好发于胳膊,密集分布,色红,邻近的皮损有时发生融合成瘀斑,表面无鳞屑附着,多是因登革病毒感染导致。
胳膊
红点
登革热胳膊上长密集的红点图
登革热患者胳膊表面出现大小不等的斑点,多为皮下出血所致,散在或密集分布,形状多不规则、色红,常伴有瘙痒、恶心、呕吐、腹痛等症状。
胳膊
红斑
登革热胳膊长红斑图
登革热患者右上肢皮下出血,表现为密密麻麻的红点,并发生融合,形成大块的红斑样皮疹,期间夹杂有正常皮肤。皮损面积较大,患者常自觉有瘙痒感。
胳膊
血点
登革热胳膊上大量针尖样的红色小淤点图
登革热患者症状较严重,胳膊上有数量较多的针尖样出血点,主要为充血性皮疹,出血点密集出现,皮肤轻微肿胀,患者有轻微的瘙痒感,搔抓后出血更加明显。
胳膊
红斑
登革热胳膊出现红斑图
登革热患者胳膊出现红斑,形状多不规则,界限模糊,表面光滑,无脱屑。邻近的红斑有时发生融合。同时还可伴有恶心、呕吐、高热等全身症状。
胳膊
大水疱 · 紫斑
登革热胳膊长紫斑起水疱图
登革热患者胳膊上出现不同程度的出血,表现为局部大块瘀斑,形状多不规则,呈黑紫色,边缘色红,与周围正常皮肤分界清晰,在瘀斑上还有一个紧张性大水疱。
小腿
丘疹
登革热的最初症状图
登革热是由登革病毒引起的传染病,最初的症状为骤起高热,可伴畏寒,继而可出现出血性皮疹,如出血点,呈圆锥状,皮疹可单独存在,不融合,周围皮肤正常。
腿
红斑
登革热双腿大面积红斑图
登革热皮损好发于双下肢,患者双腿皮肤发红,呈大面积红斑样皮疹,其间夹杂有正常皮肤,为 “皮岛”样表现。表面光滑,无脱皮现象。
腿
红斑
登革热双腿大面积红斑图
登革热患者常出现充血性皮疹,表现为双下肢大面积红斑,皮损无明显边界。在红斑之间可见有正常皮肤,呈“皮岛”样表现,可伴有发热症状。
腿
红斑
登革热双腿大面积红斑图
登革热患者双腿上出现大面积的红斑,是充血性皮疹融合而成,无明显边界。中间夹杂有正常的皮肤,散在或密集分布,呈“皮岛”样表现,常伴有瘙痒症状。
小腿
红斑
登革热双小腿长红斑图
登革热患者双侧小腿皮肤出现红斑,呈暗红色,在红斑之间还夹杂有正常皮肤,呈“皮岛”样表现,整体呈网格样,皮损表面光滑,无脱屑。
小腿
血点
登革热小腿遍布针尖样红色小疹子图
登革热患者皮疹在小腿表现为芝麻大小的出血点,多散在出现,但是密密麻麻,小腿靠近膝盖有一圈颜色鲜红的出血点,有出血点的部位多有痒感,表面光滑没有脱屑。
大腿
红斑
登革热大腿有好多淡红斑图
登革热患者病初大腿内侧出现密密麻麻的淡红斑,逐渐变为红色或紫红色,为皮下出血所致,可相互融合呈大片,不隆起于皮面,表皮无脱屑。患者常自觉有瘙痒感。
小腿
红斑
登革热小腿布满红斑图
登革热患者整个小腿皮肤发红,呈大面积红斑样皮损,界限模糊。在红斑的中央还夹杂有少量正常皮肤,呈“皮岛”样表现。患处皮肤表面光滑。
手掌
红点
戈登热手掌密集红色小点图
登革热患者会出现充血性皮疹或点状出血疹,可分布于全身,形成密集的红色小点,患者会自觉瘙痒,大部分皮疹不脱屑,持续3-4天可消退。
手掌
红点
登革热手掌有红点图
登革热典型症状为皮肤出血点,散在或密集分布,色红,不隆起于皮面,好发于手部,多呈对称性。患者还可伴有高热、恶心、呕吐、腹痛等症状。
手背
丘疹
登革热手背长红色丘疹图
登革热皮损为数目众多的红色丘疹,多为皮下出血点,颜色鲜红,形态多样,密集分布于右手手背,并累及手腕。红疹可发生融合,形成较大的红斑,常伴有瘙痒症状。
脚部
紫斑
登革热脚上有紫红色斑点图
登革热的皮肤表现主要是瘀点、瘀斑,可发生在足部,颜色呈紫红色,大小不等,形状多不规则,密集分布,为皮下出血所致,可发生融合,表面不伴有脱屑、破溃等情况。
脚部
红斑
登革热脚上出现很多暗红斑图
登革热损害发生在脚部时,表现为皮肤表面有瘀斑形成,多呈暗红色,圆形、类圆形或不规则形,大小不等,散在或密集分布,为皮下出血所致。
登革热相关知识
登革热成人病例起病急骤,可出现畏寒、高热,还可有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。早期体征有颜面潮红、结膜充血及浅表淋巴结肿大,四肢可出现充血性皮疹或点状出血疹,典型皮疹为四肢的针尖样出血点。可出现不同程度的出血现象,如皮下出血、注射部位淤点、牙龈出血、鼻出血等,可皮疹分布于四肢、躯干甚至全身,多有痒感,大部分不脱屑。
重症登革热具有典型登革热的临床表现,还可出现皮肤变冷、脉速、昏睡或烦躁等症状,严重时可进入休克状态。
登革热是因登革病毒感染导致,病毒经蚊虫叮咬进入人体,在毛细血管内皮细胞和单核巨噬细胞系统增殖后进入血液循环,使病毒在体内复制,机体产生的抗体与登革病毒形成免疫复合物,导致血管通透性增加,同时抑制骨髓中的白细胞和血小板,导致白细胞、血小板减少,出现出血的倾向。
登革热患者在发生高热时,可先进行物理降温。若高热不退或毒血症状严重,可短期使用小剂量醋酸泼尼松片,必要时可给予地西泮等药物进行止痛处理。出现重症登革热时,应及时补液,出血者可根据病情及时输注红细胞。
参考文献
[1]李兰娟,任红.传染病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.108.
[2]李凡,徐志凯.医学微生物学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.273.
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