隐性脊柱裂的症状和图片 - 有来医生

隐性脊柱裂症状图片

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隐性脊柱裂是一种脊柱先天发育畸形，只有椎弓板的缺损而无椎管内容物的膨出，大多数患者无主诉的症状，并且病因多样，环境因素和遗传因素均可对本病的发生造成影响，需要结合具体的情况进行相应治疗。

隐性脊柱裂症状图片

颈部 变形: 隐性脊柱裂颈部CT有脊髓变形多出一块图

隐性脊柱裂患者的颈部拍摄CT，可观察到颈椎后方有一片较透亮、近似圆锥形、向下低垂的多余区域，属于脊髓脊膜膨出的表现，一般由脊髓空洞囊肿、脊髓低位导致。

颈部 变形: 隐性脊柱裂颈部拍片见到骨头变形交错排列图

隐性脊柱裂的颈部在拍片检查时，可以见到颈部脊椎棘突、椎板未正常融合对接，颈椎排布交错变形，失去正常规律，这一般是多种因素导致脊柱发育畸形的结果。

腰部 缺损: 骶1隐性脊柱裂的图

骶1隐性脊柱裂主要是在身体发育的时候骶1的椎板未达到融合，在影像图上可以发现棘突缺如、椎板缺如的表现，需要通过手术进行治疗。

腰部 裂口: 骶椎隐性脊柱裂的图

骶椎隐性脊柱裂进行影像学检查，会发现一个或数个椎骨的椎板未完全闭合，出现裂口，而椎管内容物又无膨出，是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种情况。

腰部 皮肤发青: 脊柱裂后腰屁股上面皮肤发青毛发变长图

脊柱裂中隐性脊柱裂的患儿后腰臀裂上面有一片形状不规则、边界不清楚的青紫，其上有一个细长的凹陷，表面毛发变多、变长，无自觉症状。

腰部 小坑: 脊柱裂腰上长了个小坑还很多毛图

脊柱裂中隐性脊柱裂患儿腰上有一个小坑，周围皮肤有青紫色改变，且有较多毛发，部分患儿伴有下肢发凉，或是下肢无力，甚至肌肉萎缩等症状。

腰部 裂口: 隐性脊柱裂腰部拍片两侧不对称有裂口图

对隐性脊柱裂患者的腰部进行影像检查，会见到椎板有一处畸形，椎弓板缺损，中间有裂口，与棘突一侧融合，另一侧不融合，患者无自觉症状，属一种先天发育畸形疾病。

腰部 缺损: 隐性脊柱裂腰部拍片有缺损上面脊椎嵌入图

隐性脊柱裂患者进行影像检查时，会见到腰部有一个椎节双侧椎板发育不良，缺少棘突，上一椎节棘突嵌至下一椎节后方裂隙中，会出现尿失禁现象，需在医师评估下进行手术纠正治疗。

腰部 裂口: 隐性脊柱裂腰部骨头拍片有个裂口图

出现隐性脊柱裂时，患者腰部影像学图片会有双侧椎板发育不全现象，有棘突缺如，腰部椎弓板出现一条长的裂口，会引起腰部肌肉力量不均，久之出现腰部疼痛和劳损。

腰部 肿块: 隐性脊柱裂腰部拍片脊髓附近有肿块图

隐性脊柱裂患者临床症状不明显，在拍片检查时会见到腰部脊髓的脊膜膨出，有囊性肿块形成，呈近似椭圆形，囊性肿块内有线状的脊髓或神经，一般需要切除膨出的囊肿来加固椎体。

腰部 肿块: 隐性脊柱裂腰部拍片看到肿块图

隐性脊柱裂出现在腰部靠近骶尾处，拍片检查会见到缺损处有囊性肿块，脊膜膨出与鞘膜囊相通，多余的肿块透亮，形状近似圆形，可以内含脊髓。

腰部 缺损: 隐性脊柱裂腰部拍片骶尾部骨头缺损图

隐性脊柱裂患者腰部靠近骶尾区的脊椎会出现发育不良，拍片会见到骶尾区棘突过短，椎板也互不融合，中间有一错位的缺损，棘突好似处于漂浮状态，需在医师指导下进行手术矫正治疗。

腰部 萎缩: 轻度隐性脊柱裂的图

隐性脊柱裂X线表现为在椎弓中央可见细微的透亮裂隙影，患者可出现轻度肌肉萎缩、麻木、遗尿以及腰痛或腿痛，多为一侧下肢受累。

臀部 小坑: 隐性脊柱裂小凹的图

隐性脊柱裂患者的骶尾部常出现凹陷性小坑，在屁股沟表面皮肤出现，还常伴有毛发增多、色素沉着、排尿功能障碍、双下肢无力等现象。

隐性脊柱裂相关知识

隐性脊柱裂患者80%以上病例临床可无任何主诉，也无阳性体征，多在体检时偶然发现。某些患者在成长过程中，可逐渐出现尿失禁，这是因为出现了脊髓栓系综合征。还有些患者因后方结构缺如，易致肌肉力量不均衡，容易出现腰肌劳损等慢性腰痛症状。

隐性脊柱裂为多基因遗传病，与遗传和环境因素均有密切关系。于胚胎第3月时，由两侧的中胚叶形成脊柱成分，并呈环形包绕神经管而构成椎管。此时如果神经管不闭合，则椎弓根也无法闭合而保持开放状态，并可发展形成脊髓脊膜膨出。

隐性脊柱裂的出现与多种因素有关，凡影响受精与妊娠的各种异常因素均有可能促成此种畸形的形成。

无症状的隐性脊柱裂患者无需治疗，如果逐渐出现脊髓栓系症则进行手术松解术。手术的原则是分离脊髓和神经根的粘连，使神经组织纳回椎管腔，切除膨出的囊，并加固椎管的薄弱点，防止破溃与感染。

参考文献

[1]周劲松,贺宝荣.骨科神经损伤学[M].西安:陕西科学技术出版社,2018:277-278.

[2]曲艺.神经内科常见病诊疗学[M].昆明:云南科技出版社,2018:502-503.

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