闭塞性干燥性龟头炎导致患者包皮与龟头发生粘连，形成包茎，且包皮与龟头表面皮肤之间出现硬化和色素减退。患者阴茎出现勃起时，会伴有勃起性疼痛。
闭塞性干燥性龟头炎是发生在阴茎龟头的硬化萎缩性苔藓，是一种慢性萎缩性皮肤黏膜疾病，通常主要累及男性生殖器与前尿道。可采用药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
闭塞性干燥性龟头炎症状图片
闭塞性干燥性龟头炎相关知识
闭塞性干燥性龟头炎好发部位为尿道口周围，特征性损害是无痛性萎缩性色素减退性斑片，逐渐侵及龟头表面。早期皮损发白，呈灰白色或乳白色，并缓慢发生萎缩、硬化、包皮变硬不能回缩，形成继发性包茎及尿道口狭窄。
龟头和包皮内侧可出现粟粒大小扁平角化性丘疹，呈象牙色或白色，质地坚实，丘疹可逐渐融合成斑片。晚期呈羊皮样萎缩，并有毛细血管扩张，患者一般有轻度瘙痒，个别患者瘙痒严重。当龟头萎缩和变硬时，阴茎会出现勃起性疼痛。
闭塞性干燥性龟头炎的发病机制，由于发生在阴茎龟头部位的特殊性，其发病机制可能与包皮过长、包茎、包皮垢刺激，以及长期慢性龟头炎、感染或损伤、自身激素水平、自身免疫因素等有关。
1、局部药物治疗：主要药物为糖皮质激素类软膏，主要用于治疗早期阶段的闭塞性干燥性龟头炎，可以明显减轻临床症状，延缓疾病进展。但长期应用可使局部皮肤萎缩，可作为晚期患者手术前辅助治疗。也可使用他克莫司乳膏。
2、手术治疗：严重和病变广泛的闭塞性干燥性龟头炎，需要外科手术。尿道口狭窄、包茎、瘢痕粘连、龟头包皮溃烂及尿道受累均是外科治疗的指征。对于包皮龟头广泛粘连伴有尿道严重受累的患者可做尿道成形术。累及前尿道的情况可行两阶段尿道成形术和置换型尿道成形术。
参考文献
[1]常建民.色素性皮肤病[M].北京:中国科学技术出版社,2020:89-92.
[2]程书钧.癌前病变和癌前疾病[M].郑州:河南科学技术出版社,2017:659-660.
