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藏毛囊肿症状图片
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王霞
副主任医师 | 审核医师
广州医科大学附属第一医院
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皮肤科
藏毛囊肿是在骶尾部的一种慢性囊肿,内藏毛发,也可表现为骶尾部一个急性脓肿,穿破后形成慢性窦道,或暂时愈合,终又穿破,如此反复发作。囊肿内伴肉芽组织,纤维增多,常含一簇毛。本病任何年龄与性别均可发病,好发于21-30岁中等肥胖的男性。
藏毛囊肿症状图片
臀部
包块
藏毛囊肿屁股沟上面长了个包图
藏毛囊肿屁股上靠近腰部有一个包,突出皮肤表面,整体呈淡红色,部分呈深褐色,形状不规则,小部分囊肿出现破溃,有渗液,伴疼痛等自觉症状。
臀部
包块
藏毛囊肿屁股沟上长了一个包还破了图
藏毛囊肿屁股上方有一个扁豆大小的圆形凸起包块,边界清晰,囊肿顶端中央出现破溃,呈鲜红色溃疡面,有渗液流出,疼痛明显,脓液排干净之后伤口逐渐愈合。
臀部
软包
藏毛囊肿屁股沟上面长了一个小软包图
藏毛囊肿患者屁股沟上面有一个淡红色、表面光滑的小软包,周围有紫红色、青紫色的色素沉着。如果没有合并感染,基本上不会有明显的不适症状。
臀部
结节
藏毛囊肿早期图
藏毛囊肿早期时表现为臀部上边有一突起于皮表的结节,呈半球形,结节处皮肤发黑,表面光亮,质硬,直径在1厘米左右,手术切开可见有肉芽组织,藏毛腔内可见有一簇毛。
肛周
小疙瘩
藏毛囊肿肛门附近有几个红色小疙瘩图
藏毛囊肿患者靠近肛门的位置,有几个形状不规则的红色小疙瘩样囊肿,周围呈暗褐色,小疙瘩呈线条状分布,互相未融合。如果囊肿破溃,会出现有流脓、流血的症状,脓液伴臭味。
藏毛囊肿相关知识
藏毛囊肿无继发感染时可无症状,通常首发症状是在骶尾部发生急性脓肿,局部有红、肿、热、痛等急性炎症表现,多自动穿破流出脓汁或经外科手术引流后炎症消退,引流口可以完全闭合,但多数表现为反复发作或经常流水而形成窦道或瘘管。原发的管道多在骶尾部中线,藏毛腔位于中线,多数呈直线方位,长约1-15cm,腔壁由坚韧纤维组织形成,手术切开可见有肉芽组织,藏毛腔内可见有一簇毛。
藏毛囊肿的病因认识尚存在分歧,可能为获得性病变,由于毛发长入皮肤或皮下组织使囊肿容易感染,窦道不易愈合。也可能是一种先天性疾病,由于髓管残留或骶尾缝发育畸形导致皮肤的包涵物。当毛发生长和皮脂腺分泌增加时,可常有感染刺激和深部组织有毛陷入等因素存在,进而出现囊肿表现。
藏毛囊肿急性期脓肿形成需予以切开引流,切口选在波动或压痛最明显处,避开正中线。抗菌药物不能替代外科引流。对脓肿伴有蜂窝织炎,或患者伴有糖尿病、血管性心脏病或免疫缺陷等时,可加用抗菌药物进行治疗。术后经常检查创口是否愈合,剃去周围的毛发,用探针轻柔地探查窦腔,或有可能把一簇毛拉出。
参考文献
[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 ;上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.598.
[2]卞志远著.现代普通外科疾病规范化治疗[M].长春:吉林科学技术出版社.2019.226.
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