原发性大隐静脉曲张的症状和图片 - 有来医生

原发性大隐静脉曲张症状图片

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原发性大隐静脉曲张，又称为单纯性大隐静脉曲张，主要是由于静脉瓣功能不全、静脉壁薄弱等因素导致。可造成腿部酸胀不适、沉重、轻度疼痛，并伴有局部静脉隆起、扩张、迂曲等症状，严重时，可导致局部皮肤色素沉着、溃疡等情况发生。

原发性大隐静脉曲张症状图片

腘窝 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿窝血管凸起图

原发性大隐静脉曲张检查见左侧腘窝大范围青色血管，稍突起于皮肤表面，密集成团，表面呈青色。右侧腘窝处有少量青色及紫红色细小血管。患者可有局部酸胀感。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿血管凸起图

原发性大隐静脉曲张见患者左脚脚踝密集分布的紫黑色及紫红色的色素沉积，局部伴有微小静脉血管轻微扩张，形成分布不规则的迂曲小包块。小腿上有细小的紫红色和青紫色毛细血管。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张两条腿多处血管凸起图

原发性大隐静脉曲张表现为两条小腿多处血管明显凸出，血管粗大，形成隆起包块，形状不规则似蚯蚓状外观，局部血管蜿蜒成团，伴随小腿疼痛不适。

小腿 皮肤发黑: 原发性大隐静脉曲张小腿发黑图

原发性大隐静脉曲张病程较长，患者双侧小腿大范围色素沉着、颜色发黑，深浅不一，紫红色至黑褐色，边界欠清，皮肤表面不平整，伴血管隆起。

小腿 溃疡: 原发性大隐静脉曲张小腿有一大片皮肤溃烂图

原发性大隐静脉曲张患者小腿后下方皮肤存在大片溃疡，露出红色糜烂面，溃烂处皮肤呈紫红色、棕褐色，表面有大量红色血痂，边缘红肿。

小腿 隆起: 原发性大隐静脉曲张小腿血管隆起图

原发性大隐静脉曲张患者表现为小腿部位静脉明显隆起、扩张、鼓包，由于呈迂曲状态，故而形似蚯蚓，隆起血管呈淡青色，同时可伴有酸胀、疼痛等不适感。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张腿上血管凸出像蚯蚓图

原发性大隐静脉曲张右侧小腿处大片静脉隆起、扩张、弯曲，形成蚯蚓样外观，部分卷曲成团。隆起处皮肤呈青色，周围皮肤颜色正常。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿上血管凸起图

原发性大隐静脉曲张小腿内侧及后侧皮肤存在大体积、大范围静脉扩张，形成明显突出，蜷曲成团，形状为近圆形或蚯蚓状，表面凹凸不平。

小腿 血痂: 原发性大隐静脉曲张小腿结血痂图

原发性大隐静脉曲张病程较长，小腿皮肤溃烂并结血痂，痂片呈点状或片状，上有少量白色鳞屑。皮损周围伴有弥漫性色素沉着，形状不规则，颜色深浅不一，红色至暗红色。

腘窝 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿窝血管凸起图

原发性大隐静脉曲张检查见腘窝处有散在分布的浅静脉，颜色显露，微微凸起，粗细不均匀，颜色呈青紫色或紫黑色，静脉突起周围皮肤颜色正常，皮损蜿蜒扭曲。

腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张腿上血管凸出像疙瘩图

原发性大隐静脉曲张右下肢内侧存在大片隆起性包块，为静脉曲张所致，表面凹凸不平，形状不规则。左小腿内侧有小范围、较细的静脉隆起，呈串珠样外观，皮肤颜色发青。

小腿 隆起: 原发性大隐静脉曲张小腿血管鼓起图

原发性大隐静脉曲张表现为双侧下肢静脉曲张，呈对称分布，明显突出于皮面，粗细不一、长短不等，形成蚯蚓状外观，部分呈隆起性包块。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张腿上血管明显凸出图

原发性大隐静脉曲张患者双侧小腿局部浅静脉明显增粗，突出于皮肤表面，形成蜿蜒、迂回的条带样或串珠样包块，皮肤颜色变化不明显。

小腿 隆起: 原发性大隐静脉曲张小腿静脉鼓包图

原发性大隐静脉曲张患者小腿部位血液循环不畅，静脉血管明显淤血而粗大、突出，在皮肤表面形成弯曲的条索状或大小不等的包块，尤以右侧小腿较重，伴轻度水肿。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张腿上血管凸出严重图

原发性大隐静脉曲张小腿内侧存在凹凸不平的蚯蚓状隆起包块，为局部静脉扩张所致，静脉隆起粗细不等、形态多样，边界清晰，周围皮肤正常。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张腿上血管凸出像疙瘩图

原发性大隐静脉曲张小腿内侧静脉血管扩张、隆起，形成近圆形的包块，大小不等，部分隆起显著，皮肤颜色基本正常。患者局部可有轻微肿胀感。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿血管凸起图

原发性大隐静脉曲张患者小腿出现了血管凸起，蜿蜒曲折，长度较长，还可在足靴区伴有局部皮肤营养不良性变化，出现皮肤萎缩、色素沉着发黑等表现。

小腿 红斑 · 凸出: 原发性大隐静脉曲张腿上血管凸出有红斑图

原发性大隐静脉曲张表现为患者双侧小腿内侧静脉扩张，部分蜷曲成团，形成不规则形包块，周围有弯曲、粗细不一的条索状。右踝内侧皮肤有暗红色斑块。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张腿上血管凸出明显图

原发性大隐静脉曲张患者双侧小腿及膝盖存在大范围条形隆起，隆起的血管迂回屈曲、形状不一，血管处皮肤颜色发青，但周围皮肤颜色正常。

小腿 紫斑: 原发性大隐静脉曲张小腿上紫色斑图

原发性大隐静脉曲张小腿后下方皮肤一大片边界不清的紫黑色的色素沉积性斑块，形状不规则，周边有散在的红斑，皮损表面干燥，伴有细小鳞屑。

腘窝 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿窝青色血管凸起图

原发性大隐静脉曲张见腘窝处有一条弯曲的血管，明显增粗，显露于外，稍隆起于皮肤表面，血管处皮肤颜色发青，周围皮肤颜色正常。

小腿 皮肤发黑 · 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿皮肤变黑有血管凸起图

原发性大隐静脉曲张患者小腿皮肤弥漫性色素沉着，皮肤颜色不均匀，褐色至紫黑色。局部有大量静脉扩张、隆起，形成大小不一的包块，表面凹凸不平。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿血管凸起像蚯蚓图

原发性大隐静脉曲张检查小腿内侧、前侧皮肤大范围血管突起，在皮肤表面形成包块，类椭圆形。凸起的血管粗细不均匀，较粗的血管弯曲如蚯蚓样外观。

小腿 红斑 · 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿血管凸起伴红斑图

原发性大隐静脉曲张皮损为下肢静脉扩张，血管粗大、隆起，明显突出于皮面，排列较整齐。周围伴有大片色素沉着，颜色深浅不一，棕褐色至暗红色，边界欠清。

小腿 隆起: 原发性大隐静脉曲张小腿血管鼓起图

原发性大隐静脉曲张患者双侧小腿后面静脉隆起，形成大小不一的包块，由浅静脉扩张导致，蜿蜒屈曲、长短不一，突出部位皮肤为青色、青紫色，周围皮肤正常。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿血管明显凸出图

原发性大隐静脉曲张皮肤下静脉扩张，局部存在弯曲的隆起，呈线条状，隆起处走行不规则、粗细不一，颜色基本正常，伴随腿部酸胀不适感。

小腿 隆起: 原发性大隐静脉曲张小腿血管鼓包图

原发性大隐静脉曲张小腿内后方有多个隆起性包块，近圆形、椭圆形或不规则形，呈串珠样排列，隆起处皮肤呈浅青色，但表面光滑，为下肢静脉曲张所致。

小腿 溃疡: 原发性大隐静脉曲张小腿血管明显腿部烂了图

原发性大隐静脉曲张患者症状严重，小腿表面皮肤凹凸不平，颜色发黑，还出现了两个溃疡，大致呈卵圆形。由于局部血供不佳，皮肤营养缺乏，溃疡多偏暗，且皮损不易愈合。

小腿 皮肤发黑: 原发性大隐静脉曲张小腿血管鼓包皮肤发黑图

原发性大隐静脉曲张发生于小腿见局部静脉明显鼓起凸出，呈团状的疙瘩，因局部缺血、缺氧，皮肤变得粗糙，严重时局部发生坏死，表现为紫黑色溃疡。

小腿 小疙瘩 · 皮肤粗糙: 原发性大隐静脉曲张小腿上皮肤粗糙有小疙瘩图

原发性大隐静脉曲张在小腿上表现为静脉明显突出，形成形状不同的小疙瘩，多因血管壁扩张、血管内压力增高所致。同时局部皮肤增厚，伴色素沉着，表现为皮肤颜色加深。

小腿 隆起: 原发性大隐静脉曲张小腿上青筋暴起图

原发性大隐静脉曲张小腿内侧有屈曲迂回的隆起包块，包块直径粗大，为局部静脉曲张所致，皮肤呈浅青色，边界清晰，周围颜色正常。

小腿 隆起: 原发性大隐静脉曲张小腿上血管鼓起图

原发性大隐静脉曲张患者小腿静脉粗大、扩张、隆起，形成迂回的包块，形似蚯蚓，表面光滑，以右侧小腿症状显著。周围及右侧小腿皮肤广泛存在细小、青色血管显露，伴轻微隆起。

小腿 黑斑: 原发性大隐静脉曲张小腿大片黑色斑块图

原发性大隐静脉曲张表现为右侧小腿皮肤干燥、粗糙，伴弥漫性色素沉着斑，呈黑色或黑棕色，边界尚清，形状不规则，上附有少量鳞屑。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿上紫色血管凸出图

原发性大隐静脉曲张症见局部静脉显露，密集分布，数目较多，呈细长条形，弯曲，微微凸起，皮肤表面呈紫色或紫黑色，见于右侧小腿。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿上有条状凸起血管图

原发性大隐静脉曲张见局部有弯曲样的隆起性损害，分布于右侧小腿，为局部静脉血管扩张所致，血管较粗大，但粗细不均匀，蜿蜒屈曲，皮肤颜色正常。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张腿上血管凸起图

原发性大隐静脉曲张双侧小腿大面积静脉扩张、隆起，分布对称，静脉血管屈曲如蚯蚓，局部聚集形成近圆形包块，突起处皮肤为肤色，无明显色素沉积。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿血管凸起来了图

原发性大隐静脉曲张右侧小腿前方皮肤及左侧小腿内广泛密集分布较细的条形隆起，屈曲迂回如蚯蚓，皮肤发紫，伴随双小腿困重、疼痛及麻木感。

腘窝 条纹: 原发性大隐静脉曲张腘窝紫色纹路图

原发性大隐静脉曲张检查见左侧腘窝上部、右侧腘窝下方有细小的青紫色血管，分布密集，走行不规律，呈网状，血管没有明显突出，局部皮肤无红肿。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿血管明显凸起图

原发性大隐静脉曲张患者右侧小腿胫骨外侧有屈曲长条样隆起，左边小腿内侧存在圆形、长条形包块，为静脉曲张所致，患者需使用弹力绷带或弹力袜治疗。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿血管凸出图

原发性大隐静脉曲张检查见小腿侧方、后方有密集分布的蚯蚓状隆起，为皮下浅静脉扩张所致，局部血管粗大，呈条形或弯曲形。用手触之较硬韧。

小腿 皮肤发青 · 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿血管凸出皮肤发青图

原发性大隐静脉曲张在左小腿后方、侧方有迂回屈曲的静脉，轻微隆起，分布不规律，形状不规则，静脉外部的皮肤颜色发青。患者可有肿胀感。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿血管凸出小包图

原发性大隐静脉曲张左侧小腿内前方靠下区域有较粗大的浅静脉隆起，为静脉扩张所致，局部见大小不等的圆形包块，为串珠样外观，表面凹凸不平。

小腿 疙瘩 · 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿血管凸出疙瘩图

原发性大隐静脉曲张右小腿内侧有直径较大的圆形包块，形状不规则，周围伴有密集排列的隆起，为局部静脉扩张导致，表面皮肤为青色，整体皮损范围局限。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿血管凸出来图

原发性大隐静脉曲张两边小腿前方广泛分布不规则走行的屈曲蚯蚓样隆起，伴有近圆形隆起性包块，部分隆起处皮肤颜色加深，呈紫黑色、青紫色。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿血管突起疙疙瘩瘩图

原发性大隐静脉曲张患者左边小腿胫骨内侧有一条蜿蜒迂回的隆起，为静脉扩张所致，局部血管粗大，隆起处皮肤颜色发青，周围颜色正常。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿血管有很多凸起图

原发性大隐静脉曲张患者双侧小腿大范围静脉扩张，形成明显弯曲的条带样突起，皮肤表面凹凸不平，局部蜷曲成团，形成大体积不规则包块隆起。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿血管鼓起图

原发性大隐静脉曲张患者小腿静脉扩张隆起，形成蜿蜒屈曲的蚯蚓状隆起性包块，局部血管粗细不等、形状不一，皮肤颜色正常、质地光滑。

小腿 隆起: 原发性大隐静脉曲张小腿血管蚯蚓样隆起图

原发性大隐静脉曲张左侧小腿内侧及脚踝内侧有密集、交错分布的隆起性血管，粗细不等，走行不一，部分扩张的血管蜷曲成团，形成不规则形状的包块。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张右腿后血管凸出图

原发性大隐静脉曲张右侧小腿后方及右脚踝内侧皮肤隆起，表面凹凸不平，为下肢静脉曲张所致。局部血管较粗，明显突起于皮面，皮肤微微泛青。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张左小腿血管凸起图

原发性大隐静脉曲张患者右侧小腿弥漫性红斑，边界不清，轻微水肿，其上有大量浅静脉扩张、隆起，迂回、屈曲呈蚯蚓样外观，局部血管粗大，隆起处皮肤微微发青。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张左小腿后面血管凸起图

原发性大隐静脉曲张左边小腿后部皮肤局部有粗细不等的条带型隆起性包块，由皮下浅静脉扩张、迂曲导致，皮肤表面微微泛青，伴随小腿酸胀不适感。右侧小腿有少量静脉隆起，伴局部血管扩张，呈紫色。

小腿 溃疡 · 皮肤发黑: 原发性大隐静脉曲张左腿皮肤发黑溃烂图

原发性大隐静脉曲张症状严重者，见左边小腿及脚腕部皮肤大面积发黑，组织肿胀，小腿直径增宽，皮肤干燥、粗糙，表面覆盖白色裂纹及鳞屑。胫外侧缘有一较大的淡红色肉芽，为局部皮肤破溃所致。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿侧面血管凸起图

原发性大隐静脉曲张小腿侧面有多条血管隆起于皮面，形状弯曲不规则，明显显露，导致外层皮肤呈青色。随疾病进展局部逐渐发紫、增粗、凸起明显。

小腿 溃疡 · 皮肤发黑: 原发性大隐静脉曲张小腿发黑有暗红色口子图

原发性大隐静脉曲张见于小腿内侧，溃疡为近似圆形，一大一小，表面见渗出及暗红色基底，周围皮肤呈大面积黑紫色，伴随局部疼痛不适感。

大腿 血丝: 原发性大隐静脉曲张大腿出现紫色血丝图

原发性大隐静脉曲张右边大腿内侧靠下皮肤显示局部一片密集的深紫色小血管，走行不规律，由中间向周围延伸。周边有散在分布的淡青黄色血管，微微隆起。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿上血管鼓起来图

原发性大隐静脉曲张双侧小腿后方有数个血管隆起性包块，蜷曲成团，皮肤表面呈青色，凹凸不平、蜿蜒屈曲，周围散在大片紫红色细小血管。

小腿 凸出: 原发性大隐静脉曲张小腿后血管凸起图

原发性大隐静脉曲张患者小腿后方多个静脉突起，如串珠状排列，表面凹凸不平，周围有向外侧发散分布的青紫色小血管，小血管无明显隆起。

脚踝 凸出: 原发性大隐静脉曲张脚踝很多青色血管凸起图

原发性大隐静脉曲张患者右侧脚踝及脚内侧大范围血管隆起，皮肤表面凹凸不平，伴有大小不等的小包块，呈青黑色或紫黑色，边界不清晰。

脚踝 凸出: 原发性大隐静脉曲张脚踝上血管凸起图

原发性大隐静脉曲张右脚脚踝分布长短不一的血管，密集成团，蜿蜒屈曲，明显突起，形成形状不规则的小包块。皮肤表面颜色发紫或发青。

脚背 凸出: 原发性大隐静脉曲张脚背上血管凸起图

原发性大隐静脉曲张左脚脚背有较粗大的隆起性血管，形成迂曲不规则的条索，排列不整齐，呈树根样外观，静脉的淡青色在表皮轻微显露，患者站立时症状更明显。

脚背 凸出: 原发性大隐静脉曲张脚上血管凸出明显图

原发性大隐静脉曲张右脚外侧的脚背、脚踝及相邻处的小腿下方，存在大范围蜿蜒、屈曲、迂回的粗大静脉隆起，表面皮肤为青黑色，静脉隆起处广泛存在酸胀不适感。

脚背 凸出: 原发性大隐静脉曲张脚上血管凸起明显图

原发性大隐静脉曲张右脚脚背及脚踝血管变粗，明显隆起、蜿蜒迂曲，形成蚯蚓状青色突起性包块，周围散在分布红色瘀点及瘀斑，大小不等，形状不规则。

脚踝 凸出: 原发性大隐静脉曲张脚踝血管鼓成一团图

原发性大隐静脉曲张右脚脚踝及上方小腿局部皮肤存在明显的隆起性条形包块，屈曲如蚯蚓状，粗细不等、长短不一，包块处皮肤颜色发青，为静脉扩张所致。

脚踝 溃疡: 原发性大隐静脉曲张脚踝暗红色溃疡图

原发性大隐静脉曲张患者脚踝处皮肤表面有较大的溃疡皮损，溃疡部位有渗液，创面轻微发亮，颜色发红有较浅的黄色脓液，创面周围皮肤颜色加深，发红肿胀。

原发性大隐静脉曲张相关知识

原发性大隐静脉曲张开始时可无症状，随着静脉的扩张，因静脉外膜感受器受到刺激而有酸胀不适、沉重、轻度疼痛等症状，后期则以静脉曲张为主要表现，可在小腿前内侧出现浅静脉的隆起、扩张、迂曲，甚至蜷曲成团，站立时更为明显，有时还会蔓延至小腿后面。

此外，对于病程较长者，还会造成足靴区皮肤出现营养不良性变化，如皮肤萎缩、色素沉着，严重时还会造成局部溃疡的发生。

形成原发性大隐静脉曲张的主要原因是静脉瓣功能不全，静脉壁薄弱，以及静脉内压力持久性增高。此外，本病还存在一些危险因素，如家族史，长期端坐、站立、行走，体重超标，高血压等。

对于症状不明显、静脉曲张程度较轻的原发性大隐静脉曲张患者，可使用弹力绷带或弹力袜压迫疗法，或局部注射硬化剂治疗。对于有明显症状、且无手术禁忌者，建议遵医嘱尽早采取手术治疗，常用手术方式包括单纯曲张静脉剥脱、大隐静脉高位结扎剥脱等。

参考文献

[1]崔慧先,李瑞锡.局部解剖学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.295.

[2]辛世杰,张健主编.静脉学[M].沈阳:辽宁科学技术出版社,2018.258-267.

[3]汪忠镐,舒畅主编.血管外科临床解剖学[M].济南:山东科学技术出版社,2020.233-234.

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