皮肤蝇蛆病的症状和图片

皮肤蝇蛆病症状图片

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皮肤蝇蛆病是某些蝇的幼虫（蛆）钻入人体后，在皮肤中移行产生炎症反应所致疾病。多见于牧区，患者经常有牛、马接触史，好发生于夏秋季节。当雌蝇产卵于人的毛发或衣服上，孵出的幼虫钻入皮下移动，出现间歇性、游走性皮下肿块，最终幼虫从皮肤逸出。个别病例可侵入深部组织器官。

肩部 疙瘩: 皮肤蝇蛆病肩膀许多红疙瘩图

皮肤蝇蛆病患者肩膀出现大片红色小疙瘩突起，部分形成红白色小脓疱，分布密集，由蝇的幼虫刺激皮下组织导致，需注意局部消毒。

肩部 红肿 · 脓包: 皮肤蝇蛆病肩部有红肿脓包图

皮肤蝇蛆病患者手臂靠近肩膀外侧出现红色肿块，红肿蔓延至周围较大范围，中间顶部有黄白色脓点，明显突出于周围正常组织，属于疖肿型皮损。

胸部 疙瘩 · 结痂: 皮肤蝇蛆病胸前有疙瘩结痂图

皮下蝇蛆病患者胸前皮肤表面有红色的风团样肿块，为多个成群的皮下结节融合导致，局部有压痛及疼痛，中央常有一个小孔而流出脓液并形成红绿色的脓痂，容易误认为疖病。

腰部 红肿 · 化脓: 皮肤蝇蛆病腰上红肿流脓图

皮肤蝇蛆病可以导致患者腰部出现多个肿块，肿块明显隆起，表面破溃后有脓液从中渗出。边缘则围绕有面积广泛的的红晕。除进行灭菌治疗外，还需让医生用镊子取出虫体，从而恢复健康。

小腿 红肿: 皮肤蝇蛆病小腿皮肤红肿图

皮肤蝇蛆病患者小腿局部一片红肿，红肿部位顶端开口，并出现黄色的蝇幼虫钻出皮肤，是由卵孵出的蛆进入皮下组织导致，需用镊子取出蝇蛆。

小腿 条纹: 皮肤蝇蛆病小腿有弯曲的突起条纹图

皮肤蝇蛆病患者小腿侧边弯曲呈条带型隆起，形态不规则，局部伴随水肿，皮肤颜色基本正常，由蛆虫不断在皮下移行导致组织突起，属于匐行疹型皮损。

手指 红肿: 皮肤蝇蛆病手指红肿图

皮肤蝇蛆病患者小拇指、无名指背侧局部一片肿胀，皮肤颜色发红，食指下端及中指中间部位也存在红色结节，质地稍硬，伴随跳痛感。

皮肤蝇蛆病起病时常有低热、头痛、恶心、全身不适等，局部皮肤出现跳痛感。皮肤损害有两种类型，一种是匐行疹型，为红色水肿性隆起，由于蛆虫不断移行，可形成线状或带状皮损。另一种是疖肿型，为单个或多个成群的皮下结节或红色肿块，可致脓肿。

皮肤蝇蛆病引起的蝇类有多种。厩蝇叮蜇牛马，也可叮蜇人的皮肤吮吸血液，引起刺痛及皮损。肉蝇及绿蝇等在腐臭创口及溃疡产卵生蛆而引起外伤性蝇蛆病。蚊皮蝇等的卵可在正常皮肤上孵化成蛆以后钻入皮肤，可以进入皮下组织。

有时，蝇卵附着于蚊厕蝇或臭虫等昆虫身上，以后随昆虫的叮咬而带给人，由卵孵出的蛆可能经叮蜇的微小伤口侵入皮肤。

皮肤蝇蛆病导致的皮肤创口或溃疡，所继发的外伤性蝇蛆病除消毒灭菌外，需用镊子取出蝇蛆。皮下蝇蛆病常需切除。线状蝇蛆病应按游走性幼虫病处理，可遵医嘱使用氯喹。

[1]方洪元,邢卫斌,张秉新,徐海环.实用皮肤性病手册.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2016.223-224.

[2]王宝玺主编.中华医学百科全书 ;临床医学皮肤病学[M].北京.中国协和医科大学出版社,2017.152.