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冷接触性荨麻疹症状图片
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蔡明钢
副主任医师 | 审核医师
广东省人民医院
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皮肤性病科
冷接触性荨麻疹是一种特殊类型的荨麻疹,分为两种类型,一种为家族性,较罕见,另一种为获得性,较常见。冷接触性荨麻疹患者在接触冷风、冷水或冷物后,暴露或接触部位发生风团和(或)血管性水肿,部分患者可在全身出现相关反应,主要是使用抗组胺药物治疗。
冷接触性荨麻疹症状图片
面部
风团
冷接触性荨麻疹脸上有隆起的风团图
冷接触性荨麻疹累及面部时,可以观察到大片的明显隆起性风团,风团位于红斑之上,局部还可有微微的血管性水肿,由于瘙痒严重,患者搔抓后可留有红色的印记。
嘴唇
水肿
冷接触性荨麻疹下嘴唇肿起来图
冷接触性荨麻疹累及嘴唇时,有明显的血管性水肿表现,出现下嘴唇肿起来的情况,局部伴有肥厚、发红症状,同时患者感觉水肿部位有发木、发胀的感觉。
背部
红斑
冷接触性荨麻疹后背有大面积红斑图
冷接触性荨麻疹严重时,整个背部布满大面积红斑,并隆起于皮肤表面,中间偶有健康皮肤夹杂,分界清晰,有强烈痒感,搔抓无法缓解瘙痒,有可能越抓越痒。
背部
风团
冷接触性荨麻疹后背有小面积风团图
冷接触性荨麻疹皮损仅局限于接触部位,出现背部小面积的粉红色风团,高出正常皮肤,且皮损境界清楚,常有明显瘙痒,搔抓后可导致皮损面积变大。
背部
红斑
冷接触性荨麻疹后背起红斑图
冷接触性荨麻疹发作于后背时,形成散在分布的小红点,边界清晰,可相互融合形成红斑,严重时有血管性水肿,常感到患处瘙痒难耐。
胸部
风团
冷接触性荨麻疹前胸有大小不等的风团图
冷接触性荨麻疹表现为大小不等的风团,形状不规则,发生于前胸易接触冷空气的部位,风团多为红色,可相互融合形成大面积红斑。
胸部
风团
冷接触性荨麻疹前胸有小块风团图
冷接触性荨麻疹累及前胸,造成局部密集的小块风团,多为淡红色或红色,有的孤立存在类似小红点,有的互相融合形成红斑,伴随明显痒感,常在受刺激后突然发作。
腹部
风团
冷接触性荨麻疹肚子上有大块风团图
冷接触性荨麻疹发生于肚子上时,在接触冷水后出现境界清楚、大小不一的风团,明显突出体表,触摸时凹凸不平,剧烈瘙痒,还可有腹痛或发热症状。
腹部
风团
冷接触性荨麻疹肚子上有一小块风团图
冷接触性荨麻疹病损程度较轻时,肚子局部仅有一小块风团,高出皮肤表面,风团表面无皮肤褶皱、较为光滑,伴有痒感,搔抓后周围皮肤微微发红、发热。
腹部
风团
冷接触性荨麻疹肚子上有风团图
冷接触性荨麻疹表现为淡红色风团,边界清晰,大小不一,形状不规则,伴有血管性水肿,由于瘙痒,患者搔抓后导致风团扩散而变大,多是肚子等部位接触冷空气或冷水后发病。
腹部
风团
冷接触性荨麻疹肚子有红色风团图
冷接触性荨麻疹累及肚子时,局部有形状、大小不一的多发性红色风团,周围存在淡淡的红晕,可由剧烈搔抓导致,患者还可有腹泻或腹痛等症状。
胳膊
风团
冷接触性荨麻疹手臂红色风团图
冷接触性荨麻疹发生于手臂时,局部有红色、淡红色的风团,大小不一、分布不均,可相互融合形成大片的皮损,伴随瘙痒症状,搔抓可导致皮损变大。
胳膊
红斑
冷接触性荨麻疹胳膊红了一块图
冷接触性荨麻疹发生于上肢,可以观察到手臂、肩部及腋窝附近红了一块,皮损为大片红斑、红色风团,有时可形成血管性水肿,常有明显瘙痒,发病和消退均较快。
胳膊
风团
冷接触性荨麻疹胳膊上长大片风疙瘩图
冷接触性荨麻疹会造成胳膊上出现红色水肿性风疙瘩(即风团),邻近的风团相互融合成片,周围存在散在的类圆形孤立的风团,伴有剧烈瘙痒。
胳膊
红斑
冷接触性荨麻疹胳膊上红了一大片图
冷接触性荨麻疹发生于胳膊时,局部出现境界清楚的红斑,隆起于皮肤表面,有明显的痒感,搔抓后可导致部分皮损相互融合,表现为胳膊红了一大片的症状。
小腿
红斑
冷接触性荨麻疹小腿红了一片图
冷接触性荨麻疹发作于小腿部时,皮损面积较大,红色风团相互融合,表现为腿部红了一片,边缘清楚且颜色深于中心部位,伴随剧烈瘙痒,有时可感到邻近的下肢关节疼痛。
大腿
风团
冷接触性荨麻疹大腿上有红色风团图
冷接触性荨麻疹发生于大腿部位,表现为特征性的红色风团,高于皮肤表面,伴有明显瘙痒及血管性水肿,有时可感到关节痛或发热。
小腿
红点
冷接触性荨麻疹小腿有小红点图
冷接触性荨麻疹累及小腿时,局部出现多发性丘疹或风团,由于多数皮损散在存在,因此类似小红点,且有强烈瘙痒,搔抓后可导致局部红肿。
腿
风团 · 红斑
冷接触性荨麻疹腿上有红斑图
冷接触性荨麻疹患者身体遇冷后,会出现瘙痒和红斑、风团,隆起于皮肤表面,部分患者仅在腿部等暴露部位发生皮损,同时还会伴有一定的胸闷、心悸、腹痛等表现。
大腿
风团
冷接触性荨麻疹大腿上出现很多风团图
冷接触性荨麻疹的皮损为圆形、梭形或者不规则形的风疹块,表现为微微泛红的隆起性疙瘩,大小不等,可能是接触冷空气或者日光照射等因素导致的。
大腿
风团
冷接触性荨麻疹大腿红色风团图
冷接触性荨麻疹累及大腿部位时,会出现大片的红色风团,与健康部位分界清楚,但是形状、大小不固定,可伴有瘙痒、发热等表现,多是接触冷空气或冷水后发生。
手腕
红斑
冷接触性荨麻疹手腕有条红斑图
冷接触性荨麻疹患者右侧手腕出现条带状红斑,表面为小点状聚集组成,周围以蔓延性分布为特点,若不及时治疗,斑块面积会逐渐增大,加重皮损。
冷接触性荨麻疹相关知识
冷接触性荨麻疹患者在身体遇冷后,会出现瘙痒和红斑、风团,部分患者仅在暴露部位,比如面部、四肢等出现上述反应,部分患者还可出现血管性水肿。病情严重者还可出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥,甚至休克等,有时进食冷饮可引起口腔和喉头水肿。家族性冷接触性荨麻疹可从婴幼儿开始发病,持续终生。
冷接触性荨麻疹分为两种类型,因此不同类型的冷接触性荨麻疹病因不同。家族性冷接触性荨麻疹与遗传相关,获得性冷接触性荨麻疹可能与个人体质、环境等因素相关。此外,冷接触性荨麻疹还可能为某些疾病的临床表现之一,如冷球蛋白血症、阵发性冷性血红蛋白尿症。
冷接触性荨麻疹可使用抗组胺药物治疗,比如赛庚啶、西替利嗪,还可采取冷脱敏治疗,即让人暴露在冷水浴中进行寒冷脱敏,但有一定的风险,需在医生监督下进行。
参考文献
[1]虞瑞尧.皮肤病鉴别诊断彩色图谱.第1版[M].北京.人民军医出版社.2012.130.
[2]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.112-115.
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