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职业性皮肤溃疡症状图片
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李彦
主任医师 | 审核医师
河南省人民医院
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皮肤科
职业性皮肤溃疡是生产劳动中直接接触某些铬、铍、砷等化合物所致形态较特异、典型的呈鸟眼状、病程较慢性的皮肤溃疡。皮损初起主要表现为红斑、丘疹,后逐渐破溃,可结痂。应注意及时清洁创面。
职业性皮肤溃疡症状图片
胳膊
溃疡
职业性皮肤溃疡胳膊上烂了边上还凸起图
职业性皮肤溃疡可发生于胳膊,表现为溃疡,损害多为圆形,表面可有少量分泌物或有灰黑色的痂,周围有暗红色堤岸状隆起,质地坚硬,使整个皮损状似鸟眼。
胳膊
红肿
职业性皮肤溃疡胳膊红肿图
职业性皮肤溃疡在接近手腕部位出现环状的皮肤水肿,皮肤颜色发红,边缘与周围组织界限不清,按压可以使红色消退,解除按压后恢复,按压时疼痛感加强。
胳膊
红肿
职业性皮肤溃疡胳膊红肿图
职业性皮肤溃疡在胳膊部位,皮肤会出现一圈红色,并且皮肤发红、肿胀,随着时间进展,红肿部位会蔓延至周围正常皮肤。
小腿
溃疡
职业性皮肤溃小腿上皮肤中间溃烂发红图
职业性皮肤溃疡在小腿部会出现多个溃疡面,溃疡中心部位露出溃烂面,表面凹凸不平呈红色,溃疡面周围呈现为白色稍隆起的溃烂组织,界限清楚。
小腿
红肿
职业性皮肤溃疡小腿明显红肿图
职业性皮肤溃疡在小腿部位会出现大块红斑,红斑上有凸起的皮肤纹路,红斑处皮肤肿胀,患者自觉下肢胀痛,严重时影响行走,休息后不适症状稍微缓解。
小腿
溃疡
职业性皮肤溃疡小腿有一圆形溃疡图
职业性皮肤溃疡病情严重时,小腿部位出现的溃烂面会出现接近坏死的状态,周围皮肤发黑,溃烂部位边缘坚硬,皮肤有褶皱,溃烂面呈红色与黄色相间,皮损部位下陷。
小腿
溃疡
职业性皮肤溃疡小腿溃烂化脓图
职业性皮肤溃疡患者小腿皮肤上出现圆形的溃疡面,溃疡中心有黄色、褐色的坏死组织,并且有少量的分泌物,周围皮肤呈干燥、粗糙的状态。
大腿
溃疡
职业性皮肤溃疡大腿上皮肤溃疡图
职业性皮肤溃疡在大腿部出现大片溃疡时,能看到溃疡面颜色为红白相间,中心有血点,其边缘与周围正常组织界限稍不明显,并且溃烂面皮肤出现凹陷。
小腿
化脓 · 溃疡
职业性皮肤溃疡小腿上溃烂流脓图
职业性皮肤溃疡在小腿部位出现溃疡时,未及时处理会出现溃疡面化脓的情况,溃疡面呈红色,与黄色脓液掺杂,患者疼痛剧烈。
脚踝
红斑
职业性皮肤溃疡脚踝长一大片红斑图
职业性皮肤溃疡可出现在部分患者的脚踝部位,初起病损表现为水肿性红斑,范围较大,边界不清楚。一段时间后,红斑中心可以发生坏死、糜烂、渗液、结痂。
脚踝
红肿
职业性皮肤溃疡脚踝处红肿图
职业性皮肤溃疡出现在脚踝处时,能看到脚踝处皮肤水肿,明显增高,皮肤颜色略微发红,皮肤温度升高,走路时疼痛感较强烈,休息后会轻度缓解。
脚踝
红肿
职业性皮肤溃疡脚踝发红肿胀有血点图
职业性皮肤溃疡出现在脚踝时,随着疾病进展,红肿部位上方会出现散在分布的血点,如果没有及时处理,血点部位会进一步发展至溃疡。
脚踝
溃疡
职业性皮肤溃疡脚踝皮肤圆形溃烂面图
职业性皮肤溃疡病情症状较严重时,脚踝溃疡面中心呈红色 ,向外依次为白色、黑色及红色,皮损部位与周围组织界限不清,溃烂面痛感较强,其余部位稍弱。
职业性皮肤溃疡相关知识
职业性皮肤溃疡皮损初起多为局限性水肿性红斑或丘疹,继之中心演变成淡灰色或灰褐色坏死,并于数天内破溃,绕以红晕,而后溃疡四周逐渐高出皮面。典型的溃疡多呈圆形,表面常有少量分泌物或覆以灰黑色痂,周边为质地坚实的暗红色堤岸状隆起。
职业性皮肤溃疡的常见致病物为铬酐、铬酸﹑铬酸盐﹑重铬酸盐等六价铬化合物及氟化铍、氯化铍、硫酸铍等可溶性铍化合物。这些物质具有较强的刺激性和腐蚀性,可经过伤口或摩擦穿透皮肤引起腐蚀发病。
职业性皮肤溃疡患者应及时清除皮肤上残留的致病物,并清洁创面,对症治疗。若破损皮肤接触致病物,应立即用肥皂水洗净,再用亚硫酸钠溶液清洗,用清水流水彻底冲洗,清洁并保护创面,防止溃疡形成。
参考文献
[1]孙贵范主编.职业卫生与职业医学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2019.01.240-241.
[2]李艳.实用皮肤科疾病诊断治疗[M].北京:科学技术文献出版社,2018.09.137.
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