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眼眶淋巴瘤症状图片
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张幼梅
主任医师 | 审核医师
郑州大学第一附属医院
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眼科
眼眶淋巴瘤是成年人最常见的原发性眼眶恶性肿瘤,男性多见,好发于中老年人,多为单侧发病,好发于眶外上方,主要表现为眼球突出和眼睑肿胀。本病的主要治疗方法为放疗,还可进行手术切除、化疗等。
眼眶淋巴瘤症状图片
眼睑
肿块
眼眶淋巴瘤眼睑肿块图
眼眶淋巴瘤临床可见患者右眼上眼眶内侧有较大的肿块,伴有眼睑下垂、眼周组织肿胀和眼球凸出。临床主要采用手术切除肿块并配合放、化疗进行治疗。
眼部
肿块
眼眶淋巴瘤眼睛里面有一个肿块图
眼眶淋巴瘤可通过左眼的结膜下侵犯,除引起眼球凸出外还可看到肉粉色的肿块。恶性程度较高的肿瘤发展速度较快,可使眼睑浸润变硬,甚至遮住眼球、与眶内肿物连为一体。
眼部
红肿 · 肿块
眼眶淋巴瘤眼眶发红长了小肿块图
眼眶淋巴瘤的患者可透过结膜看到左眼的下眼眶内有一条粉色鱼肉样的肿物,并伴有眼眶周围组织的红肿,白眼球上有少量血丝。
眼部
红肿 · 肿块
眼眶淋巴瘤眼眶内鼓起一个肿块还红肿图
眼眶淋巴瘤侵犯球结膜,表现为右眼内有肿块,引起球结膜严重水肿并且充血,长满红血丝,自觉疼痛、眼部不适,眼球可出现位移。
眼部
肿
眼眶淋巴瘤下眼角处皮肤变肿图
眼眶淋巴瘤累及下眼睑时,表现为患者眼睑下方高高肿起,呈半球形,病损部位皮肤发红肿胀,眼角内外侧都有黄色分泌物渗出,眼球轻度向外凸出。
眼睑
肿
眼眶淋巴瘤右上眼睑肿胀图
眼眶淋巴瘤患者眼睑肿胀,上下眼睑肿胀程度不一,上眼睑更为明显,局部皮肤颜色呈紫红色,且紧绷发亮,患眼闭合不全,可从缝隙中渗出脓性分泌物。
眼部
红肿
眼眶淋巴瘤眼部红肿眼睛睁不开图
眼眶淋巴瘤患者眼部红肿伴上下眼睑耷拉、下垂,导致眼睛闭合,睁眼困难,皮下静脉扩张,眼周皮肤呈紫红色,可有疼痛、球结膜水肿、视力下降等表现。
眼部
肿块
眼眶淋巴瘤眼睛内有红色肿块图
眼眶淋巴瘤多为单侧发病,表现为患者下眼睑有一深红色条形肿块凸出睑裂,局部结膜充血水肿,眼球湿润,可刺激患者流眼泪,伴眼红、有异物感等症状。
眼球
红肿 · 凸出
眼眶淋巴瘤眼球凸出红肿图
眼眶淋巴瘤患者右眼眼球凸出,使上下眼睑闭合不全,病损部位皮肤发红水肿,眼睛中间有一个淡红色肿物脱出,质地柔软,堵塞眼球,影响患者视力。
眼部
红肿
眼眶淋巴瘤眼睛明显红肿图
眼眶淋巴瘤患者左眼明显红肿,上下眼皮肿得像两根腊肠,局部皮肤紧张、发亮,按压时感到疼痛,伴患眼眼球运动障碍,自觉症状明显时应立即就医。
眼部
疙瘩 · 充血
眼眶淋巴瘤眼眶内有小疙瘩充血发红图
眼眶淋巴瘤右眼眼眶上方内侧黏膜上有一个黄豆大小的疙瘩,眼球突出,红肿明显,眼白几乎不可见,眼球运动受到限制,伴有疼痛等自觉症状。
眼睑
下垂
眼眶淋巴瘤右侧眼睑下垂图
眼眶淋巴瘤可观察到患者右侧眼球呈轴线轻度凸出,上眼睑下垂,使左右两个眼睛不在一个水平线上,患眼的白色眼球有红色血丝,伴球结膜水肿。
眼部
肿
眼眶淋巴瘤眼睛肿胀图
眼眶淋巴瘤患者左侧眼球肿大凸出于睑裂,上眼睑皮肤发红紧张,下眼睑肿胀充血,患者眼角有不自觉眼泪流出,左右眼大小、形状对比明显,呈大小眼。
眼睑
红肿
眼眶淋巴瘤眼睑红肿图
眼眶淋巴瘤可在双侧眼睛发生,患者双眼眼睑红肿胀大,眼睑表面皮肤泛红,可看到细微的血管,眼角有少许分泌物流出,因眼球肿胀,异物感明显,患者常不自觉流泪。
眼睑
肿
眼眶淋巴瘤上眼睑肿大图
眼眶淋巴瘤左侧眼睑鼓起呈半球形肿大,质地坚韧,可触摸到软组织结节,不可推动,病损表面皮肤紫红,皮温可升高,结节使得上眼睑下垂,患眼睁不完全。
眼睑
肿块
眼眶淋巴瘤上眼睑有肿块图
眼眶淋巴瘤可发生于眼眶外上方,表现为可在患者右侧眼睑上方看到一个隆起的肿块,边界不清,蚕豆大小,压得上眼睑下垂,遮挡部分眼球,触摸可有波动感。
眼睑
红肿
眼眶淋巴瘤上眼睑红肿图
眼眶淋巴瘤表现为患者右侧上眼睑红肿,鼓起一个大包,局部皮肤紧致发亮,使得患者眼睛睁开困难,可有疼痛、球结膜水肿、眼球运动障碍等表现。
眼睑
肿块
眼眶淋巴瘤上眼睑有肿块图
眼眶淋巴瘤好发于眶外上方,可在患者上眼睑观察到一扁球形肿块,病损部位皮肤发亮,呈紫红色,眼角位置颜色更深,可在眼眶上方大致看到凸起眼球的轮廓。
眼睑
肿块
眼眶淋巴瘤下眼睑有肿块图
眼眶淋巴瘤患者眼睛下方有一个边界清楚的肿块,大小如蚕豆,皮肤表面呈紫红色,质地坚韧,不易推动,患者睁眼困难,伴不自觉流泪。
眼部
红肿
眼眶淋巴瘤眼睛红肿睁不开图
眼眶淋巴瘤患者上下眼睛发红肿胀,导致右侧眼睛闭合不全,局部皮肤紧绷、发亮,眼睛有脓性分泌物渗出,按压可有触痛,伴球结膜水肿,眼球活动障碍等。
眼球
水肿 · 凸出
眼眶淋巴瘤眼球凸出轻微水肿图
眼眶淋巴瘤的患者左眼球明显突出并向左侧位移,自觉无痛,有轻度的向外斜视和眼球运动障碍,伴有眼球充血、有红血丝和眼睑肿胀,可出现结膜水肿。
眼睑
肿
眼眶淋巴瘤眼睑肿很高图
眼眶淋巴瘤表现为上眼睑肿胀,可观察到患者左眼上眼皮鼓起一个大包,局部皮肤发红肿胀,主要为眼球凸出导致,患者上下眼睑闭合,睁眼困难。
眼睑
下垂
眼眶淋巴瘤眼睑下垂图
眼眶淋巴瘤好发于老年人,患者的右眼球明显突出,眼周围的组织肿胀,因瘤体压迫导致眼球向上移位,并有上眼睑下垂,可影响患者的视野。
眼球
红肿
眼眶淋巴瘤眼球红肿图
眼眶淋巴瘤是成年人最常见的原发性眼眶恶性肿瘤,临床可见患者的左眼球突出、向上位移,眼睑肿胀下垂,眼球发红、有很多红血丝。
眼球
凸出
眼眶淋巴瘤眼球凸出向上斜视图
眼眶淋巴瘤除引起右眼眼球凸出外,还可波及视神经和眼外肌肉,使患者右眼的眼球发生向内移位、眼球运动受限,严重的可发生眼球固定,会影响患者的视野并出现视力减退。
眼球
凸出
眼眶淋巴瘤眼球凸起图
眼眶淋巴瘤临床上男性较为多见,可见右眼球发生像上向内侧的移位,伴有眼睑下垂、肿胀和视力受损。本病一般发生于有淋巴组织存在的泪腺区,大多数为单侧发病。
眼球
凸出
眼眶淋巴瘤眼球凸出眼睑红肿图
眼眶淋巴瘤严重的患者右眼球严重凸出,眼眶可见眼球形状,伴随出现眼球位移、眼睑红肿,还可见上眼眶出现凸起的肿块。眼眶淋巴瘤发展至晚期会出现转移,故应及早治疗。
眼部
肿块
眼眶淋巴瘤眼眶有肿块图
眼眶淋巴瘤可长于眼眶内侧,见右眼的上眼眶内侧有一明显的凸起肿块,造成相应部位的上眼睑睁不开,并压迫眼球稍向外侧位移、出现视力改变,还会引起眼眶淋巴管的阻塞。
结膜
红肿 · 充血
眼眶淋巴瘤结膜红肿充血图
眼眶淋巴瘤主要表现为患者右侧眼球突出和眼睑肿胀,伴有眼睛疼痛、球结膜水肿和充血发红。患者常因自觉眼部不适和视力下降就诊,该病若进展迅速或不及时治疗一般预后较差。
眼部
红肿 · 大包
眼眶淋巴瘤眼睛红肿鼓起大包图
眼眶淋巴瘤可观察到患者左眼睛红肿,高高鼓起一个大包,如鹌鹑蛋大小,两侧眼睛对比明显,病损部位皮肤发红、肿胀,患者可有睁眼、闭眼等眼部动作困难表现。
眼眶淋巴瘤相关知识
眼眶淋巴瘤好发于眶外上方,其次为内上方,下方少见,主要表现为眼球突出和眼睑肿胀,可有疼痛、球结膜水肿、眼球运动障碍、复视和视力下降等。
眼眶淋巴瘤可能和先天发育异常有关,好发于母亲孕期受辐射者、母亲孕期服药者、免疫力低下者,免疫力低下、情绪低落可能诱发本病。
眼眶淋巴瘤的主要治疗方法为放疗,手术切除主要用于眼眶浅部局灶性病变;化疗适用于伴有系统性淋巴瘤的患者;靶向治疗可辅助常规化疗,提高治疗效果。
参考文献
[1]杨培增,范先群.眼科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.266.
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