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酸蚀症症状图片
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张代杰
副主任医师 | 审核医师
山东大学齐鲁医院
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口腔修复科
酸蚀症是因长期接触酸造成的牙体硬组织脱矿性疾病,以前多见于接触酸性物质的职业人员,现在则多见于饮食习惯不良导致的青少年。平时要注意勤刷牙漱口,少进食酸性食物,必要时可进行脱敏、修复治疗等。
酸蚀症症状图片
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损不平整图
酸蚀症患者的牙齿会发生缺损,轻度时仅表现为牙齿尖端凹凸不平,有少量骨质缺失,缺损处有黄褐色至红褐色斑点,该病可能是长期接触外源性酸性物质而致病。
牙齿
黄斑
酸蚀症牙齿有黄斑图
酸蚀症可导致患者靠近牙根处有偏黄褐色的黄斑,形状不规则,质地较软,易崩碎而逐级形成实质性缺损,需保持口腔卫生,进行劳动保护。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损有洞图
患酸蚀症时,牙齿可发生缺损,表现为牙列内侧有凹陷的坑洞形成,形状不规则,大小不一,坑洞处牙齿发黄,需积极控制病因,并进行充填修复治疗。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿有黄斑轻微缺损图
酸蚀症症状较轻时,患者牙齿靠近牙根处有黄斑形成,有少量牙骨质缺损,出现较小的凹陷坑洼,该病多是长期接触外源性酸性物质或胃液反流导致。
牙齿
白斑
酸蚀症牙齿有白斑图
酸蚀症患者的牙齿可出现白斑,形状不规则,境界较清,大部分位于靠近牙根处,其中一颗门牙白斑基础上还有较大的褐色斑块,部分患牙已出现凹陷的牙齿缺损,需进行充填修复治疗。
牙齿
黄斑
酸蚀症牙齿表面有黄斑图
发生酸蚀症时,会见到牙齿表面有大量黄斑,呈淡黄色至黄褐色,形态不一,黄斑边缘还有明显发白的白垩状斑块,该病是由口腔长期接触酸性物质而导致。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿发黄有小块缺损图
酸蚀症患者的牙齿会出现颜色发黄,牙齿尖端有部分缺损,使切面凹凸不平,缺损处呈茶褐色。需积极避免再次接触酸性物质,并进行牙齿修复治疗。
牙齿
黄斑
酸蚀症牙齿表面有黄斑图
患酸蚀症时,牙齿表面有黄斑形成,境界不清楚,两颗上门牙中部及下牙牙根处较明显,呈黄褐色至褐色。该病主要是口腔长期接触酸性物质导致。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损了一块图
酸蚀症患者的牙齿会发生骨质缺损,会见到牙齿一侧有一块空洞,边缘不整齐,部分牙齿表面轻微发黄,需在医师指导下进行牙齿修复治疗。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损发黄图
酸蚀症可使牙齿缺损,缺口不平整,是牙齿骨质有凹陷坑洞,缺损处颜色发黄,有一定酸涩感。若不干预,牙骨质会进一步被破坏,需控制酸性饮食,进行劳动保护。
牙齿
坑
酸蚀症前牙面出现浅沟凹陷小坑图
酸蚀症患者的单个牙齿前面靠近牙龈处出现浅沟凹陷,表面有小坑,颜色与正常牙齿相比明显发黄,用手指触摸表面时会感到凹凸不平,牙齿较为敏感,易受到冷、酸等外界刺激。
牙齿
黄斑
酸蚀症牙齿根部有白斑及黄斑图
酸蚀症可表现为牙齿根部有白垩状斑片,形态不规则,还可有偏茶褐色的黄斑。因牙根暴露较多,部分牙齿有轻微凹陷,需少进食酸性食物。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿多处缺损发黄图
酸蚀症患者的牙齿会出现多处缺损,牙根部有不规则骨质剥脱,周围发黄,牙前侧也出现坑洼及大块缺损,使牙列不平整,可进行脱敏、修复治疗等。
牙齿
黄斑
酸蚀症牙齿表面有裂纹和黄斑图
发生酸蚀症时,牙齿表面会有骨质缺损,形成竖行裂纹,患牙有白垩状斑点及斑片,靠近牙根处有大片黄斑。该病的发生与口腔长期接触酸性物质有关。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损牙根发黄图
酸蚀症患者的牙齿可发生缺损,牙列前端有三角形坑洼,使牙列凹凸不平,牙根向外暴露,颜色发黄。需积极控制致病因素,并进行牙齿修复治疗。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损有坑洼图
发生酸蚀症时,牙齿会有缺损,呈圆形及不规则形坑洼状,牙齿表面发黄,坑洞处发黄更明显,牙龈可有局部充血发红。该病是口腔长期接触酸性物质导致。
牙齿
黑斑
酸蚀症牙齿根部有黑斑图
酸蚀症患者的牙齿根部可出现颜色改变,呈黑斑状,嵌在牙根处,形状不规则。患牙还可有部分牙骨质缺损,局部发黄,需积极进行牙齿修复治疗。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损有个小洞图
酸蚀症可使牙齿缺损,会见到牙齿根部有个小洞,洞口形状不规则,洞内牙骨质呈黄褐色,周围有不均匀的白色斑片,需积极进行充填修复治疗。
牙齿
白斑 · 缺损
酸蚀症牙齿有白斑及缺损图
出现酸蚀症时,会见到牙齿表面有形状不规则的白斑,大部分靠近牙根部,部分牙齿已出现缺损,缺损处呈黄色及褐色。其发病是口腔长期接触酸性物质导致。
牙齿
黄斑
酸蚀症牙齿多处黄斑图
酸蚀症患者的牙齿常有多处黄斑,形状不规则,境界不清楚,使牙齿表面颜色斑驳杂乱,部分牙齿还有骨质缺损。患者需注意控制酸性饮食,并进行职业保护。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损有三角形坑洞图
酸蚀症可使牙齿发生骨质缺损,呈三角形坑洞状,位于大牙一侧,坑洞内颜色发黄,伴有局部酸涩感。该病的发生与口腔长期接触酸性物质有关。
牙齿
斑
酸蚀症牙面缺一块有黄色斑块图
酸蚀症患者牙齿表面出现大片黄色或淡黄色斑块,轻微凹陷,具体形态不规则,周围会有针尖、粟状小斑点,由于长期饮用可乐、果汁等酸性饮料引起。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损有凹陷图
酸蚀症患者牙齿缺损时,表现为部分骨质缺失,牙面有不规则凹陷,尤其两颗门牙病损较明显,表面凹凸不平,微微发黄,该病可能是长期大量饮用酸性饮料导致。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损严重有黄斑图
酸蚀症严重时可导致牙齿发生大块缺损,上门牙侧面有较大空洞,形似虫蛀,缺损处颜色明显发黄,呈黄褐色至深褐色,需积极进行牙齿修复治疗。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损严重有黑斑图
酸蚀症严重时会使牙齿出现大面积缺损,有三颗下牙损毁严重,露出不整齐的牙骨质边缘,几乎仅余留牙根。缺损处有黑斑,局部呈黄褐色,需积极就医进行牙齿修复。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损不整齐图
患酸蚀症时,牙齿会出现不规则的缺损,呈坑洞状及断裂状,表面不整齐,缺损处有黄褐色斑片。若不干预,缺损会进一步扩大,需积极就医,进行牙列修复治疗。
牙齿
黄斑
酸蚀症牙齿有不规则黄斑图
酸蚀症患者的牙齿会有黄斑形成,形状不规则,境界不十分清楚,呈茶渍样,尚未出现牙齿骨质缺损,需积极控制病因,避免进食酸性食物。
牙齿
缺损 · 黄斑
酸蚀症牙齿根部有黄斑及缺损图
酸蚀症患者的牙齿根部会出现黄斑,呈黄色至茶褐色,牙骨质缺损,形成坑洼,牙根变薄并暴露在外,黄斑下方还有白垩状斑片。其发生与口腔长期接触酸性物质有关。
牙齿
黄斑
酸蚀症牙齿有大量黄斑及白斑图
患酸蚀症时,牙齿表面可出现大量黄斑及白斑,交错分布,形状不规则,境界不清楚,牙面还有少量竖行裂纹,是牙骨质受破坏的表现,需积极防控致病因素。
牙齿
黄斑
酸蚀症牙齿有条纹状黄斑图
牙齿出现酸蚀症时,表现为黄斑形成,呈细碎的条纹状,分布于牙齿内侧、牙根及牙缝处,形似茶渍。该病的发生可能是长期大量饮用酸性饮料等导致。
牙齿
黑斑
酸蚀症牙齿有大量黑斑并缺损图
酸蚀症严重时,牙齿会有大量黑斑,呈黄褐色至黑褐色,且牙齿大范围缺损,仅遗留不规则团块状牙骨质,需积极就医进行牙齿修复治疗。
牙齿
缺损
酸蚀症后排牙齿大量缺损图
酸蚀症患者的后排牙齿可发生大量缺损,一侧牙齿遗留圆盘状牙根,形似被切割,另一侧牙齿有大量凹陷坑洞,部分牙齿颜色发黑或呈黄褐色,其发生与长期接触酸性物质有关。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损发黑图
酸蚀症患者上门牙大部分缺失,累及周围牙体,牙釉质和牙本质出现大面积深度腐蚀破坏,牙颈部出现坑状缺损,露出黄褐色、黑色的缺损面牙体。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损发黑图
酸蚀症患者的牙齿可出现局部缺损,一颗大牙侧面有半圆形空洞,缺损处颜色发黑,另一侧大牙表面有凹陷,凹陷处呈黄褐色。此时需进行牙齿修复治疗。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损表面凹凸不平图
酸蚀症可使牙齿表面出现缺损,两颗上门牙表面有局部凹陷,使牙面凹凸不平,质地硬且无明显颜色改变,该病可能是盐酸腐蚀牙齿导致。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损有坑图
牙齿出现酸蚀症时,会有骨质缺损,牙冠表面有许多坑洼,大小不一,使之不平整,坑洞会随病情进展进一步扩大,需积极控制致病因素。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损颜色加深图
酸蚀症患者的牙齿牙冠面会出现多处缺损,下列牙齿均有不同大小的坑洞,表面坑洼不平,缺损处颜色加深,呈黄色至黑褐色,需进行牙齿修复治疗。
牙齿
黄斑
酸蚀症牙齿内侧有大片黄斑图
酸蚀症患者的牙齿内侧可出现大片黄斑,境界不清晰,深浅不均匀,呈淡黄色至黄褐色,牙齿骨质尚未出现缺损,需控制进食酸性食物,并治疗胃部疾病。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损变短图
发生酸蚀症时,牙齿骨质会被腐蚀破坏,局部缺损,牙齿前半段几乎消失而变短,缺损边缘处发黄褐色。该病的发生与牙齿长期接触酸性物质有关。
牙齿
缺损 · 黄斑
酸蚀症牙齿缺损变薄有黄斑图
酸蚀症患者的牙齿会发生缺损,表面骨质被腐蚀,牙齿变薄,缺损处有黄斑形成,呈土黄色至黄褐色。此时牙齿易被折断,需进行牙齿修复治疗。
牙齿
白斑 · 缺损
酸蚀症牙齿有白斑局部缺损图
酸蚀症患者的牙齿可出现白斑,呈亮白色,异于正常牙色,斑块形状不规则,局部牙齿有缺损,形成凹凸不平的腐蚀面,需积极控制致病因素。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿有大量黄斑缺损图
牙齿出现酸蚀症时,会在腐蚀下出现大量黄斑,大小不一,形状不规则,还可有明显缺损,缺损处颜色较深,呈黑褐色,需及时进行牙齿修复治疗。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿大块缺损发黄图
严重的酸蚀症会使牙齿出现大块缺损,其中一颗门牙的一半被腐蚀而消失,残留的断口端呈黄褐色,另外三颗上牙牙根部有不规则的小片腐蚀斑。此时需注意避免继续使牙齿接触酸性物质。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿像被刀削掉一样有缺损图
酸蚀症患者表现为多个前牙有缺损,呈刀削状,创面整齐,遇到冷、热、酸、甜等食物刺激时牙齿敏感,严重时部分牙髓外露,呈残根状。
牙齿
黄斑 · 出血
酸蚀症牙齿有黄斑牙龈出血图
发生酸蚀症时,牙齿会有黄斑形成,境界不十分清楚,主要分布在牙根及牙缝处,靠近患牙的牙龈有轻微出血。该病的发生与口腔长期接触酸性物质有关。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿缺损牙根部暴露图
酸蚀症患者的牙齿会出现缺损凹陷,牙龈发白萎缩,牙根部向外暴露,牙齿发黄,整体呈淡黄色,其上有黄褐色斑点。该病可能是长期饮用酸性饮料导致。
牙齿
缺损
酸蚀症大块牙齿缺损发黑图
酸蚀症会使牙齿有大块缺损,会见到一颗大牙消失,留下一块空洞,其周围牙齿变色,呈黄褐色或发黑。此时需在医师评估下进行牙齿修复治疗。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿有黑斑局部缺损图
酸蚀症患者牙齿会出现黑斑,多分布在牙根部,小部分在牙面中间,其中部分牙齿有黄褐色斑块,表面不平整,有骨质缺损。患者需注意避免经常进食酸性食物。
牙齿
坑
酸蚀症牙齿内侧有凹坑发黄图
出现酸蚀症时,牙齿内侧会在腐蚀下形成凹陷的坑,大小不一,坑处牙齿表面发黄,形似茶渍。该病的发生可能与胃液反流,内源性酸性物质腐蚀牙面导致。
牙齿
缺损 · 黄斑
酸蚀症牙齿根部有缺损及黄斑图
酸蚀症患者的牙齿根部可发生缺损,边缘不规则,缺损处有明显黄斑形成,缺损会随病情进展而扩大,需积极控制致病因素,进行牙齿修复治疗。
牙齿
黄斑
酸蚀症牙齿根部有黄斑图
酸蚀症可使牙齿出现黄斑,境界不清,面积不大,主要分布于牙齿根部及牙缝处,呈淡黄色,牙齿尚未出现明显的骨质缺损,需减少进食酸性食物。
牙齿
黄斑
酸蚀症牙齿有黄斑牙龈萎缩图
酸蚀症患者的牙齿根部会有黄斑形成,边界模糊,周围有少量白斑,牙龈萎缩发白,露出牙根部。需控制致病因素,避免牙齿长期接触酸性物质。
牙齿
斑 · 缺损
酸蚀症牙齿上有褐色斑块缺损图
酸蚀症常导致牙齿根部出现大小不一、形状不规则的凹陷性缺损面,其上有黄褐色或灰褐色的脱矿斑块,部分伴有牙龈出血、咀嚼痛等症状。
牙齿
白斑 · 缺损
酸蚀症牙齿上有白斑和缺损图
酸蚀症常导致牙齿上呈白垩色改变,即出现像粉笔末样一块块的白色或灰白色斑块,质地松软,会导致牙齿表面不平滑,颜色不均匀,并伴有牙齿缺损的现象。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿有缺口烂了图
酸蚀症常导致牙齿根部出现沟状凹陷性缺损,露出黄色牙本质,同时出现牙龈萎缩、牙齿敏感等现象,导致牙体硬组织上有黑色病理改变。
牙齿
斑 · 缺损
酸蚀症牙齿缺损伴有褐色斑块图
酸蚀症会导致患者门牙牙齿切缘出现缺损,缺损面整齐,同时会出现牙齿根部沟状损害,其上有黄褐色斑块,牙齿较敏感。
牙齿
缺损
酸蚀症牙齿有一列缺损图
酸蚀症患者的牙齿可发生牙体实质破坏,表现有一列牙齿缺损,呈刀切状,咬合时靠近前部的牙齿无法对合,该病是口腔长期接触酸类物质而导致。
酸蚀症相关知识
酸蚀症早期仅出现牙敏感,以后逐渐出现牙体组织实质性缺损,具体表现因酸的种类不同而有所差异。例如饮用可乐、果汁等酸性饮料导致的酸蚀症,一般发生在釉牙骨质界,轻者出现沟状损害,重者出现大面积深度破坏,继而呈现出牙骨质及牙本质的颜色,即黄色或淡黄色。硝酸所致者多表现为牙颈部白垩状、黄褐色或灰色脱矿斑块。
酸蚀症的直接病因是酸或酸酐,制酸、汽车电池、电镀材料等行业的从业人员,可能接触外源性酸性物质,属于高危人群。此外,长期大量饮用可乐、果汁等酸性饮料,也容易引起酸蚀症,常破坏前牙唇面。胃液反流属于内源性酸性物质,主要是牙舌腭侧受损。
酸蚀症患者要注意进行牙齿保护,刷牙漱口,少进食酸性饮食,积极治疗消化系统疾病。症状较轻时可进行脱敏治疗,牙缺损严重者可采用充填修复治疗,出现牙髓根尖周病变者需行根管治疗,注意定期复查。
参考文献
[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.49.
[2]张震康,俞光岩,徐韬.实用口腔科学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2016.39-40.
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