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甲胬肉症状图片
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李彦
主任医师 | 审核医师
河南省人民医院
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皮肤科
甲胬肉是指背甲皱的表皮向前生长,与甲床融合,在甲板表面形成的胬状增生物,以甲沟间隙闭塞,背甲皱表皮增生延长,致部分甲板缺损,逐渐缩小为特征。本病常见于外周循环障碍和重症扁平苔藓等疾病。
甲胬肉症状图片
手指甲
变形 · 缩小
甲胬肉指甲缩小变形图
甲胬肉好发于手指甲,常开始于1个指甲,指甲表面粗糙、无光泽,可有纵沟及纵嵴,近端甲床与背甲皱襞融合,导致甲板逐渐缩小、甲床变厚。
手指甲
变形 · 缩小
甲胬肉指甲逐渐缩小缺失变形图
甲胬肉表现为大拇指的指甲变形,指甲表皮向前生长,与甲床融合,以甲沟间隙闭塞,呈纵行分裂,形成多个孤立的条形指甲,病损周围红肿、发亮,部分甲板缺损,残余甲板变薄。
手指甲
缺损 · 缩小
甲胬肉指甲盖缩小消失图
甲胬肉可观察到患者部分指甲的甲床缩小,表面无光泽,粗糙不堪,指尖皮肤变得圆滑,随着甲板逐渐缩小,最终可导致指甲完全消失,被瘢痕组织替代。
手指甲
粗糙
甲胬肉甲板粗糙有纵沟图
甲胬肉表现为甲受损、甲板变薄,患者甲板出现纵嵴、纵沟,表面粗糙松脆、失去光泽,并发生裂隙。除遵医嘱治疗外,日常需避免刺激及损伤指甲。
手指甲
变形 · 粗糙
甲胬肉手指甲粗糙变形图
甲胬肉患者病变开始于单个指甲,逐渐扩展至其他指甲,甲板粗糙不平,出现纵沟、变薄,甚至缺损或变形,常见于外周循环障碍和重症扁平苔藓患者。
手指甲
变形
甲胬肉指甲往前长得变形图
甲胬肉病变发生于手指甲,脚趾甲少见,指甲的表皮向前长,覆盖萎缩或缺如的甲板,与甲床融合,使甲板逐渐缩小、变形,甚至消失。
手指甲
竖纹 · 缩小
甲胬肉手指甲变小有竖纹图
甲胬肉患者会出现手指甲变小,伴有竖纹,部分甲板缺损,表面粗糙,随病情进展,指甲逐渐缩小,直至消失,局部变成瘢痕,可遵医嘱使用角质剥离剂治疗。
甲胬肉相关知识
甲胬肉好发于手指甲,足趾甲较少见,常开始于1个指甲,以后逐渐累及其他指甲。损害为近端甲床与背甲皱襞融合,部分甲板缺损,残余甲板变薄,可有纵沟及纵嵴,以后甲板逐渐缩小,以至完全消失,最后被瘢痕组织替代。
先天性甲胬肉病因不明,获得性甲胬肉可见于外周血液循环障碍、瘢痕性类天疱疮、重症扁平苔癣、系统性硬化症和X线损伤等。
本病需去除诱因,积极治疗原发疾病。可试用维生素A、复合维生素B、维生素E及烟酸等药物治疗。局部可外用角质剥离剂,如水杨酸软膏或煤焦油乳膏等;也可用电离子或二氧化碳激光清除胬肉,必要时可行外科手术切除。
参考文献
[1]王畅.实用皮肤病诊疗手册第5版[M].郑州:河南科学技术出版社,2018.600.
[2]徐金华主编.医师考核培训规范教程.皮肤与性病科分册[M].上海:上海科学技术出版社,2016.208.
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