湿性坏疽症状图片

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坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,而湿性坏疽是坏疽的一种类型,多发生于与外界相通的内脏,也可发生于肢体如足部,临床常见糖尿病足坏疽。局部皮肤可出现充血、肿胀、溃疡,肿胀部位呈蓝绿色。本病主要通过清创、引流等方法进行处理。

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湿性坏疽相关知识

湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏,如肺、肠、子宫、阑尾及胆囊等,也可发生于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体,临床常见糖尿病足坏疽。局部皮肤充血、肿胀、溃疡甚至严重坏疽,坏死区水分较多,腐败菌易于繁殖,故肿胀呈蓝绿色,且与周围正常组织界限不清。
湿性坏疽多是继发于血液循环障碍引起的缺血坏死,常见于糖尿病足,诱因为皮肤外伤、烫伤、鞋袜不合适、感染等。
对于湿性坏疽(主要见于糖尿病足坏疽),应该尽早进行局部清创,包括超声清创以及手术清创。急性期局部红肿热痛较为明显,以切开引流为主。在全身和局部循环及微循环改善、足部感染基本控制、病情相对稳定的情况下,可大范围清创,清除变性坏死肌腱及坏死组织,保持有效引流。
同时可使用抗生素控制感染,外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶促进创面愈合,同时注意病因治疗,例如糖尿病患者可使用胰岛素降糖。病情严重者可能需要截肢手术。

参考文献

[1]步宏,李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.23.

[2]张涛,温学良,荣新洲,樊桂成,李松泽.急性感染性糖尿病足湿性坏疽不同创面处理方式的临床比较[J].中华损伤与修复杂志(电子版),2018,13(03):203-208.

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