鼻咽纤维血管瘤的临床表现主要包括出血、鼻塞以及其他症状。
1、出血:鼻腔和口腔出血,有时大出血为鲜红色血液,由于反复大出血,患者常有不同程度的贫血;
2、鼻塞:肿瘤堵塞后鼻孔并侵入鼻腔,引起一侧或双侧鼻塞,常伴有流鼻涕、鼻塞性鼻音、嗅觉减退等;
3、其他症状:肿瘤压迫咽鼓管,引起耳鸣、耳闭及听力下降。肿瘤侵入邻近结构则出现相应症状,如侵入眼眶,则出现眼球突出,视力下降;侵入翼腭窝引起面颊部隆起;侵入颅内压迫神经引起头痛及其他颅神经瘫痪。
鼻咽纤维血管瘤发病原因不明,由于患者以青春期男性占明显比例,故认为可能与男性激素的缺乏或女性激
素过剩引起的内分泌功能紊乱有关;肿瘤起源于鼻咽部,枕骨底部或蝶骨体部及翼突内板、上颈椎前部,肿瘤的基底广,可能为该处骨膜增生而形成的。25 岁以后肿瘤逐渐自行消失,是由于蝶枕缝的钙化闭合而影响肿瘤的血供;还可能与感染、创伤有关。
鼻咽纤维血管瘤以手术切除为主要治疗方式。围手术期需要进行血管栓塞,术中控制低血压等。少数不能立即手术的患者,可酌用放射治疗、注射硬化剂、内服激素等治疗,等待手术时机。