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生殖器疱疹

就诊科室:皮肤性病科、妇科

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生殖器疱疹 _ 专家问答

什么是生殖器疱疹?
  生殖器疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,该病毒可分为一型(HSV-I)和二型(HSV-II)。两型疱疹病毒都可以引起生殖器疱疹,但是大多数生殖器疱疹由HSV-II引起。该病从感染到发病的潜伏期为2-20天(平均6天)。  临床上将生殖器疱疹分为原发性和复发性两种。原发性生殖器疱疹表现为外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水疱,2-4天后破溃形成糜烂或溃疡,患者常有发热、头痛、乏力等全身症状,自觉疱疹局部痒或疼痛,伴有腹股沟淋巴结常肿大和压痛,病程约2-3周。复发性生殖器疱疹是在原发皮损消退后,HSV潜伏在患者的神经节中,在某些因素(如外伤、感染、月经和受冷等)导致患者免疫力下降时,病毒沿受累神经根下行至受累部位的皮肤和粘膜,临床表现为复发。复发性生殖器疱疹较原发性生殖器疱疹的皮损轻,病程也相应缩短,表现为起疹前局部有烧灼感,针刺感或感觉异常,外生殖器或肛门周围群簇小水疱,很快破溃形成糜烂或浅溃疡,自觉症状较轻,病程7-10天,可自然痊愈,但有复发倾向。
米霞 主治医师 中国人民解放军第306医院
生殖器疱疹特点
生殖器疱疹包括原发性生殖器疱疹、复发性生殖器疱疹等,特点存在差异。1、原发性生殖器疱疹:潜伏期为2-7天,最初表现为小而瘙痒的红丘疹,迅速变成小水疱。3至5天后,脓疱形成并破溃,形成糜烂、溃疡和结痂,伴有疼痛。皮损可以是单发的,也可以是融合的。男性患者通常在龟头、冠状沟、阴茎体或尿道口发病,而女性患者则多在阴唇、肛周或阴道发病。约90%的患者同时侵犯子宫颈,有时也会累及直肠黏膜。这些症状通常伴有发热、头痛、乏力、肌痛、腹股沟淋巴结肿大和压痛。症状持续约1-2周,整个病程约为3-4周。2、复发性生殖器疱疹:通常在原发感染后的1-4个月内复发。其临床表现与原发性生殖器疱疹相似,但症状较轻,皮疹范围较小,病程也较短。复发前1至2天,局部常有刺痒或烧灼感等前驱症状。大部分复发性生殖器疱疹患者为男性,女性患者由于症状不明显,往往不会前来就诊。复发与发热、月经、日晒、寒冷、某些病毒感染有关。参考资料:熊智魁主编.警惕男科疾病[M].湖北科学技术出版社.2009.06.
穆欣 副主任医师 西安交通大学第一附属医院
什么是生殖器疱疹
生殖器疱疹是一种由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病,其中单纯疱疹病毒-2是主要致病病毒。这种疾病通常通过性接触传播,但也可以通过母婴传播。生殖器疱疹主要影响生殖器部位,导致外生殖器部位和肛门周围出现成群的小水疱。这些水疱可能会破裂。孕妇感染生殖器疱疹后,可能会通过胎盘或产道传染给胎儿或新生儿,导致死胎、死产或新生儿疱疹病毒感染。患病之后还应及时寻求专业医生的帮助,让医生进行检查,确诊后及时治疗疾病,以免影响自身健康。参考资料:任少杰.常见皮肤病中西医临床综合诊治[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.68.
穆欣 副主任医师 西安交通大学第一附属医院
什么是生殖器疱疹
生殖器疱疹是一种由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病。HSV分为两型,HSV-1和HSV-2。HSV-1主要引起口、眼皮、皮肤黏膜感染,少数也可引起生殖器感染。约10%的生殖器疱疹是由HSV-2引起的。疱疹病毒主要通过性交传染,引起原发性生殖器疱疹。原发皮损消退后,残存的病毒可能经周围神经潜存于神经节,当机体抵抗力或在某些激发因素如发热、月经、胃肠功能障碍等作用下,可使潜伏的病毒激活而复发。人类是HSV的唯一宿主,离开人体则病毒不能生存。目前尚无特效疗法治疗生殖器疱疹。虽然有抗病毒药物可以减轻症状和缩短病程,但不能完全治愈。因此,预防是关键。避免与患有生殖器疱疹的人发生性接触,使用避孕套等防护措施可以减少感染的风险。此外,保持良好的个人卫生习惯,如勤换内裤、避免共用浴巾等也可以降低感染风险。参考资料:[1]陈栋主编,男科学,暨南大学出版社,2007.08
孔庆涛 副主任医师 东部战区总医院
什么是生殖器疱疹
生殖器疱疹是一种由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病。生殖器疱疹的特征是在生殖器部位出现水疱,破裂后形成溃疡,并且经常反复发作。目前还没有能够彻底根治的药物。生殖器疱疹属于性病中的新一代成员,人们对它的危害还没有充分的认识。现代研究发现,生殖器疱疹所引起的生殖器溃疡非常普遍,大约占性传播疾病的50%。单纯疱疹病毒有两种类型,I型和II型,都可以引起生殖器疱疹。因此,对于感染了单纯疱疹病毒的人来说,需要密切关注生殖器部位是否有出现水疱和溃疡的症状。同时,由于生殖器疱疹是一种性传播疾病,因此避免不安全的性行为是预防该疾病的重要措施之一。参考资料:[1]韩世范主编,性病的现代诊断与治疗,中国医药科技出版社,2001.09
张文娟 主任医师 北京大学人民医院
什么是生殖器疱疹
生殖器疱疹是一种由病毒引起的皮肤病,也称为阴部疱疹。它主要通过性接触传播,生殖器疱疹与发生在面部口腔周围的单纯疱疹是同一种疾病,其病原体也是人类单纯疱疹病毒。单纯疱疹病毒的致病特点是引起人体皮肤黏膜交界部位的皮损。这种病毒可分为两种亚型,即Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型病毒主要引起面部口周的单纯疱疹,而绝大部分生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒Ⅱ型引起的。然而,在24岁以下的生殖器疱疹患者中,约有1/3是由Ⅰ型病毒感染引起的,这可能是因为口生殖器接触增多所致。生殖器疱疹的症状包括在生殖器部位出现疼痛、瘙痒、灼热感或刺痛感的水疱或脓疱,水疱或脓疱破裂后会形成溃疡。这种病状通常会持续数天到数周,并可能伴随发热、头痛、肌肉疼痛、疲劳等全身症状。参考文献:林文主编,性病自治.[M].科学技术文献出版社.2002.
张文娟 主任医师 北京大学人民医院
什么是生殖器疱疹
生殖器疱疹又称阴部疱疹,是由单纯疱疹病毒引起的,具有局限性,容易出现原发性损害,并且在固定部位有复发的趋势。由于发病率高,可能引起严重并发症,而又无特效疗法,因此需要引起重视。引起生殖器疱疹的单纯疱疹病毒是一种中等大小的脱氧核糖核酸病毒,在湿热52℃或干热90℃环境时,仅需要30分钟即可被杀灭,但在低温下可生存数月。单纯疱疹病毒可用鸡胚和人、兔等肾细胞作组织培养,并在电镜下观察以确诊。但鼠、豚鼠、兔和猴等动物感染单纯疱疹病毒后可致病而死亡。参考资料:杨柱星主编,性病自我防治,广西科学技术出版社,2000.10,第122页
蔡明钢 副主任医师 广东省人民医院
什么是生殖器疱疹
生殖器疱疹是一种由单纯疱疹病毒引起的性病,其潜伏期为2至20日,平均为6日。这种疾病通常在生殖器部位出现多个丘疹、水疱,随后这些损害可能会破溃糜烂并伴有疼痛。此外,患者还可能出现全身症状,如发热和头痛等。在损害消退后,部分病人可能会在一段时间后复发,甚至多次复发。生殖器疱疹主要通过性接触传染,但少数情况下也可能通过污染的生活用具传播。孕妇在分娩过程中也可能将病毒传染给新生儿。诊断生殖器疱疹主要依靠临床检查,如果有条件,还可以进行病毒培养等实验室检查。治疗方面,可以选择阿昔洛韦等抗病毒药物,同时还可以使用一般抗感染药物。均需要在医师指导下使用。若是怀疑自己患有生殖器疱疹,或是已经出现上述症状,要及时前往医院治疗。参考资料:杜占森主编.张铁娟,邱柏红副主编.于立江等编,艾滋病性病防治[M].复旦大学出版社,2016.
张文娟 主任医师 北京大学人民医院
生殖器疱疹是怎么来的
生殖器疱疹是一种性病,也是一种传染病,所以它的传播方式肯定是传染来的,最主要的传播方式就是性接触,主要是通过病损处水疱疱液、局部的渗出液,病损皮肤黏膜表面存在的一些病毒进行传播。该病主要通过性行为,男性和女性之间没有保护的性行为是生殖器疱疹的来源,当然也要注意间接性行为,包括口交行为也是可以传播生殖器疱疹的。通过被污染物间接传染的可能性也有,但是比较少。此外还有母婴传播,患生殖器疱疹的母亲在分娩过程中,经过产道可以将疱疹病毒直接传染给新生儿,或者在怀孕的过程中病毒可以通过胎盘传染给胎儿。
孙丽梅 副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
如何判断生殖器疱疹
  生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病,主要由2型单纯疱疹病毒引起,少数由1型单纯疱疹病毒引起,是常见的性病之一。原发性生殖器疱疹的潜伏期在3-14天左右,可通过症状和实验室检查诊断。  1、症状:主要表现为高危性生活后,在外生殖器或肛门周围有聚集成簇或散在的小水疱,疱液起初清亮,部分渐变为脓性,2-4天后破溃形成糜烂或溃疡,伴疼痛,之后结痂而愈,愈合后通常不留痕迹,病程约2-4周。初次发病过程中患者偶发发热、头痛、乏力等全身症状。  2、实验室检查:病毒培养、核酸检测、抗体检测或者细胞学检查可以帮助确诊。  生殖器疱疹可采用口服抗病毒药物治疗,常用的药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等,服用数天,皮损可较快的愈合。但只能达到暂时控制,无法起到根治的效果,治疗后几个月或几年内可能会再次复发。因此,患者平常需要注意休息,避免熬夜,增加抵抗力,可避免复发几率。如果频繁发作,一年超过6次以上,需通过长期抑制疗法进行治疗。
吴焱 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
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