我们的心脏每天跳动，将血液送往全身。心脏将血液打出来后，进入大动脉，大动脉接到血液后，会不断透过收缩，不断传接，将血液送到动脉，毛细血管，送到全身各处。　　最难送到的几个位置：　　1、头部顶端；　　2、手指指端；　　3、脚指指端等离心脏最远的地方。　　看一个人有没有心脏病的前兆，摸一摸他的手，如果手脚冰凉就知道他的血液输送有问题。手脚过热、过红、过涨，同样地，也是心脏有问题。手脚冰凉表示心脏的跳动力度很弱，手脚太红太热表示心脏跳动过猛，过凶，过于疲惫，都是很危险的。　　谈到高血压，我们要谈一下高血压到底是怎么回事。血压是用来运送血液的，在没有充分的血压时，血流速度就会变慢，只有适当的血压才能将血液送到全身。可是如果血压太低就送不动，太高就会造成血管受到压力，挤压，甚至挤破，造成脑溢血。　　现在来看一看造成高血压的原因　　第一，血管由于缺少蛋白质、维生素C、维生素E、钙当中的任何一种，血管就会慢慢失去弹性，变成一个弯管，使血液输送困难，不得不加大血压使血液流得比较顺畅。　　第二个原因，如果血脂肪、胆固醇太高，造成血液的粘稠度太高，就象长江的上游，水流速度非常快，水非常清澈，没有垃圾，下面没有沙子。到了下游，水流速度变慢，整个水面上漂着一大堆的垃圾，底下都是沙子。同样的，当血液的粘稠度增加以后，血流的速度变慢，血管上就会沉积许多附着物，越来越多，这时候血流的速度越来越慢。　　但是身体是不允许血流速度变慢的，因为全身的每一个细胞都需要透过血流输送养分，然后才可以生存下来，才可以继续新陈代谢。当血流速度变慢的时候，大脑、手脚全部会发出警报，手会麻，手会痛，头会痛，头涨，头会感觉昏昏沉沉，全部是身体发出警报，“我要养分……！快供养”。　　所以很多的医学工作者经常会强调，高血压的病人要降血压。他强调胆固醇、高血脂会造成高血压，可是他忽略了一点，胆固醇、血脂肪是没有能力调血压的，血压高不是胆固醇、血脂造成的，是胆固醇和血脂造成血液粘稠度增加，血流速度减慢，是身体把血压调上来的，不是胆固醇去调的，胆固醇没有那个能耐。是身体当发现血流速度变慢的时候不得不把血压调上来。身体调高血压是要花费很大的力气的。是要透过肾脏不断地分泌荷尔蒙来收缩肌肉组织，来加大血压，才可以帮助血流恢复正常。　　如果你随便地开始吃降压药，意味着身体花了好大的力气，因为身体的细胞没有营养，在呼喊“赶快把养分送过来”，于是身体不得不把血压调上来，当你身体费了好大的力气把血压调上来的时候，你去吃降压药，你不是在帮助你的身体，你是在跟身体作对。你的身体如果会说话，一定会跳起来，打你两个耳光，问你“搞什么鬼，我好不容易把血压调上来，为了保护你，你却跟我作对!”这是事实，这是为什么这么多年高血压成了不治之症，为什么高血压病人要吃一辈子的药。因为高血压吃的药不是用来治病的，而是用来跟身体作对的，要作对一辈子。　　高血压病人往往很高兴，“我的血压正常了!”，可是你看他，他的气色不正常，他的体力不正常，他的精神不正常。很多人很傻，他觉得血压正常自己就正常。你要的是一个正常的体魄，而不是简单地用血压来判断的。我们不是要轻易地去降血压。当血压超过170~180，他会因为血管的弹性不够，缺少维生素C，有裂痕，缺少维生素E，比较脆弱，它很可能在高血压的状态下被挤破，产生脑溢血，产生体内内出血，造成不治之症。可是问题的关键是，血压也不能轻易去降。　　这里有一个矛盾。那么应该怎么处理呢？　　首先不是轻易地降血压，而是想方设法改变血流速度。血流速度一改变，你的身体就不去调血压。只要血流恢复正常，血压自然恢复正常。要调节血流有两个关键。　　第一，恢复血管的弹性。　　第二，把血管中造成血液粘稠度增加的物质降低下来，将血液变得稀一点，血流的速度就加快了。所有能够帮助降低血中的胆固醇、血中的脂肪的营养素增加，血脂肪自然能够降下来。　　第二个增加运动，增加血流速度。　　第三个改善血管的弹性，增加蛋白质(健怡餐)、全衡营养素，葡萄籽100、钙镁健骨、辅酶奥米茄Q等就可以增加血管的弹性。　　所以高血压并不难治的。不要乱搞一气，越搞就越难治。搞到你的肾脏功能衰竭。吃降压药一定会造成肾衰竭，因为肾脏好不容易把血压调上来，你给它降下来，所以肾脏天天忙着调血压，都没空干别的事情了。最后肾脏肯定衰竭。肾脏一衰竭你就宣布……，因为你就不治高血压了，你开始治疗肾脏。治疗肾脏开始洗肾，一洗肾就代表身体大量的养分没有办法被身体回收，全部随着洗肾排出去，所以养分供应不足。养分供应不足，肾脏就没有材料修补。肾脏没有材料修补，肾脏就更极度衰竭。极度衰竭就再洗肾。

高血压是指在非药物状态下，非同一天三次以上测量血压，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。高血压也就是血压升高，四肢血液在血管内流动时，对血管壁造成的侧压力持续高于正常。长期的高血压可以引起冠心病、左心室肥厚、脑血管疾病、肾功能减退等等，临床上，大多数为原发性高血压，少部分为继发性高血压。原发性高血压的易发人群有家族遗传史，长期精神紧张、焦虑，交感神经长期处于兴奋状态的人群，长期食盐摄入量过高的人群，长期喝酒的人群。如果高血压患者发病年龄轻，常规的降压药物治疗效果不好，考虑继发性高血压可能大。常见的继发性高血压包括肾脏疾病、肾血管疾病，如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄，或者是肾上腺疾病，包括皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、主动脉缩窄、睡眠呼吸暂停综合征等等。

避免高血压的方式，主要有以下方面：1、就是限制盐的摄入，中国高血压指南推荐每天盐的摄入量小于6g。如果是患者有合并有心衰或者肾衰的，盐巴摄入量更需要控制，一般是推荐小于3g。2、吃东西清淡一些，低脂的饮食，动物脂肪的摄入，容易血脂升高，然后出现动脉粥样硬化，血压也进一步升高。3、要多吃一些新鲜的蔬菜跟水果，像蔬菜里面各种颜色的蔬菜都要，绿色的、黄色的、紫色的等，水果里面的像苹果、橙子、香蕉这些含钾都比较丰富，有利于控制血压，还有其他的一些水果也都不错。推荐患者可以喝一些牛奶、豆浆。4、控制体重，要减肥，BMI保持在18.5-24，男性的腹围不超过90cm，女性腹围不超过85cm。还有就是积极参加有氧运动，每天有氧运动时间30-50min，每周5次-7次。还有是戒烟戒酒，保持乐观的心态，不熬夜。

高血压并不可怕，如果我们把血压控制到理想的范围之内，那么它不影响人体的远期预后。如果不去管理血压，血压一直处于高的状态，可以逐渐损伤我们的重要脏器。其中包括心脏，可以引起冠心病，高血压，心脏病以及心力衰竭。对于肾脏最初影响肾小管的功能表现为夜尿增多，随着病情的进展会影响肾小球的功能，最终出现肾功能衰竭甚至尿毒症。对于脑部可以出现脑出血，脑梗塞以及短暂脑缺血发作。对于眼底可以表现为眼底出血，甚至会引起失明。对于血管最严重的并发症是主动脉夹层，一旦发生主动脉夹层，患者的死亡风险就非常高。

高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点的临床综合征，是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，动脉压的持续升高可导致靶器官如心脏、肾脏、大脑和血管的损害，最终导致这些器官衰竭，是心血管疾病死亡的主要原因之一。高血压也是一种随年龄增加而增加的疾病，老年人群中有较高的发病率。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压占高血压的90%左右。高血压是一种古老的疾病，一百多年前Riva-Rocci发明了袖带血压计后医学界才对高血压的生理和病理意义有了认识。参考资料：[1]汪耀.实用老年病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

　　血压一般指血液在动脉血管内流动时，对血管侧壁产生的压力，此动力主要来源于心脏的一张一缩。正常的血压对维持组织器官的血压供应十分重要，但当血压持续处于较高状态时（≥140/90mmHg），即为一种不正常的表现，称为高血压。当血压越高时，对血管冲击力越大，甚至使其发生变形、破裂。　　一、高血压的类型　　高血压主要包括两种类型，即原发性高血压和继发性高血压，前者90％以上发病原因不明，后者病因相对较明确，多继发于其他疾病，两者可通过检查辨别。另外，高血压在临床上可分为不同的级别，其诊断标准及分级具体如下：　　二、什么原因会导致高血压的发生　　高血压的发病机制较为复杂，目前尚未完全明确，其发病机制主要包括5种，血压升高可由一种或多种机制共同参与所致。常见发病机制包括：　　1、交感神经系统兴奋：交感神经是调节心脏及其他内脏器官活动的神经，当交感神经兴奋时，可使心跳加快，血压上升。焦虑、情绪激动、劳累等可引起；　　2、肾素血管紧张素-醛固醇系统（RAAS）激活：RAAS系统主要存在于人体循环系统、血管、心脏等位置，可以维持人体内环境相对稳定，过度刺激此系统，可以使血压升高。吸烟、酗酒、避孕药等也可引起；　　3、血管机制：大小动脉结构和功能变化可以直接影响血压，在血管壁上的某些物质可以调节心血管功能，从而维持人体正常血压。年龄增长、高血脂、血糖升高、高同型半胱氨酸、吸烟等均可引起；　　4、肾脏机制：由于各种原因导致肾脏水、钠潴留，无法排出，此时压力-利尿钠机制可以启动，使血压升高；　　5、胰岛素抵抗：胰岛素抵抗指必须高于正常胰岛素水平，才能维持正常血糖水平，在此过程中往往会以血压升高和血脂异常代谢为代价。　　三、高血压有什么症状　　高血压发生后患者可以出现一系列的症状表现，当然症状也是因人而异。部分患者可以无症状或症状不明显，也可以症状较为严重。如出现头晕、头痛、乏力、心悸等，也会有鼻出血、剧烈头痛、恶心、呕吐等少见症状。当高血压升高到一定程度时，原有症状明显加重。当血压≥180/120mmHg时，为高血压危象，应及时前往医院就诊。　　四、高血压要做哪些检查　　一旦怀疑患有高血压，应完善以下检查：　　1、常规体格检查：可以检查出心脏大小、心脏杂音、心率等；　　2、实验室检查：包括血常规、尿常规、大生化等；　　3、其他检查：如心电图、超声心动、24小时动态血压监测、眼底检查等。　　五、高血压怎么治疗　　高血压长期发展可对身体器官产生危害，如引起脑卒中、心脏并发症、动脉硬化、眼底病变、肾损害等，因此需要积极进行干预。首选生活方式干预，包括低盐饮食、减少脂肪摄入、戒烟限酒、增加运动、控制体重以及保持心理平衡，但运动使血压显著升高者应注意避免剧烈运动。如生活方式干预效果不佳，需进行降压药物治疗。在医生指导下，根据自身不同情况选择用药，最好选择每日一次能维持控制血压的药物。另外，目前出现的新的治疗方法，如肾动脉去交感神经消融术，通过射频电流能量，去除肾动脉的交感神经，以起到降压效果。　　六、高血压病人在家怎么监测血压　　除了积极配合治疗外，患者还应该掌握血压的日常监测方法，以及时关注自己的血压变化。如每天在同一时刻测量，同一只手臂，相同姿势进行测量，测量前保持4-5分钟安静，且桌椅高度适当，身体保持挺直。另外，高血压具有“双峰一谷”特点，其中“双峰”是指一天中血压最高的两个时段，即上午8-9时，下午4-6时，多数患者此时间段进行血压测量最准确，个体具体时间段依据实测数据确定。“一谷”是指一天中血压最低的时间段，即凌晨2-3时。掌握上述特点后进行血压测量，更利于评估病情。　　七、高血压怎么预防　　日常生活中还可通过以下方式预防高血压的发生：　　1、戒烟限酒；　　2、盐敏感者应控制摄入、合理饮食；　　3、合理减肥、控制体重；　　4、适当参加体育活动；　　5、劳逸结合、保持愉快心情，避免情绪大起大落。

高血压是在安静休息状态下进行血压测量，血压始终超过140/90mmHg，而且监测的时间是大于等于3天。这也就说明高血压是一种持续性的状态，偶尔一过性的血压增高不能说明自己就是高血压，这种情况可能会存在测量误差，或者是仪器设备并不准确，尤其是没有经过休息直接进行血压测量，很容易出现血压一过性增高。所以在测量血压之前应该是静坐休息5-10分钟，然后进行坐位血压监测，而且选择血压计的时候优先推荐臂式血压计，无论是水银柱还是臂式电子血压计，都是临床常用的监测血压的设备。腕式电子血压计会存在一定误报的可能性，其结果会存在很大的误差性，经常不把它作为临床参考的主要设备。还有部分人群也需要警惕白大褂性高血压，也就是有些患者前往医院测量血压的时候，因为对于医疗环境或者是穿白大褂的工作人员，产生非常紧张的情绪，也会引起一过性的血压增高，这往往是紧张所导致的一过性血压增高，并不属于高血压的范畴，不需要进行药物治疗。当自身脱离这个环境时，血压自然而然可以恢复到正常区间，白大褂性高血压有一个非常显著的特点，就是与自己的情绪状态密切相关。

对于偶尔出现高血压的患者：1、常见原因有交感神经过度兴奋，引起的偶尔高血压，例如过度紧张、精神过度兴奋、焦虑、过度疲劳、压力过大，大量吸烟、酗酒，暴饮暴食等因素，都会引起偶尔的高血压。2、对于一些内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能亢进的患者，也会出现偶尔高血压的情况。3、既往有冠心病病史的患者，如出现不稳定型心绞痛、心律失常时，也会出现偶发高血压的情况。4、既往有脑血管疾病病史的患者，如出现急性脑血管供血不足等情况时，也会导致偶尔血压偏高。

避免高血压主要是避免成为高血压的高发人群，血压的升高跟很多因素是密切相关的，包括有遗传代谢的因素，包括年龄性别，这些都是没有办法去调整和纠正，相对而言老年的男性的高血压发病率更高一些，如果父母或者是其他的直系的亲属有高血压，那患高血压的这种发病率的话也是明显地升高的。还有一些因素是可以避免成为高血压的可控因素，比如说体重的超重肥胖，在这种情况下通过减轻体重来避免成为高血压的高发的人群，还有对于血糖升高、血脂升高等等，再就是尿酸的升高，这些都是导致血管硬化的高危的因素。因此如果有血糖的升高，血脂的升高，尿酸的升高的时候，我们要积极地控制这些代谢紊乱因素，避免加重血管的硬化导致高血压的发生。为了避免成为高血压的患者，非常重要的是饮食方面要特别注意的就是避免高盐的饮食，要尽量控制盐的摄入，这主要是高血压的发病机制中重要的一个机制就是盐负荷过重。除此之外，吸烟还有运动量过少，长久地静坐不动，都是导致高血压发生的重要的原因。因此我们在避免高血压发生这方面一定要注意戒烟，增加运动量、低盐的饮食，同时积极控制血糖的升高，血脂的升高和尿酸的升高。总而言之如何避免高血压，重要的一个措施就是避免成为高血压的高发人群。

高血压是指体循环动脉血压持续升高，是一种可导致心、脑、肾和血管改变的常见的临床综合征。成年人收缩≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg被定为高血压。血压一般指体循环动脉血压，是推动血液在动脉血管内向前流动的压力，也是血液作用于动脉管壁上的侧压力。动脉血压是由心室缩射血循环血量、动脉管壁顺应性、周围动脉阻力四个要素构成。高血压不一定是高血压病，高血压病的诊断需要在安静状态下，由医生进行测量，并且需在不同时间段，连续三次测得血压升高，才称为高血压病。因此，出现高血压时，无需过度焦虑，建议到心血管内科就诊，由专科医生进行评估。参考资料：[1]步宏，李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.