耳后淋巴结肿大是分布在耳后部位的浅表淋巴结大小超出正常范围，有明显的触痛，可见于任何年龄段的人，多属于小儿常见的疾病症状之一。

• 淋巴结肿大的部位与感染的部位有关，咽喉和耳部感染可能会引起颈部淋巴结肿大，耳周围感染会使耳后淋巴结肿大。

• 出现耳后淋巴结肿大，应立即就医检查，通过体格检查、血常规、病原学检查等明确病因，及时进行治疗。

• 耳后淋巴结肿大的治疗，主要是通过治疗病因来纠正症状，通常可使用抗生素类药物治疗。对肿瘤疾病，还可以应用放疗、化疗及手术治疗。

炎症

牙龈炎、腮腺炎、中耳炎、淋巴结炎、急性扁桃体炎等耳后淋巴结周围组织或淋巴自身的炎症，引起急慢性淋巴结感染，最终引起淋巴结肿大。急性炎症时淋巴结有压痛，慢性炎症时淋巴结较硬，之后淋巴结会缩小或消退。

感染

丹毒、风疹、眼带状疱疹、淋巴结核等感染性疾病。丹毒主要是由于皮肤或黏膜细微损伤而侵入病原菌，常有自觉灼热、疼痛，伴有局部淋巴结肿大。风疹是风疹病毒感染引起的传染性疾病，临床表现为淋巴结的肿大、低热等症状。淋巴结核一般是呼吸系统感染的，严重时会让淋巴结核形成窦道，增加感染机会。

该症状多不由非疾病因素造成。

淋巴结大小超出正常范围，有明显的触痛感，如果处于炎症的慢性期，肿大的淋巴结还会逐渐变硬、缩小，最终消失。

根据病因不同，伴随症状也不同，具体如下：

牙龈炎

牙龈松软、出血，可能还会有糜烂渗出、牙龈疼痛感。

中耳炎

常见症状为听力减退、耳鸣、耳痛，引发鼓膜穿孔时可出现耳道脓性分泌物。

腮腺炎

个别患者会出现低烧，食欲不振等症状。前期会有发烧，肌肉酸痛，腺肿期患处会有肿大、酸痛症状。

扁桃体炎

主要症状为咽部不适，有异物感，可能伴随恶寒、高热、咽喉痛等症状。

败血症

如果耳后淋巴结肿大不积极治疗，感染可能会扩散至全身，引发败血症。

淋巴癌

淋巴结肿大导致淋巴细胞产生恶性变化，就会引起全身性的淋巴结病变，肿大后的淋巴结生长快可融合。

若出现以下症状，应及时前往医院就诊，具体包括：

• 淋巴结表面皮肤红肿、破溃。
  

• 淋巴结持续肿大，并有加重趋势。
  

• 伴疲乏、食欲下降、张口受限。

• 什么时候出现此症状？持续时间多久？
  

• 是否有扁桃体疼痛、听力下降、耳痛、腮腺肿胀等症状？
  

• 除了耳后有肿大的小结节外，还有哪些部位存在？
  

• 是否有反复感冒、上呼吸道感染的情况？
  

• 是否患过中耳炎？

体格检查

医生通过触诊，可以感觉到肿大淋巴结的部位、数目、大小，以及质地、压痛、活动度、瘢痕等。

实验室检查

血常规

通过白细胞总数及分类，判断是否存在炎症。

病原学检查

细菌培养明确引起耳后淋巴结肿大的致病菌，病毒检查有助于诊断流行性腮腺炎。

颈部B超或CT检查

了解颈部淋巴结肿大的部位、大小，以及有无引起淋巴结肿大的病因。

• 通过临床表现，即皮肤红肿、破溃、牙龈出血、听力下降等，触摸患者耳部可作出初步诊断。
  

• 结合病史、临床表现和检查诊断结果，进一步明确耳后淋巴结肿大的病因诊断。

耳前淋巴结肿大

与耳后淋巴结肿大具有相似症状，耳前淋巴结肿大指的是耳前淋巴结大小超出正常范围，质地改变，多由眼睑、耳、面部的炎症所引起，通过体格检查可鉴别。

如果耳后淋巴结肿大只有黄豆大小，无疼痛等症状，暂时不需要特殊处理，平时不要用手揉搓、挤压。

药物治疗

可选用青霉素、链霉素、阿莫西林、阿奇霉素、头孢氨苄、头孢克肟等药物。

对症治疗

可做局部热敷或理疗，若耳后淋巴结肿大还可进行切开引流。

病因治疗

若是结核所致耳后淋巴结肿大，可进行抗结核治疗。若是肿瘤所致，可进行放疗、化疗、手术切除。若是炎症所致，可进行抗感染治疗。

饮食调理可对耳后淋巴结肿大患者起到十分显著的缓解作用，可进食少量温热的流质饮食，避免辛辣、刺激性食物。

• 耳后淋巴结肿大患者，注意多摄取新鲜的蔬菜，比如苦瓜、绿豆、油菜等，加强营养。
  

• 避免辛辣刺激的食物，比如辣椒、大葱等。

患者在生活上进行相应的护理，可以把诱发耳后淋巴结肿大的因素降低到最低限度，对症状的消除或疾病的恢复，均有一定的促进作用。

• 父母可仔细检查孩子头部是否有蚊虫叮咬现象，以免引起皮炎，导致淋巴回流障碍，引起耳后淋巴结肿大。
  

• 在重油烟处工作环境下，尽量做好防护，佩戴口罩。
  

• 远离烟雾、辐射、农药、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。

密切关注患者耳后淋巴结肿大情况，按照疗程、剂量服药，积极治疗后，可在短时间内见效。

耳后淋巴结肿大患者可能会出现精神过度紧张，心理压力较大的情况，一定要调整心态，不要过分恐惧、担心，有助于症状的改善。

耳后淋巴结肿大使用普通药物效果不明显时，如果外耳道有分泌物，建议及时进行药敏试验，使用敏感药物治疗，同时注意清洁卫生，避免用手抓挠。

• 防治呼吸道感染、口腔溃疡、牙龈炎。
  

• 平时适当锻炼，避免熬夜、劳累，提高免疫力。