乳房正常位置是位于胸壁,乳头位置位于乳房下皱襞之上,乳房下垂是乳房腺体与脂肪结缔组织高度增生,使皮肤和悬吊支持结构扩展,乳房萎缩后皮肤和悬吊支持结构的弹性降低,久之不能使乳房回缩复原,故而表现出松弛垂坠如袋状,它是一种生理现象,常见于多次妊娠并哺乳的中老年妇女,有些乳房体积大的病人症状明显,即乳房肥大伴下垂,有些乳房体积基本如常,但松垂却很明显,也影响体态曲线,重度乳房松垂给患者带来生活和工作上的诸多不便,最常见的是年轻的女性,根据下垂的程度分为轻度、中度、重度、特重度下垂。

轻度下垂是乳房下极超过乳房下皱襞1~2cm;中度下垂是乳房下极超过乳房下皱襞2~3cm;重度下垂是乳房下极超过乳房下皱襞4~10cm;特重度下垂是乳房下极超过乳房下皱襞10cm以上。
导致乳房下垂的原因有很多,常见的减肥造成乳房下垂、老年乳房下垂以及日常生活不良习惯引起乳房下垂,如过度节食减肥导致蛋白质摄取不足、文胸尺码不符或穿戴方法错误、运动时不穿运动型内衣等习惯。
乳房的形态一般有3种类型,纺锤状乳房下垂、三角巾状乳房下垂、牛角状乳房下垂。
根据乳房下垂的原因分类可以三个类型,减肥后乳房下垂、老年型乳房下垂、哺乳后乳房下垂。
主要表现为乳房离开正常位置,乳头位置位于乳房下皱襞下方。
由于该病严重影响患者的心理情绪、生活质量,所以应该及时就医,采取合理的治疗措施进行矫形。
治疗方式包括非手术治疗及手术治疗。
乳房轻、中度肥大,一般无明显不适症状。当出现明显增大时,可出现乳房饱满,或因乳房的坠积、牵拉文胸的双肩部出现肩背部沉重感、酸胀感。同时乳房下皱襞可因经常出汗,造成皮肤破溃、感染。
多见于经产妇、多次哺乳者,造成乳腺上皮及乳腺纤维组织断裂,导致乳腺松软而失去弹性。
女性随年龄增长可出现乳房下垂。
哺乳停止后,因激素水平的减低,乳腺泡管、腺体及脂肪组织均发生萎缩,而皮肤纤维组织断裂相应较多,因而导致乳房下垂。
减肥速度过快,造成乳房内脂肪组织与皮肤松弛所致,多见于中青年妇女。
长期穿戴过大的胸罩也可能导致乳房下垂,乳房的大小会随着年龄的变化、婚前婚后、孕育前后发生变化,所以在购买文胸时应调整尺码。
长期趴着睡觉的女性,由于乳房组织会受到过多挤压,导致乳房血液循环不良,出现乳房皮肤松弛、乳房变形外扩。
在进行跑步、弹跳等运动时,如果不穿运动型胸围,胸部会不由自主地大幅度摆动,使乳房内的弹性纤维组织受到永久性伤害,导致胸部松弛下垂。
乳房假体取出术后,乳房皮肤及乳腺组织、乳腺韧带松弛,导致乳房下垂。
乳房的形态与先天因素有极大关系,受着遗传因素的影响。但这不是说乳房不可“改造”, 乳房下垂也是如此,只要善待乳房、呵护有方,就会减少或避免遗憾的发生。
洗澡虽然事小,但对乳房的影响甚大,洗澡的水温不宜过高,以27℃左右为宜,喜欢用很热的水泡澡的女性,会使皮肤变干,导致乳房组织越来越松弛。而且洗澡时最好不要用喷头从上到下直接喷洗胸部,因为水流的冲击很可能对胸部造成负担,使胸部下垂。因此,洗澡时应该从下向上冲洗胸部,能起到让胸部坚挺提升的效果。
是以乳房基底部的横径缩短为特征的乳房下垂。此种乳房下垂畸形多由于乳房组织移行至乳晕区域皮下所致,常合并大乳晕综合征,多见于哺乳后的中青年妇女。
指整个乳房呈扁平状,像挂在胸壁上的三角巾而得名。多见于中老年妇女,特别是绝经后的中老年妇女。
是指乳房的外观如牛角,乳房内纤维成分及脂肪成分相对较少,腺体组织增多,导致乳房手感较致密,皮肤弹性较好,多见于乳房下垂的青年女性。
下垂的乳头与乳房下皱襞平行,称轻度下垂,常伴乳腺组织较少,亦称小乳症。
下垂乳头位置介于乳房下皱襞与乳房最低位置之间,称中度下垂。
乳房下垂严重,乳头位于乳房下皱襞和乳房最低点(在乳房下皱襞以下),即乳头在乳房的最低位置,称重度下垂,但临床上一般根据患者乳房下垂的严重程度,而非以乳头最低点达乳房下皱襞以下才划为Ⅲ度,乳房下部肥大者最低缘下垂已到肋弓水平亦可分在此列。
乳房下垂造成乳腺组织过分堆积,活动时乳房反复摩擦,出现乳房破溃、感染等。
长期的乳房下垂容易导致患者出现的心理出现负担,导致长期焦虑或者不悦,患者长期心理得不到疏导的时候,容易导致患者出现抑郁的表现。
乳房出现下垂、严重影响女性的精神状态、生活时,应及时就医。
乳房下垂后因乳房反复摩擦出现皮肤破溃,应立即就医。
患者年龄?
是否处于哺乳期?平时喂奶的频率?
是否有乳腺结节、乳头有无皲裂?
是否有以下症状?(如乳房后破溃、发热等)
是否有过过度减肥史?运动不穿运动内衣的不良习惯?
观察乳房是否对称、乳头位置是否正常,外观有无异常,触诊乳房是否存在结节等。
乳腺彩超是一种无创性检查,常常作为首选的检查手段,可以用来排除乳腺其他疾病。
可辅助诊断是否存在包块及排除其他乳腺疾病的存在,以免出现漏诊、误诊。
临床表现,乳头位于乳房下皱襞水平的下方。
结合病史、体检、乳腺B超、X线等检查,可初步判断乳房下垂的存在。
乳房下垂的临床症状较为直观,一般无需与其他症状鉴别诊断,即可诊断明确。
随着年龄的增长,乳房皮肤中胶原蛋白含量不断减少,及时补充胶原蛋白不仅可以对整个乳房有营养保健的作用,还有绷紧乳房的作用,增加乳房皮肤弹性、改善皮肤色泽。
采用有效的按摩可以促进乳房细胞的血液循环,不但可以起到丰胸的效果,还能改善胸部下垂和外扩的问题,有效的提升胸部线条。
对于轻度乳房下垂者可以采取自体脂肪隆胸术,目前自体脂肪隆胸是通常选用女性腰、腹、臀、腿等脂肪较多的部位,将这些部位的多余脂肪移植到胸部,这种方法可以避免开刀、出血的风险,而且由于是自体组织,术后出现排异现象较少。
对于乳房中度下垂的患者可以采取垂乳上提+无痕丰胸术。在将乳房上提的同时,植入合适的隆胸假体。
针对重度乳房下垂,可实施乳房下垂悬吊手术。手术过程中将乳腺组织向上提拉,并固定在胸大肌筋膜上,术后患者常常能保持乳房挺拔,维持优美体态。
乳房塑形隆乳矫正术,适用于乳房下垂并且乳房体积较小的患者。不仅能改善患者的体态,还能增大乳房的体积。
乳房塑形悬吊术,适用于乳房下垂并且体积控制在正常范围内者,对于乳房下垂的矫正,除矫正乳头的位置外,还需要将腺体做成半球形,并悬吊固定乳房上极。
患者的饮食调理应该健康、合理、均衡,控制食物的总热量、合理的分配各种营养要素,以促进患者症状减轻并消退、促进术后伤口恢复为目的。
建议多食用富含胶原蛋白、维生素多的食物。因为维生素是体内合成雌激素的必需成分,如瘦肉、蛋、奶、豆类、胡萝卜。
避免辛辣刺激的食物,宜清淡饮食,高蛋白、高纤维素饮食,促进伤口的早期愈合。
并补充富含维生素A、维生素C、维生素E、 B族维生素和钙、镁、铁的食物,比如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、花生、葡萄、芝麻等,以此供给乳房足够的营养,维持平衡的激素水平,让胸部饱满坚挺。
补充胶原蛋白,多吃有益丰胸的食物,刺激乳房再生长补充胶原蛋白对整个乳房实体有营养保健的作用。乳房主要由结缔组织和脂肪组织构成,而结缔组织的主体就是胶原纤维组织。发育幼小的乳房补充活性胶原蛋白后,乳房则膨大隆起。
有效护理的关键是应该告知患者术后如何预防感染,同时告知患者如何在日常生活中预防乳房下垂的措施,促进症状的早期恢复。
术后注意定期换药,定期查看伤口、预防感染。
保持心情愉悦、保证足够的休息,多食用富含胶原蛋白的食物。
选用大小合适、有钢托的文胸,对乳房进行保护。
日常生活可以多做胸部肌肉锻炼,能使乳房看上去坚挺、结实、丰满。
按摩乳房,促进乳房血液循环,有助于丰胸。
乳房下垂有碍女性体形的曲线美,更严重的是使人产生自卑感,影响人的心理健康。所以一旦出现乳房下垂时,应及时就诊,同时劝导患者应保持愉快的心情。
术后定期换药,查看伤口,预防感染。同时乳腺塑形术后的患者应注意定期每3个月复查乳腺彩超,以防假体外漏,导致整形失败。
选择合适的文胸,对乳房进行托起、保护。
运动时穿运动内衣,尤其是在跑步、跳绳等运动时。
多食富含胶原蛋白及维生素的食物,促进乳腺小叶及皮肤弹性的恢复。
避免过度减肥,避免节食减肥,造成蛋白质缺乏。
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