乳头脱皮现象可由皮肤疾病、乳腺疾病及某些因素刺激所致，常发生于乳腺处于发育时期女性，大多属于正常的现象，其次乳头周围皮肤干燥或者内衣摩擦也可以导致乳头脱皮。

• 乳头脱皮的病因目前可能与乳腺疾病、皮肤疾病及物理因素刺激有关导致，如经过化学染料浸泡过的内衣，导致乳头过敏。或者长期穿紧身内衣，内衣对于乳头的过度摩擦作用，乳头过于干燥也可以出现乳头脱皮现象。主要表现为乳头皮肤刺痒、干燥，有时出现脱皮等现象。

• 乳头脱皮如果未出现明显的疼痛、瘙痒等不适时，无需就诊，一般症状可自行缓解。如果出现明显疼痛、刺痒等不适，并且并发有其他疾病时，应立即就医。

• 如果是皮肤干燥导致的乳头脱皮，建议涂抹一些润滑油，如果是内衣摩擦，建议考虑换一件宽松的内衣。如果由于乳腺疾病所致，建议针对病因治疗。

• 一般因为物理因素导致的乳头脱皮无需特殊处理，但是很多情况下乳头脱皮因不起广大女性的注重，乳头脱皮可能是乳腺癌的前期征兆，严重者可出现乳房炎症性改变等，所以一旦发现乳头脱皮应立即就诊，明确诊治。

皮肤病

如乳房湿疹，乳房皮肤出现粟粒状丘疹、疱疹、水泡，后期皮肤干燥导致乳头脱皮。

乳腺疾病

乳腺炎、乳头炎出现乳头渗血、破裂、溃疡、瘙痒，搔抓及后期愈合时可乳头脱皮。

牛皮癣

牛皮癣又称银屑病，是一种常见的慢性炎症性皮肤病，常发于头皮和四肢伸面，尤其是肘和膝关节附近，临床表现以浸润性红斑及多层银白色鳞屑的血疹或斑片为主，病程经过缓慢，有多发倾向，如果该疾病蔓延至全身，可能会导致乳头脱皮的可能。

湿疹

乳房部位的湿疹很容易导致乳头部位的脱皮，也有可能会造成乳头周边的乳晕，以及乳防部位出现角质脱落的现象。

过敏

如果一些药物或者其他物品涂抹在身体部位导致变态反应的发生，则容易导致过敏的情况发生。

某些染料、丝织品、洗涤剂

这些物品沾在皮肤上容易引起患者皮肤出现过敏，导致乳头脱皮。

天气、气候干燥

秋冬季节或者处于炎热干燥地区，导致皮肤过于干燥，出现乳头脱皮。

穿过于紧身的内衣

由于衣服过劲，所以在运动或者行走的时候可能会导致乳头过度摩擦，出现脱皮的情况。

个人卫生清洁不到位

乳头处于乳腺导管的汇合部位，常由乳腺导管内分泌物阻塞引起乳腺炎症，出现乳头脱皮。

其他

处于哺乳期的妇女，反复哺乳、反复摩擦后，乳头干燥脱皮，此外穿过于紧身的内衣，乳头过度摩擦也可导致乳头脱皮。

主要表现为乳头感觉刺痒、干燥、紧绷感，有时出现皲裂，有时可见脱落的皮屑。

乳头脱皮伴乳头渗液、渗血、破裂

多见于乳腺炎或乳头炎等疾病。

乳头脱皮伴乳房斑丘疹、疱疹

多见于乳房湿疹的患者。

乳头脱皮伴乳腺结节

如乳腺炎常常并发乳腺炎性结节，乳腺导管内乳头状瘤常常在乳晕区出现边界清晰的结节，乳腺癌患者常常出现无痛性肿块等。

当乳腺炎的患者出现乳腺炎性结节时，脓肿形成时可出现乳房红肿、体温升高，布局可触及明显的波动感。

• 如果自己查体或者体检时发现乳头脱皮时，应及时就医。

• 如果发现乳头疼痛、瘙痒、红肿时应立即就医。

• 哺乳期的女性，如果出现乳房疼痛、红肿、硬结时，考虑乳腺炎时，应立即就诊。

• 患者年龄？

• 出现乳头脱皮多久了？

• 是否处于哺乳期？怀孕期？是否有以下症状？(如疼痛、红肿、发热、乳腺结节等)

• 是否还有以下症状？(如瘙痒、皮肤破溃等)

• 既往有无其他疾病史？

体格检查

观察乳房是否对称、乳头位置是否正常，外观有无异常。触诊乳房是否存在结节等。

乳腺超声检查

常用于乳腺疾病的常规检查，可以清楚显示扩张的乳腺导管、导管内肿物以及导管与周围腺体的关系,，根据病变的声像特点初步鉴别病变的良、恶性。

皮屑或皮肤分泌物微生物培养

通过涂片染色镜检及病原菌培养等微生物学方法检查皮屑或皮肤分泌物，判断是否感染。

乳腺钼靶X线平片

是筛查乳腺疾病的重要检查方法之一,，乳腺癌在钼靶X线平片表现为分叶或毛刺状肿块,，或有微小点状钙化。虽然钼靶X线平片对乳腺癌筛查有重要价值,，但对于其他原因引起的乳头脱皮诊断价值不高。

病理活检

取病变组织行皮肤组织病理学检查，明确诊断。

CT或MRI检查

有条件的患者，行CT或MRI检查能更进一步明确肿块的性质、病变周围受累情况等。

X线立体定位穿刺活检

X线立体定位穿刺活检指在常规乳腺X线片观察分析的基础上，通过电子计算机立体定位仪引导，将穿刺针直接穿人乳腺可疑病变区取得组织进行病理检查，适用于临床触不到的可疑微小病变。

冷冻切片检查

冷冻切片检查指在做好手术准备的情况下，将切除或切取的肿瘤组织进行冷冻切片检查以迅速获得病理诊断，此方法为目前最多采用的术前病理诊。

根据病史

若患者存在乳头脱皮的病史，可初步鉴别诊断。

根据影像学检查

乳腺结节检查主要有B超、钼靶，最终确诊靠术后石蜡病理结果。

乳头脱皮临床表现较为直观，一般无需与其他症状进行鉴别。

• 对于无明显不适的患者，乳头脱皮可外用药膏治疗。

• 秋冬季节、气候干燥时建议使用湿润膏湿润乳头，防止乳头干燥，出现皲裂。

• 如果是由于乳头炎导致的乳腺结节，可以先抗炎治疗，也可通过患处涂抹抗感染软膏，如红霉素软药膏对症治疗。

• 出现乳腺炎时，可通过涂抹消炎药膏如地塞米松乳膏对症治疗，减轻脱皮症状。同时可口服阿莫西林等抗感染药物控制症状。

• 乳房湿疹患者需选择1∶8000高锰酸钾溶液湿敷。当出现疾病进展时，可用氢化可的松软膏联合应用。

乳头脱皮的发病，一般认为与乳腺疾病、皮肤疾病有关，所以日常生活中应该避免刺激性食物、药物，如避孕药、辣椒、大蒜等。同时提高蛋白的补充量，促进伤口愈合。

• 建议低脂清淡饮食，控制体重。

• 避免辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜。

• 建议高蛋白、高纤维素饮食，促进伤口的早期愈合。

• 避免富含激素的食品、药品。

有效的护理是关键，对促进症状的早期恢复至关重要，术后患者应定期换药，注意口服抗菌性药物预防感染，同时还应该注意调整日常生活习惯进一步控制症状。

• 术后注意定期换药，定期查看伤口、预防感染，如果口服抗菌素的患者，应告知服用药的时间、剂量、不良反应。

• 如果发现乳头渗血、渗液、皲裂时，不要自己用力挤压乳头，应该保持乳头清洁、干燥。

• 告知患者应放松心态，避免焦虑、充分休息，积极配合治疗。

单纯乳头脱皮症状无明显疼痛、瘙痒、渗血、渗液时，建议患者定期复诊。乳腺炎、乳头炎的患者应注意治疗期间严密监测病情变化、体温变化，定期换药。如果出现乳腺脓肿时，及时就医。

乳头脱皮是女性乳房疾病的常见症状，严重影响乳腺的外形，容易对患者的心理造成压力。家属应及时劝导患者放宽心态，鼓励患者积极面对生活。

女性同胞一旦发现乳头脱皮时不必恐慌，但是也应早期就诊，不应该放松警惕，因为一些乳头脱皮可能会导致乳腺癌的发生，乳腺外科就诊很有必要。

乳头脱皮大部分均由于物理刺激所导致，所以日常生活中应注意个人卫生、购买纯棉内衣、不穿紧身衣服等，同时如果出现乳房脱皮经久不愈时应及时就医。

• 日常生活中避免穿紧身内衣，同时干燥的季节，应注意保持乳头湿润，以防皲裂。

• 注意乳房、乳头皮肤清洁，哺乳期的女性应掌握合适的哺乳姿势，习惯。如果出现乳汁剩余，应及时用吸奶器排空乳汁。

• 选择纯棉内衣，避免富含染料的内衣接触。

• 规律生活、适当运动，放松心情，提高机体免疫力。

• 通过调整生活习惯，乳头脱皮症状未见明显改善时应及时就医。