龟头红肿是指患者的龟头表面发生水肿、充血，可伴有阴茎和阴囊部位的皮肤出现红斑、渗出、破损、糜烂等，严重时有可能发展为浅表性溃疡。引起龟头红肿的原因很多，绝大多数由阴茎局部的皮肤病变或感染、炎症所致，多见于龟头包皮炎症，此外也可能受到某些理化因素刺激而诱发。

• 龟头红肿时，患者可能会行动不便，行走的姿态异常。因为患者龟头或阴茎部位疼痛、瘙痒，行走时与内裤磨擦，疼痛不适会加重。
  

• 除局部的溃疡、流脓以外，出现全身性的发热、乏力的症状发生在龟头及阴茎部位的感染或炎症较为严重时。
  

• 就医时医生会明确病史，进行体格检查，进一步检测尿液和皮肤分泌物的样本。也可对龟头部位的皮肤做活检，以明确病因。

包皮龟头炎

包皮与龟头皮肤之间的潮湿、碱性环境比较适合微生物生存生长，包皮龟头处皮肤薄嫩，极易摩擦受损，也容易接触性伴侣分泌物中的各种微生物。一旦局部的菌群失调，便很容易引起感染，造成龟头红肿。

急慢性淋菌性尿道炎、淋病

发生于泌尿生殖道黏膜的感染可能比较容易引起龟头红肿。

生殖器疱疹

如由单纯的疱疹病毒感染引起的性传播疾病，患者可出现龟头红肿的表现。

其他感染

如滴虫病、皮肤癣菌病、假丝酵母菌病、念珠菌病等，都可引起龟头红肿。

皮炎

各种类型的皮炎，如过敏性、接触性等，可表现为龟头红肿。

肿瘤

包括增殖性红斑、阴茎上皮内瘤变、转移性肿瘤等都可引起龟头红肿。

刺激性因素

如污垢的积聚、糖尿的刺激、或过度使用肥皂、清洁剂等可导致龟头出现红肿。

损伤性因素

如衣裤的擦伤或拉链夹伤，以及人为性损伤和性行为损伤等均可引起龟头红肿。

过敏性因素

如对某些药物过敏，如阿昔洛韦等，以及避孕套、杀精药膏等可导致龟头红肿。

患者自觉龟头或阴茎部疼痛、灼热及瘙痒感，与衣裤磨擦后加重。由于阴茎头坠胀及衣裤摩擦，有时活动不便。可见包皮内面及龟头局部红斑、充血、糜烂、渗出，甚至出血，严重时可出现水疱或溃疡面，并有恶臭的乳白色脓性分泌物，有时出现尿道口红肿。

龟头红肿伴疼痛

多见于包皮龟头炎或其他炎症显著的患者。

龟头红肿伴尿频、尿急、尿痛

这种情况多见于尿道炎和淋病等。

龟头红肿伴出血

可见于肿瘤等疾病。

龟头红肿伴全身症状

局部炎症显著者，可伴有轻度全身症状，如疲劳、乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大等。

龟头糜烂

由于细菌感染或者由于过敏因素，导致过头红肿若长时间不进行处理，不进行治疗，则会导致龟头糜烂。

龟头炎

阴茎包皮和龟头发生肿胀及炎症，可由病毒感染、包皮过长、卫生习惯不佳、免疫功能低下等因素引起。

若出现以下警示症状，需及时就医：

• 反复或持续出现龟头红肿的情况。
  

• 伴龟头疼痛和瘙痒。
  

• 伴龟头红斑、糜烂、渗出、有脓性的分泌物。
  

• 伴龟头、阴茎皮肤处出现丘疹和水疱等。
  

• 包皮红肿伴包皮过长者。
  

• 伴尿急、尿频、尿痛或者发热现象时。
  

• 近期有特殊的用药史，并且怀疑药疹患者。
  

• 有高危的性生活史，疑似性病者。
  

• 出现其他严重、持续或进展性症状体征。
  

未出现警示症状时，如龟头及阴茎处有任何不适，请咨询医生，按情况就医。

• 龟头红肿的症状是什么时候出现的？随着时间推移，症状有无变化？
  

• 除龟头红肿，是否还有瘙痒等症状？
  

• 之前有过龟头红肿吗？是什么原因造成的？
  

• 有无药物过敏？近期有无服用药物？
  

• 有吸烟史吗，烟龄多大，每天吸多少？
  

• 是否有过不洁的性生活？性生活的频率如何？
  

• 的性伴侣是否存在生殖系统的疾病，如生殖器疱疹等？
  

• 平时有喝酒或者喝咖啡的习惯吗？

医生通常采取以下的方法来诊断龟头红肿并且明确龟头红肿的原因。

体格检查

观察阴茎的外形、包皮是否有红肿或疼痛、尿道口是否有分泌物。

尿液分析

使用试纸检测尿液。

分泌物培养

可以确诊龟头是否感染。

免疫学检测

为诊断提供更快速、更简便的方法。

单纯疱疹病毒抗体检测

可以诊断是否为单纯疱疹病毒感染。

血液检查

判断患者是否存在感染、梅毒、艾滋等疾病。

组织病理活检

若存在实质性的肿块，可以抽吸组织来做病理学检查，判断是否为肿瘤。

• 通过体格检查可观察到龟头有明显红肿、尿道可有分泌物，即可初步诊断为龟头红肿。
  

• 通过分泌物培养可以确诊龟头是否感染以及感染类型，可进一步明确病因，如淋病、生殖器疱疹、非性病性尿道炎等。
  

• 通过组织病理活检可对实质性肿块进行病理学检查，以明确有无肿瘤。

本症状特征表现明确，一般无需与其他症状鉴别。

龟头红肿患者应避免剧烈活动，日常注意个人卫生，保持阴茎和龟头部位的皮肤清洁，穿着棉质透气的衣裤。

此症状临床中通常采取对因治疗方法，具体如下：

包皮龟头炎

患者应翻转包皮，使用盐水清洗，涂搽相应药膏。若症状非常严重或确诊为癌前病变时，应选择手术治疗。

生殖器疱疹

可使用抗病毒药物治疗，例如阿昔洛韦、泛昔洛韦。

皮炎

根据龟头红肿具体的病因，可采用外用药物或者口服药物治疗。

淋病

使用抗生素治疗。

阴茎癌

主要通过手术切除来治疗，不能手术的早期患者，可考虑选择放疗或激光、冷冻疗等方法治疗。

• 忌吃辛辣，如辣椒，生姜、花椒、大葱、蒜等，以免加重症状，延缓治愈。
  

• 忌吃过于生冷的食物，如西瓜、柿子等水果以及鲤鱼、虾蟹等海鲜，以免与影响治疗效果。

需注意局部卫生，勤换内裤，及时清理包皮垢，出现龟头红肿后应按要求及时换药、且需要暂停性生活，以免症状的加重。

注意局部的卫生，需每日需清洗龟头和包皮，注意避免使用刺激性强的肥皂水、香皂等。

患者遵医嘱用药，并且按照治疗的计划定期复查，可以做细菌和病菌的培养。保持干燥的环境，湿热的环境会加速细菌的繁殖，加重感染。

龟头红肿可能会令患者紧张不安，伴侣的关怀和支持是非常重要的，可以帮助患者减轻焦虑的情绪。患者应保持良好积极的心态，正确的对待疾病。

• 保持阴茎部位清洁卫生干燥，及时清理皮包垢。勤换内裤，固定个人的浴盆与毛巾；不穿紧身裤，最好是宽松棉质裤；如患有包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术。

• 避免多性伴和不洁性交。夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗；对患者做到早期发现、早期诊断和及时治疗，以缩短传染期。