单侧鼻腔阻塞为常见的鼻部症状，致病原因较多，通常包括鼻部疾病和内分泌系统疾病。主要症状包括长时间一侧鼻腔堵塞，鼻部分泌物异常增多，鼻腔明显干燥，还可伴有皮炎湿疹、头痛、打鼾等症状。单侧鼻腔阻塞需要排除鼻部及鼻咽部的肿瘤，主要治疗方法是手术治疗结合药物治疗。大部分患者经治疗后可痊愈。

• 本症状的病因通常为慢性单纯性鼻炎和上呼吸道感染等疾病，以及内分泌系统的一部分疾病如甲状腺功能减退、糖尿病等。
  

• 鼻部疾病是单侧鼻腔阻塞的重要诱发因素。鼻部的疾病多为慢性，长期的病毒、细菌侵蚀可以导致鼻部黏膜和组织的病理改变，鼻中隔偏曲等疾病，从而导致一侧鼻腔的长期堵塞。同时慢性的鼻炎、鼻窦炎等也可引起鼻部分泌物异常增多，造成堵塞。单侧鼻腔阻塞需要排除鼻部及鼻咽部的肿瘤。
  

• 单侧鼻腔阻塞的总体治疗为长期持续性治疗，一般治疗以手术治疗结合药物治疗为主，手术治疗主要针对于器质性病变如鼻中隔偏曲、鼻息肉或鼻咽癌等，药物治疗主要针对相关的慢性症状，常用药物有西替利嗪、孟鲁司特、糠酸莫米松鼻喷剂。
  

• 本症状的预防主要是保持鼻部卫生，养成良好的生活习惯，少抠鼻子；北方干燥地区患者可自行购买加湿器，缓解鼻部的干燥症状；适当锻炼，提高免疫力也是重要的预防措施。

慢性鼻部疾病

如慢性鼻炎、鼻窦炎等，可导致长期的鼻部分泌物过多，而形成单侧鼻腔堵塞的症状。

上呼吸道感染

患者因受凉后出现的上呼吸道感染症状，可伴随打喷嚏、流鼻涕等，使得鼻部分泌物堵塞鼻腔，而出现单侧的鼻腔阻塞。

鼻部的器质性病变

如鼻中隔偏曲、鼻息肉甚至鼻腔鼻窦肿瘤、鼻咽癌，都可造成鼻腔局部的通气功能障碍而产生分泌物堆积等情况，从而形成单侧的鼻腔阻塞。

其他系统疾病

如内分泌系统的甲状腺功能减退、糖尿病等，脑部的脑膜脑膨出、以及全身性血管舒缩失调，都可导致单侧鼻腔阻塞的发生。

鼻部外伤是单侧鼻腔阻塞重要的非疾病因素，外伤可导致鼻软骨骨折、鼻粘膜破坏等出现，进而形成造成局部鼻腔的阻塞而出现单侧鼻腔阻塞症状。

湿性单侧鼻腔阻塞

以鼻部的分泌物异常增多为主要表现，特别是流鼻涕，甚至可出现长时间流涕不止症状。

干性单侧鼻腔阻塞

患者的单侧鼻腔阻塞的同时，阻塞的鼻腔有明显的干燥甚至疼痛症状。

单侧鼻腔阻塞的典型症状为长时间一侧鼻腔堵塞，鼻部分泌物异常增多，鼻腔明显的干燥等，特别是单侧鼻腔的长时间堵塞，是单侧鼻腔阻塞的典型症状表现。

单侧鼻腔阻塞不仅出现鼻部症状，也可出现其他系统症状。

头痛

是常见的单侧鼻腔阻塞伴随症状，原因是长时间的单侧鼻腔堵塞造成患者的通气功能严重下降，脑部供氧长时间不足，而出现慢性的头痛症状。

打鼾

是单侧鼻腔阻塞常见的伴随症状，单侧鼻腔阻塞患者大部分有睡觉时张嘴呼吸的习惯，导致更容易出现打鼾症状，也是鼻部通气不足的自我调节症状。

听力下降

是单侧鼻腔阻塞的主要并发症之一，长期的单侧鼻腔阻塞可导致相关的听觉神经受其挤压，而出现听力下降，同时堵塞的鼻部分泌物易产生感染，从而使得耳部也受其感染的影响而出现继发性感染，是出现听力下降的主要原因。

鼻部出血

由于单侧鼻腔阻塞的症状表现较为持久，可导致患者长期对鼻部黏膜进行刺激，导致出血充血、血肿，在外伤或抠鼻子等因素下，导致血肿破裂造成出血，是单侧鼻腔阻塞的主要并发症之一，必须及时进行相关的止血治疗，防止引起贫血。

• 出现轻微的单侧鼻腔阻塞症状，或近期有上呼吸道感染病史，需要在医生的指导下进行下一步的检查和治疗，以明确诊断，排除其他疾病的可能。
  

• 如果出现长时间的单侧鼻腔阻塞、伴随鼻部分泌物异常增多等症状时，高度怀疑为本症状，需及时就诊，进行进一步检查，有效控制疾病进展。

• 因为什么来就诊的？
  

• 从发现单侧鼻腔阻塞、伴随鼻分泌物增多等症状到来医院就诊隔了多长时间？
  

• 之前有过类似的症状出现吗？出现过几次？
  

• 还有没有别的症状，如头晕头痛等？
  

• 自己服用了哪些药物？
  

• 之前有没有做过鼻部的相关检查？
  

• 是否患过相关的鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病？有无糖尿病病史？

体格检查

是最为直接和便捷的检查手段，对于单侧鼻腔阻塞患者来说主要是视诊和问诊，观察鼻部形态，有无伴随鼻部的皮炎和湿疹，有无异常的分泌物增多，是初期了解患者症状的主要手段。

鼻内镜检查

是直接观察鼻部病变情况的检查，可有效掌握疾病进展，特别是相关的鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽癌等，并在鼻内镜下可及时取标本进行病理检查。

组织病理学检查

取鼻部的标本进行病理学检查，是排除发生恶性肿瘤等病变等主要检查方法，如未在标本中找到癌细胞则可排除恶性肿瘤的诊断。

鼻部CT或MRI检查

主要作用是通过影像学检查观察是否发生鼻部的器质性病变，是相关疾病的早期检查和诊断的主要方式。如在CT检查下无法明确疾病时，及时行MRI检查相关组织黏膜情况。

单侧鼻腔阻塞的诊断较为明确，一方面，症状表现上出现长时间一侧鼻腔堵塞，鼻部分泌物异常增多，鼻腔明显的干燥等症状；另一方面，病理培养为阴性以及鼻内镜检查可见明显的鼻息肉或鼻中隔偏曲等器质性病变。两方面相结合，即可明确诊断本症状。

交替性鼻腔阻塞

症状表现与单侧鼻腔阻塞相类似，均可出现单侧鼻腔阻塞、鼻分泌物增多等表现，且症状持续时间较长，难以自行缓解。但交替性鼻腔阻塞通常为躺下时靠下的鼻腔阻塞，通常由于鼻涕在重力作用下到达下面的鼻腔而出现症状，为慢性单纯性鼻炎的典型症状，而单侧鼻腔阻塞则与姿势的关系不大，且长时间表现为固定一侧鼻腔的阻塞，是二者的主要鉴别点。

吸气时鼻腔阻塞

吸气时鼻腔阻塞也是常见的鼻腔阻塞症状，也可出现鼻腔阻塞伴随分泌物增多的症状，但吸气时鼻腔阻塞主要表现为吸气时才出现鼻腔阻塞，呼气时阻塞不明显，且不仅可出现单侧的鼻腔阻塞，也可出现双侧的鼻腔阻塞，是鼻瓣区狭窄的主要表现，而单纯的单侧鼻腔阻塞症状在吸气和呼吸时状态改变并不明显，也不会出现双侧阻塞，可通过症状予以明确鉴别。

当患者症状表现不明显或经治疗出院后，可以采取家庭处理，在医生指导下进行用药。如出现症状不见好转以及伴随出血、头痛等并发症时，需及时入院治疗。

一般治疗

一般治疗以手术切除鼻息肉、改善鼻中隔偏曲为主，同时配合术后的抗感染治疗。

药物治疗

西替利嗪

是常用的治疗鼻部疾病的药物，也是典型的抗组胺药物，对于鼻部的分泌物增多、呼吸不畅等症状有着明显的控制和改善作用。

孟鲁司特

是典型的抗白三烯药物，主要作用是缓解患者由于长时间的鼻腔阻塞，同时治疗慢性的鼻部疾病，如鼻炎、鼻窦炎等。

糠酸莫米松鼻喷剂

是典型的鼻部常用的喷雾类激素，可有效改善患者的鼻部通气功能下降，从而促进疾病的康复。

玉屏风散

是典型的治疗鼻部疾病的中成药，对于鼻部干燥及疼痛、鼻分泌物增多等症状的环境缓解有较强辅助治疗作用。

单侧鼻腔阻塞患者的饮食无特殊需要注意的地方，主要是增强营养和避免容易引起过敏的食物，同时膳食要均衡，避免过于单一。

• 以高维生素、高蛋白饮食为主，多吃水果、蔬菜如苹果、青菜等。
  

• 避免容易引起过敏的食物，如海鲜、花粉类食物等，可有效减轻鼻部症状。
  

• 避免挑食，特别是维生素摄入过少，导致维生素缺乏引起疾病。

单侧鼻腔阻塞护理以鼻部按摩，做好防护，保持鼻部卫生为主。同时及时观察患者的单侧鼻腔阻塞症状有无缓解，如果有恶化时要及时联系医生。

观察病情进展

是单侧鼻腔阻塞护理的重要方面，特别是单侧鼻腔堵塞症状有无缓解，是否伴随头痛等症状，如有恶化必须立即联系医生。

鼻部按摩

是促进患者鼻部分泌物排出和改善鼻部通气功能的重要措施，也可以有效促进疾病的康复。

保持鼻部卫生

是单侧鼻腔阻塞后期康复的重要方面，可使用洗鼻器清洗鼻腔，从而促进鼻部分泌物清理，保持鼻腔通畅，避免引发感染。

必须按医嘱进行复查复诊，及时复查鼻内镜、鼻部CT等相关检查，有效进行病情掌握，同时也为医生调整用药提供依据。

要关注患者的心理变化，及时进行心理疏导，正确对待疾病才能及时康复。

鼻部如出现长期堵塞，不可排除出现鼻息肉、鼻囊肿甚至鼻部恶性肿瘤等病变可能，必须就医行鼻内镜检查、组织病理检查以排除。

对于单侧鼻腔阻塞的预防，主要有以下几点措施：

• 积极控制和治疗原发病如慢性鼻炎、鼻窦炎等，是避免出现堵塞症状的根本措施。
  

• 出门戴好口罩，最好是N95口罩，对于过敏性鼻炎患者比较重要，可避免由于过敏产生鼻腔堵塞症状。
  

• 适当锻炼，以慢跑、慢走为宜，可有效提高免疫力。
  

• 进行规律的鼻部按摩，可帮助鼻腔分泌物有效排出，缓解堵塞症状。
  

• 在医生指导下使用洗鼻器，可有效清理鼻部分泌物，避免产生继发性感染。