间歇性头痛并不是一种明确的疾病，而是头痛的一种表现形式。头痛是指局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛，是临床上常见的症状之一。

• 间歇性头痛的诱发原因较多，其中病菌感染、血管问题、神经病变等因素为常见原因。脑部外伤、药物不良反应等非疾病因素也可引起间歇性头痛。
  

• 间歇性头痛的主要症状为头痛，同时感觉视神经通路受压。头痛发作既可呈规律性，也可无规律发作，每次头痛持续时间和程度均可因人而异，是临床上常见的主诉症状之一。目前引起头痛的常见原因有原发性头痛、继发性头痛。
  

• 无功能垂体腺瘤也是间歇性头痛的原因之一。目前，手术治疗是治疗无功能垂体腺瘤的主要方式，放射治疗是一种辅助治疗方案。

无功能垂体腺瘤

无功能垂体腺瘤实际上是一组异质性肿瘤，是导致间歇性头痛的主要原因，大多数具有分裂功能（多为促性腺激素），只是其分泌功能较低，不引起血激素水平的升高，这类肿瘤称为沉寂性腺瘤。有些无功能腺瘤可能确实没有分泌功能，其细胞来源不清，称为裸细胞瘤或无特征细胞腺瘤。

病菌感染

感染的部位有很多，比如颅脑感染，身体其他器官感染等，不仅引发脑膜炎、脑脓肿或者肺炎疾病，而且导致大脑血管和神经异常，在这个过程中，大脑阵痛时有发生，而且患者身体乏力。

血管问题

血管遍布整个大脑，如果血管有问题，大脑阵痛发生的概率会增加。血管问题包括脑出血、脑血栓、高血压以及脑血管畸形等，由于血液循环不畅或血肿压迫及脑水肿，患者出现阵痛或者闷痛。

神经病变

每个人的大脑、咽喉、口腔里面都有大量的神经，如果出现神经病变，比如三叉神经疼痛或者神经炎，容易引发头疼现象的发生。除此之外，如果患者出现结膜炎、鼻炎等疾病，对于神经也会造成伤害。

脑部外伤、枪弹伤、爆炸伤、医疗操作等非疾病因素，也可引起间歇性头痛。

原发性头痛

偏头痛主要表现为单侧或双侧的中、重度搏动性疼痛，部分患者发作前有畏光、流泪、恶心、呕吐等先兆症状，且病程较长、缠绵难愈，给患者的生活、工作、学习带来严重影响，从而显著降低生活质量。

继发性头痛

感染是造成间歇性头痛出现的比较常见的发病原因。病毒以及各种细菌微生物在侵入我们的体内之后，极有可能引发间歇性头痛，同时还会导致身体的各个部位出现其他异常的反应。

头痛

见于多数患者初期不太剧烈，以胀痛为主，可有间歇性加重。引起头痛的主要原因是鞍膈与周围硬脑膜因肿瘤向上生长而受到牵拉所致。当肿瘤穿破鞍膈后，疼痛可减轻或消失。

视神经通路受压

垂体腺瘤向鞍上扩展，压迫视交叉等可引起不同类型的视野缺损伴或不伴视力减退。因为肿瘤生长方向不同和视交叉与脑垂体解剖关系变异所致。

间歇性头痛可单独出现，也可伴随其他症状同时出现。

• 视神经通路受压患者，可能出现视物模糊，同时还可能出现全身不适、疲乏无力等。
  

• 女性患者在间歇性头痛的同时多伴有恶心、呕吐、头晕等情况。

若出现以下警示症状，立即前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：

• 头痛的时间越来越长，间歇的时间越来越短。
  

• 伴有视野缺损、频繁恶心、呕吐等。
  

• 有出汗、心率过速、虚弱、乏力等迹象。
  

如果未出现警示症状，也应在24～48小时内就医。

• 头痛是从何时开始的？随着时间的推移，头痛有加重吗？

• 以前有过类似症状吗？
  

• 做过检查吗？检查结果怎样？
  

• 吃过什么药？有没有药物过敏？

• 有其他疾病病史吗？(如脑肿瘤、脑部受过外伤)

实验室检查

血常规

各种细菌性感染可见白细胞增高，脑寄生虫病可见嗜酸性粒细胞增多。

脑脊液检查

脑脊液常规、生化可辅助诊断脑膜炎等疾病，脑寄生虫病患者的脑脊液中有时可查到虫体或虫卵等。

影像学检查

CT检查

CT检查有助于于了解颅内出血、肿瘤等以及与毗邻的解剖关系。

核磁共振

具有优良的软组织分辨力，多平面成像使病变定位更准确，为颅内肿瘤诊断的金标准。核磁共振可以显示颅内有无感染，明确颅内病变。

根据病史、头痛呈间歇性发作可明确诊断为间歇性头痛，结合脑部CT、核磁共振需等检查，可明确间歇性头痛的病因。

反复发作性头痛

反复发作性头痛是临床上常见的症状之一，通常是指局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛，且头痛呈反复发作，而间歇性头痛表现为头痛时有时无，呈间歇性发作。

精神性头痛

精神性头痛又称功能性头痛、神经性头痛，是临床各类头痛中较常见的一种，见于神经症、脑外伤后综合征、更年期综合征或焦虑症等。头痛的性质、部位常不固定，多伴有头晕眼花、失眠多梦、注意力不集中、记忆力减退、心慌气短、情绪不安等神经功能障碍的症状，临床检查无肯定的体征。而间歇性头痛表现为头痛时有时无，呈间歇性发作，局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛，典型症状为头痛，并且通常伴随恶心、呕吐、头晕等症状。

轻微间歇性头痛无需特殊处理可对症休息。体息可減少体力消耗，同时有利于延长药物在病灶部位的作用时间，促进疾病治愈，因此间歇性头痛患者应注意多体息，保证充足的睡眠。

一般治疗

进行吸氧、监护、输液及对症和病因治疗。

外科治疗

压迫症状较明显且瘤体较大者推荐外科治疗，一般认为，对于存在视野缺损及神经症状者应尽早手术，以防止视交叉和脑神经出现不可逆性损害。

放射治疗

手术切除不完全或术后复发者可采用术后放射治疗。术后放射治疗对于提高无功能腺瘤的预后具有一定的意义。因此，放射治疗后应定期测定垂体激素及靶腺激素的水平。

药物治疗

麦角胺咖啡因片

主要用于偏头痛，能减轻其症状，只宜头痛发作时短期使用。

舒马曲坦

用于成人有先兆或无先兆偏头痛的急性发作，舒马曲坦剂型药物中包括直肠给药、鼻腔给药、皮下给药以及口服４种剂型。

间歇性头痛患者在饮食方面应忌食咖啡、浓茶、可乐及辛辣刺激性的食物，严禁烟酒。饮食宜清淡，除米、面等主食外，可多食蔬菜、水果。

• 禁忌烟、酒，避免食用辛辣刺激性食物。
  

• 避免含高酪胺的食物，如成熟奶酪、腌制品、熏制品、发酵食品等。
  

• 可多食富有营养的食物，如母鸡、猪肉、猪肝、蛋类，以及桂圆、莲子汤等。

间歇性头痛患者在生活上进行相应的护理，如遵医嘱用药，保持心情舒畅，居住环境舒适，对症状的消除或疾病的恢复，均有促进作用。

• 注意保持心情舒畅，使气血流通。避免情绪激动。
  

• 房间设施应安静、整洁、空气新鲜、避免对流风，要有充足的光线。
  

• 平时给予听舒缓的轻音乐，以便放松自身，减轻头痛。

• 患者应严格遵医嘱用药，若出现用药后的不良反应，及时就医。
  

间歇性头痛患者可能会出现精神过度紧张，心情烦躁等情况，家人应耐心安慰，消除其紧张情绪，使患者配合医生治疗。

间歇性头痛的预防应从病因入手，可通过养成良好的生活习惯、积极治疗原发疾病、保持心情愉悦等措施可对减少该病的发生有一定的作用。

• 保证良好的睡眠，养成良好的生活习惯，定期运动。

• 有脑垂体瘤等疾病的患者，配合医生积极治疗。

• 工作应劳逸结合，适当放松，培养兴趣爱好，避免焦虑、精神紧张。