排卵期出血是指在两次月经中间，出现周期性的阴道出血，或者赤白带下，不同于崩漏及月经先期量多等病证。据临床观察一般多在月经周期的第10~16天，即月经干净后7天左右出血。如出血量很少，仅仅1~2天，或偶然一次者，不作病论。反复地经间期出血，持续时间较长，将推迟经间期的到来，影响排卵，甚至反复发作很难治愈者，临床上颇为常见，且影响生育。
排卵期出血一般为少量或稍少于月经量持续半天或几天。
排卵期出血可伴随有白带夹血，有时伴有轻微腹痛，月经周期一般正常。
排卵期出血一般不需治疗血自止，也可在排卵前几天加用小量雄激素，但效果不肯定。
- 就诊科室：
- 妇科
- 疾病别称：
- 经间期出血
- 是否常见：
- 是
- 伴随症状：
- 腹痛
- 好发疾病：
- 无
- 治疗周期：
- 无需治疗或短期治疗
- 常用药物：
- 屈螺酮炔雌醇
- 常用检查：
- B超检查、基础体温、激素检查、妇科检查
- 是否严重：
- 单纯的排卵期出血不严重。
- 重要提醒：
- 排卵期出血如出血量大、持续时间长则可能与某些疾病有关，如宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉等，因此出现出血量大或时间长的情况要及时就医，寻找出血原因。
少量出血一般不需要治疗，但如果出血量多时则建议及时就医。排卵期出血如果超过正常月经量或持续时间超过5天，就要到医院检查治疗。如果相同的症状连续出现三个月经周期，即使出血不多也要看医生。
对于采取口服避孕药或放置宫内节育器避孕的女性出现阴道出血，要排除是否因口服避孕药不当或放置宫内节育器后引起的子宫不规则出血。
因为什么来就诊？
月经周期以及上次来月经是什么时候？
出血量多少？出血的时间多长？
是否有其他症状，如腹痛？
既往有无其他病史？
是否服用过激素类药物，如避孕药或促排卵药？
有无子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病史？
基础体温测定
正常的体温变化是双相型的，在月经期开始表现为一个相对的低体温，而排卵后体温通常会有一个0.5℃以上的上升，并且会持续到月经来潮。出现这样的体温情况，就说明是有排卵的，如果在体温升高的时候发生了出血，就很有可能是排卵期出血。
B超
B超可观察到宫腔、子宫内膜和卵巢的情况。借助B超不仅可以判断是否在排卵期，还可排除子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病。
妇科检查
明确出血的来源、子宫及附件有无压痛和包块。
诊断性刮宫
子宫内膜呈早期分泌期改变，可能有部分晚期增生。诊断性刮宫不仅可排除子宫内膜病变，也可作为治疗手段。
腹腔镜检
可发现卵泡处有血液渗出。
周期性经间期出血，历时1~2小时或1~3日。血量少于正常月经，或表现为白带夹血，伴轻微腰腹痛，月经周期正常。
妇科检查无特殊异常。
基础体温测定，基础体温低高温相交替时，出现少量阴道出血可确诊。
参考文献
[1]妇产科学.谢幸,孔北华,段涛主编[M].第9版.人民卫生出版社,2018.