尿道口红肿一般情况下是由尿路感染引起，也可因外界刺激尿道口周围皮肤或黏膜引起，临床表现以尿道口瘙痒为主，并且可出现分泌物增多、出血等症状，不同疾病引起的症状轻重不同，轻症只需在家进行清洁处理，症状重或迁延不愈者建议就医对症处理。

• 引起尿道口红肿的原因较多，常见的影响因素有不良生活习惯、尿液刺激等，除此之外，也可见于尿路梗阻、膀胱-输尿管反流、泌尿系统结构异常等疾病引起。

• 尿道口红肿可出现尿道口皮肤改变、疼痛、瘙痒等症状，通常尿道口红肿和疼痛可同时出现，常为慢性反复发作，病程迁延不愈，给患者身体以及心理上造成较大影响。

• 当尿道口红肿时间较长，使用药物依旧无法缓解，或好转后再次出现疼痛等情况时，建议及时就医，可通过尿常规、血常规、尿细菌培养、泌尿系统超声等检查明确病因。

• 尿道口红肿明确病因后首先对症处理，症状迁延不愈时，治疗主要为对因治疗，包括药物、手术等方式，可改善尿道口红肿的情况。

尿道口周围的皮肤及黏膜较为薄弱，缺少强韧的角质层作为保护，对外来刺激较为敏感，如不良生活习惯、分泌物刺激、病原体等因素均可导致感染，常见疾病有输尿管炎、膀胱炎和尿道炎、淋病等。除此之外也可见于尿路梗阻、膀胱-输尿管反流、泌尿系统结构异常的相关疾病、糖尿病、肾盂肾炎等。

环境因素

环境因素可引起尿道口红肿，例如长期居住在高温、潮湿的环境，同时患者不注意个人卫生，可加快生殖系统细菌繁殖，可能导致尿道口红肿。

生活因素

不注意卫生、暴力擦拭尿道口红肿、排尿后清洁不佳、汗液不易散发等都可刺激尿道口周围皮肤，引起尿道口红肿。

过敏反应

贴身衣物含有过敏物质或衣物质量较差时，接触后可刺激尿道口周围黏膜，引起尿道口红肿。

外伤

撞击或磕碰尿道口周围部位，也可使尿道口周围充血，导致红肿。

无

尿道口红肿前常先有尿道口周围皮肤改变，随后出现瘙痒，初期表现为尿道口周围轻微红肿，皮肤可呈粉红色或暗红色，女性可蔓延至两侧小阴唇，男性可蔓延至整个龟头部位。

尿道口红肿常伴随其他症状同时出现，常见有尿路瘙痒、尿道口稀薄黄白色黏液分泌物、排尿不适、尿痛、尿液浑浊、低热乏力、尿频、尿急、血尿、夜尿增多等。

无

出现尿道口红肿，可伴有尿道口瘙痒、疼痛、尿频、尿急、排尿异常、尿液颜色异常改变等表现，应及时前往就医。

• 从发现尿道口红肿到来医院就诊隔了多长时间？

• 目前主要以什么症状为主？

• 都采取过什么处理的方法？

• 最近有没有口服过哪些药物？

• 最近都吃了什么食物？

• 除了尿道口红肿外是否伴有其他不舒服的感觉？

• 是否患过其他泌尿系统疾病？

• 平时是否喜欢吃辛辣食物？

体格检查

通过观察尿道口外观，可视诊及触诊检查尿道口周围的具体情况，如尿道口周围皮肤颜色、有无红肿、分泌物增多、渗液、出血等，如有肿块可通过指诊触及肿块的性质、温度等。

实验室检查

尿常规

出现脓尿、血尿时，可通过尿常规检测明确尿道口红肿是否为致病菌引起。

尿细菌培养

尿标本培养是诊断尿路感染的最可靠的指标，有助于了解引起尿道口红肿的具体致病菌，对指导后续治疗有重要价值。

血常规

如出现白细胞计数升高、中性粒细胞增多、核左移等现象时，提示发生感染。

影像学检查

超声检查

可明确发现是否存在尿路梗阻、积脓、结石、反流、畸形等可引起尿道口红肿反复发作的因素。

X线腹部平片

可发现泌尿道结石。

肉眼可见尿道口外观肿胀，有皮肤颜色加深，可作出症状诊断，结合患者主诉、既往病史，以及体格检查、实验室检查结果，可进一步诊断引起尿道口红肿的病因。

本症状特征表现明确，为患者主诉症状，一般无需与其他症状鉴别。

在日常生活中注意尿道口局部卫生，穿透气的内裤、保持外阴部清洁干燥，大小便后及时清洁尿道口，症状期间避免性生活，避免过度烫洗、摩擦、搔抓私处，可大量饮水、经常排尿，每次排尿时排空膀胱等，有利于改善尿道口红肿症状。

药物治疗

抗菌药物

可根据尿培养及药敏试验结果给予对应的抗菌药物治疗，常用的广谱抗菌药物有阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃妥因、磷霉素等。

抗过敏药物

如患者出现尿道口红肿伴瘙痒时，可遵医嘱应用抗过敏药物缓解瘙痒，如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀等。

消炎镇痛药物

如患者出现尿道口红肿伴疼痛等不适症状时，可应用消炎镇痛类药物治疗，如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸等。

手术治疗

如果患者尿道口红肿经保守治疗效果不佳，反复发作，可采用手术的方式治疗原发疾病，如尿路畸形、尿路结石、肿瘤、前列腺增生、包皮过长等病因。

尿道口红肿患者建议多吃清淡、利尿食物，以易消化、富含维生素、高蛋白的食物为宜，避免食用肥腻的食物，减少过甜食物的摄入，以及少吃生冷、辛辣、性温、性热的食物。

• 日常生活中营养要均衡，多吃新鲜水果、蔬菜、豆制品类食物，可多食用清淡利尿的食物，如梨、西瓜、香蕉、冬瓜、黄瓜等，同时多饮水，促进排尿以及疾病的恢复。

• 不宜食用性温、性热的食物，如羊肉、狗肉；同时减少葱、韭菜、蒜、胡椒、生姜等辛辣刺激调味品摄入；也需少吃生冷之物，如冰激凌，以免影响疾病的恢复。

尿道口红肿的护理主要是避免引起或者加重身体不适的因素，同时注意保持尿道口周围舒适干燥，及时清洁，必要时候需要医生协助判断。

• 在日常生活中不与他人共用衣物、毛巾等私人物品。

• 加强个人卫生，保持外阴部清洁，尤其做好便后尿道口的清洁。

• 发生瘙痒时避免搔抓，以免加重尿道口的损伤，引起感染。

患者应密切注意尿道口红肿的情况是否改善，如出现瘙痒、异味、疼痛或其他症状时，应及时就医，进行相应的治疗。

严格遵医嘱应用抗菌药物，不得自行增减，以免引起耐药性。

做好个人卫生及尿道口的清洁，避免感染，同时注意加强锻炼、多饮水、合理搭配日常饮食，出现排尿疼痛、尿道口瘙痒等症状及时就医，有助于预防尿道口红肿。

• 在日常生活中做好尿道口周围部位的卫生清洁工作，避免发生感染。

• 坚持多饮水、勤排尿，避免细菌繁殖刺激尿道口引起红肿。

• 积极治疗糖尿病、尿路感染等原发疾病。

• 每日更换内裤，注意消毒杀菌，定期换新，避免穿着紧身裤。

• 保持心情舒缓，避免焦虑、烦躁等情绪波动，适当运动。