咽喉痛是一种最常见的病症，它多发于一年中的寒冷季节，感冒、扁桃体炎、鼻窦炎、百日咳、咽喉炎以及病毒感染甚至心肌梗死均可引起咽喉痛，咽喉痛多见于咽喉炎，有急性和慢性之分，急性咽喉炎见于某些急性传染病的前驱症状或由于急性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎继发所致，多发于冬春季节；慢性咽喉炎，常由急性咽喉炎反复发作演变而来，气候剧变、吸烟、饮酒、发音过度、有害气体吸入等不良刺激，则为其诱发因素。

• 咽喉痛的主要症状是感觉咽部疼痛，有时伴有声音嘶哑的症状。咽喉是沟通自然大环境和人体小环境的连接通道。每当季节交换时，特别是冬季，干冷的空气往往会直接刺激咽喉部的黏膜，引起局部甚至全身的不适反应。
  

• 咽喉痛通常是由病毒或细菌感染引起的。估计有200~300种不同的病毒菌株会引起感冒和咽喉炎。在高达90%的情况下，咽喉痛是由于普通感冒或流感有关的病毒引起的。另外的10%是由细菌感染或其它一些医学病症导致的，最常见的引起咽喉炎的细菌是链球菌。受到链球菌感染的通常称为脓毒性咽喉炎。
  

• 咽喉痛也可以通过刺激因素如空气即湿度低，吸烟，大气污染，过度叫喊，过敏等引起。伤到喉咙的后部和胃酸上返到喉咙和口腔，或其他原因所引起。
  

• 咽喉痛的治疗根据病因来选择不同的方式。如果是细菌感染就用抗生素，如果是病毒感染，多用一些抗病毒的药物。其他进行对症治疗，可以服用布洛芬等止痛药。多喝水，多休息。

咽炎、喉炎或咽喉炎疾病

由于咽部或喉部炎症刺激，所以出现了咽喉痛的症状。

普通感冒、流感

当病毒引起感冒时，喉咙中扁桃体发生免疫效应，导致咽喉肿痛。

腮腺炎

由于腮腺管口红肿，同侧咽部及软腭可有肿胀，会出现咽喉痛情况。

麻疹，水痘等全身性病毒感染

全身性病毒感染时，激活机体免疫效应，咽喉部扁桃体出现反应，导致咽喉肿痛发生。

扁桃体炎、腺样体炎

由于扁桃体和腺样体离咽喉部较近，当扁桃体或腺样体出现炎症刺激时，咽喉部也会引起刺痛。

急性会厌炎

咽喉疼痛伴有呼吸困难时药引起重视，及时就诊。

环境因素

冬春季节或者较为寒冷的季节，由于冷风的刺激，可能会导致咽喉发炎，出现咽喉痛的症状。

人为因素

经常大声讲话或者讲话太多、摄入水分过少可能会导致咽喉痛。

精神心理因素

由于心理压力过大或者精神过于紧张可能会导致应激性的咽喉痛。

职业因素

如歌唱家或者老师等职业，需要经常的讲话或者大声说话，可能会导致咽喉痛。

不良生活习惯

长期的抽烟、喝酒，在酒精或者烟草中的有害物质的刺激下，可能会导致咽喉痛。

咽喉痛根据发病机理可分为三类：

病毒性感染

病毒性感染是引发咽喉痛最主要的病因。常见于普通感冒、腮腺炎、流感、咽炎、喉炎等疾病。

细菌感染

细菌感染主要由溶血性链球菌感染所致，可表现为咽部充血或化脓。常见的疾病有咽扁桃体炎，腮腺炎。

其他

主要由一些刺激或损伤引起，例如干燥、寒冷、吸烟、空气污染、鼻腔分泌物倒流至咽喉等或由于说话过多，摄入水分过少对咽喉造成刺激。若咽喉部被尖锐物体割伤或穿刺，也会出现疼痛。

根据起病缓急可以分为以下几类：

急性咽喉炎

见于某些急性传染病的前驱症状或由于急性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎继发所致,多发于冬春季节。

慢性咽喉炎

常由急性咽喉炎反复发作演变而来，气候剧变、吸烟、饮酒、发音过度、有害气体吸入等不良刺激，则为其诱发因素。

咽喉痛的典型症状是患者自觉喉部疼痛，伴发痒感、声音嘶哑等。

咽喉痛可单独出现，也可伴随其他症状同时出现。

咽炎，喉炎患者

除表现为咽喉痛外，还可表现为咽喉部有异物感、发痒、干燥，可出现咳嗽、咳痰。

扁桃体炎，腺样体炎患者

除出现咽喉痛以外，还可表现为扁桃体充血、肿大、化浓。伴有淋巴结肿大和压痛。

腮腺炎患者

还可表现为颈部唾液腺肿胀、疼痛。

全身性病毒感染者

例如麻疹、水痘的患者除了咽喉痛还表现为发烧，寒颤，全身出现皮疹，伴发瘙痒。

手足口病、疱疹性咽峡炎者

除咽喉痛外还可伴口腔黏膜出现疱疹和溃疡，严重者可影响吞咽。

流感、普通感冒者

可伴有鼻塞、流鼻涕，有时还可能出现发烧、寒颤、头痛、全身性肌肉酸痛等。

• 由于咽喉痛的症状持续存在，多种病因持续刺激，需警惕咽喉部肿瘤的发生。
  

• 由于部分患者滥用抗生素，可能会导致多种耐药细菌感染。

若出现以下警示症状，立即前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：

• 咽喉痛的症状持续存在，并且症状加重。
  

• 伴有发热、皮疹、气短等。
  

• 喉咙难受，无法进食。
  

• 患者年龄？
  

• 出现咽喉痛多长时间了？
  

• 是否有什么其他症状？(如发热、咳嗽、、呛咳、脓痰、浑身乏力等)
  

• 是否有其他基础性疾病？
  

• 最近心理压力如何？
  

• 自己周围的亲朋好友有没有出现这样的症状？
  

• 是否有其他诱因？(例如摄入水分过少等)

体格检查

检查喉部是否有肿胀，充血或溃疡等情况。

病原学检查

采用咽拭子采集标本，明确病原菌的类型。

血常规检查

查看白细胞是否升高，判断是否有感染的迹象。

喉镜检查

喉镜是最具有诊断性的，可以明确病变部位以及病变性质。

CT检查

对一些不好诊断的喉部疾病可以采取CT进行精细的检查。

组织病理学检查

通过获取患者的组织做病理学检查，可以观察到患者的咽喉部位是否存在癌变或者是否存在其他病变。

X线检查

通过对咽喉部位的检查，可以观察到咽喉部位是否存在骨质的异常以及周围软组织是否存在损伤。

通过临床表现，即患者自觉喉部疼痛，有痒感并伴声音嘶哑等症状，即可确诊为咽喉痛。

喉部刺痛

可由慢性咽喉炎或鱼刺等异物梗塞喉部而引起，表现为干咳无痰、咽喉部刺痛感、烧灼感、难以下咽等症状。

喉咙痛

多由急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎等引起，表现为咽部烧灼感，在进食及吞咽等情况下，疼痛常会加剧。

轻微的咽喉痛，无需特殊处理，对症治疗就可恢复。在此期间少说话，多喝温水。多休息，尽量放松心情，减少压力刺激。注意外界环境是否适宜，不要到干燥寒冷的空间中去。如果持续修养，病情不见好，尽早到医院进行治疗。

一般治疗

首先，患者可用温盐水漱口，起到消炎杀菌的作用，从而缓解咽喉痛的症状。其次，针对声音嘶哑，喉咙肿痛的患者，可以进行适当的雾化吸入，便于喉部消炎。最后针对病因治疗，如果患者吸烟的要建议戒烟，如果患者由于大声喊叫导致的咽喉痛，要建议其休息，不要大声讲话。

药物治疗

西地碘片

含有碘分子，碘分子具有超强杀菌抗感染作用，可迅速杀灭口腔、咽喉部位各种致病微生物，包括细菌繁殖体、真菌、芽孢、病毒。

阿莫西林

是一种半合成的亲霉素类西药，能够有效的治疗耳鼻喉感染、呼吸道感染等病症。

头孢克肟胶囊

头孢克肟胶囊主要成分是头孢克肟。它通过抑制细胞壁的合成作用杀菌，能够有效的治疗咽炎、扁桃体炎、支气管炎等咽喉疾病，是很好的治疗喉咙痛消炎药。

地喹氯铵

口含片地喹氯铵具有杀灭多种细菌的作用，其作用广而快，效力较强。可以不经血清而可直接杀灭口咽部常见的化脓性链球菌、变形杆菌、抗酸菌及白色念珠菌，对厌氧菌也有抑制作用。且不受血清等有机物的存在而降低效力，无明显毒性和刺激性，安全性高。用于急、慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎、口腔炎等，并可防治口臭。

• 咽喉痛期间做好润喉的护理措施。多喝温水、多吃蔬菜水果，如梨、苹果等，摄入维生素C。饮食注意清淡易消化，如米粥、汤类、面片等。
  

• 避免饮浓茶、咖啡等刺激性饮料，避免吃火锅麻辣烫等。

咽喉痛的护理主要在日常和用药两方面，在日常生活中要多摄入水分，多食等富含维生素C的食物。要遵医嘱用药，不要一上来就用抗生素，以免导致耐药菌产生。

• 轻微咽喉痛的患者，在进行适当休息以后，症状就可缓解。所以休息是非常重要的，要保证足够的睡眠，不要给自己太大心理压力，摄入充足的水分。进食新鲜蔬菜水果。
  

• 注意观察患者的病情变化，如果患者咽喉痛的症状继续加重，并且伴其他的症状，立即到医院就诊，不要耽误病情。

密切关注患者咽喉痛持续的时间和咽喉痛的程度。如果除咽喉痛外，还伴其他的症状，如是否有发热，咳嗽或全身发疹子等。

咽喉痛症状常常反复发作，而且还常常伴随声音嘶哑、说话不清等症状，因此极其影响患者的生活，降低生活质量。由于患者不能有效地与他人沟通，因此出现了焦虑，抑郁等情况。家属要充分安慰患者，陪伴患者，指导患者积极进行治疗，遵医嘱用药消除疾病影响。

长期的咽喉痛可能转发为喉癌，因此不要随意在家用药，要到医院进行就诊，以免耽误病情。

咽喉痛重在预防，平时要加强对咽喉痛症状预防的了解，患者多饮水，多运动，保持健康的身体，预防疾病，可以有效降低发生咽喉痛症状的风险。

• 平时多摄入水分，多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素C，进行体育锻炼，增强自身免疫力。
  

• 有基础疾病的患者，做好疾病控制，预防发生咽喉痛。

• 当大声说话或者喊话以后多喝水。

• 在空气质量不好的时候，应该戴好口罩，注意防护。

• 在空气过于寒冷或者干燥的时候，注意对咽喉的保护，避免冷空气的过度刺激。