唾液是由大小唾液腺分泌的混合液体，唾液分泌的调节完全是神经反射性的，包括非条件反射和条件反射。支配唾液腺的传出神经有交感神经和副交感神经，这两种神经兴奋时，均可引起唾液分泌增加，但以副交感神经的作用为主。

• 引起唾液分泌过多的原因有很多，有生理性因素，还有病理性因素，生理性因素主要是由于在看到较酸的食物，引起唾液腺分泌。病理性唾液分泌过多，通常是由于感染所致。

• 出现唾液分泌增多，最好到口腔科就诊，进行详细检查，生理性通常无需特殊治疗，病理性唾液分泌增多应积极治疗。

• 在平时生活中避免进食辛辣刺激性食物，多食用富含维生素的食品，生活规律，注意休息，避免疲劳，每天保持良好心情有利于改善症状。

细菌感染性口炎

如卡他性口炎、细菌感染性口炎、疱疹病毒引起的口炎等，均可刺激唾液腺分泌旺盛。

神经系统疾病

面神经麻痹的患者，由于神经功能减退或消失，造成唾液腺分泌调节能力下降，出现口水过多的症状。

先天性疾病

如21-三体综合征、先天性甲状腺功能减低症等。

乳牙萌生

乳牙萌出时顶出牙龈，会引起牙龈组织轻度肿胀不适，刺激牙龈上的神经，也可激发唾液腺反射性地分泌增加。

气候

气候炎热出汗增多，唾液地分泌量会减少，而气候寒冷汗液较少，唾液分泌会相应增多。

食物、药物刺激

食物药物刺激可使唾液分泌增多，美味食物、酸性食物可引起唾液分泌增多。药物如毛果芸香碱，可促进睡液分泌。

妊娠

妊娠早期孕妇因为出现孕吐现象导致唾液分泌量大大增多，这是正常的生理性原因。

外伤

外伤引起腮腺组织发生破损或者腮腺导管断裂，造成唾液分泌量大大增多。

患者唾液不自觉且经常性从口流出。

• 患者可能伴有发热、寒战、畏寒、体重减轻等症状。
  

• 口腔炎症患者还可伴随牙龈肿痛，对酸甜饮食、过冷过热饮食敏感。

若出现以下警示症状，立即前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：

• 口水明显大量增多，不由自主溢出；

• 面部肌肉无力，咀嚼、说话受影响；

• 伴面部肿大，或口腔内红肿、疱疹、溃疡、糜烂、肿物等；

• 小儿唾液分泌增多，伴有烦躁、拒食等症状。

• 患者年龄？

• 唾液是持续性增多还是间歇性增多？

• 是否有过口腔炎症、神经系统疾病？

• 出现唾液分泌多长时间了？

• 是否有什么其他症状？(如发热、无力、目光呆滞等)

实验室检查

血常规

有助于诊断口腔炎症。白细胞总数升高，提示细菌感染性口炎；细胞分类计数中淋巴细胞数增多，提示与病毒感染有关，有助于诊断疱疹性口炎。

病原学检查

可协助诊断口腔炎症病型，指导临床用药。

影像学检查

CT检查

对诊断颅底骨性结构的改变有重要价值。

MRI检查

对于脑肿瘤，特别是后颅的肿瘤、脑缺血性卒中和炎症改变等有诊断价值。

其他检查

肌电图、神经轴突电图：对于诊断面神经麻痹具有重大意义。

根据患者症状及病史，可初步诊断唾液增多，血常规如果出现白细胞增多，可提示为细菌感染性口炎。结合肌电图检查可以判断面神经麻痹是周围性还是中枢性，并可评估面神经功能状况和损害的严重程度，判断疾病预后。

本症状较为典型，通常无需与其他症状相鉴别。

• 注意保持口腔卫生，避免刺激性食物。

• 如果是婴儿出现唾液分泌增多，要及时用清洁的手帕或餐巾纸轻轻擦干，要锻炼宝宝的吞咽能力。

病因治疗

卡他性口炎

应用冰硼散、1%龙胆紫、2.5%金霉素、鱼肝油或甘油、青黛散等药物。多饮水，可用0.05%高锰酸钾溶液、1%～3%的过氧化氢或淡盐水清洗口腔，保护口腔的清洁及湿润，防止感染。

细菌感染性口炎

可给予抗生素和磺胺类药物，最好做药物敏感实验，选用对致病菌敏感的抗生素。口腔局部止痛用1%普鲁卡因饭前含漱，或涂含有麻药的溃疡膏。控制感染可用0.1%依沙吖啶、0.05%氯己定漱口液，口泰漱口液含漱。

疱疹病毒性口炎

消炎防腐止痛药涂抹、撒敷、含漱。局部涂抹1%-~5%5-碘-去氧尿嘧啶核苷的混悬液，也可用0.1%疱疹净眼药水，若疱疹已破裂，且范围比较广泛时应采用湿敷。湿敷法可用6~8层纱布浸在复方硼酸液中，取出后即覆在病损表面，随时滴加该溶液，直至痂皮脱落为止。

面神经麻痹

针对病因进行治疗，是基本原则，另外可以试尝中西医结合治疗及理疗。应用按摩或电刺激瘫痪肌肉，可以维持瘫痪肌肉的紧张度，手术也可能有助于本病的治疗。

21-三体综合征

目前尚无有效治疗方法，对患者以进行长期耐心的教育和训练。

先天性甲状腺功能减低症

左甲状腺素钠(L-T4)是治疗甲低最有效药物，需终身治疗。

如果是生理性唾液分泌过多，停止食用过酸、过辣等刺激性食物，可有所缓解，如果是病理性唾液分泌过多，需要根据病因进行饮食调理。

• 避免进食较硬、辛辣刺激性食物，可进食牛奶、稀粥、烂面条。

• 不可食用过酸、过烫、过凉的食物，注意补充水分及维生素。

患者在日常生活中应保持良好的心态，做好口腔护理，正确涂药，避免摄入刺激性食物，放松心态，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。同时遵医嘱用药，养成良好的生活习惯，促进疾病的康复。

• 保持口腔黏膜的湿润。

• 保持口腔和牙齿的清洁，每次饭后30分钟或者睡前用软牙刷刷牙，餐后去掉义齿。

• 规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。

• 积极锻炼身体。

唾液分泌多可影响日常生活，从而产生焦虑、烦躁等不良情绪。患者要学会放松，学习并使用减压技巧，保持情绪稳定和充足的睡眠，积极治疗。家属应给予患者心理支持，多理解、关怀、疏导患者，从各个方面调动患者的积极性，使其积极配合治疗。

患者日常要养成良好的生活、饮食习惯，避免口腔感染，多参加体育锻炼，提高机体抵抗力。合理饮食，避免进食过多辛辣刺激食物、酸性水果等。

• 保持口腔清洁，多饮水，禁用刺激性药物和食物。

• 保持心态平和，平时注意减压，释放焦虑。

• 及时拔除残根残冠，修整过高过尖的牙齿外形及不良修复体。