痘印是长痘后，机体对组织损伤产生修复反应的一种症状，当皮肤损伤深及真皮或大面积的表皮缺损，该部位的表皮不能再生，将由真皮纤维细胞、胶原以及增生的血管所替代，这样就出现了痘印。

• 可能与痘痘受外力挤压、先天体质有关，也可能由痘痘发生感染的疾病因素造成，是皮肤科常见症状之一。主要由皮肤疾病引起，我国引起痘印的主要病因是痤疮，即青春痘。

• 痘印的治疗目的为缓解症状，促进痘印修复，减少炎症发生，主要通过物理、药物、手术等方法进行治疗，还需要格外注意日常养护。

• 痘印在生活上如果注意预防，可以把诱发痘印的因素降低到最低限度。注意要点包括注意不要外力挤压痘痘，避免痘痘发炎，注意日常防晒等。

痤疮

痘印往往是痤疮发作时没有得到及时适当的治疗，皮肤细胞的炎症反应造成了对皮肤组织的破坏，导致疤痕的产生，发炎越严重，组织被破坏的越深，痘印也越严重。

外力挤压

在长痘期间用外力暴力挤压痘痘，导致出现外伤，也可引起痘印。

先天体质

有易在伤后出现瘢痕的先天体质的人，也可在长痘后留下痘印。

黑色痘印

由于痘痘发炎后产生色素沉着而导致。

红色痘印

因长痘处细胞发炎引起血管扩张，痘痘消后血管并未马上缩回而出现。

凹洞性痘印

因痘痘发炎过严重，伤及真皮的胶原蛋白太多导致。

增生性痘印

受先天体质的影响，皮肤真皮层的呈纤维细胞太过活跃，在伤口愈合时出现过度反应。

痘印的典型症状是色素沉着斑，某部位发生炎症后出现淡褐色、深棕色、蓝灰色或黑色的斑疹或斑片，一般不突出于皮肤表面，斑疹小于1厘米，斑片大于1厘米。

痘印可单独出现，也可伴随痤疮的其他症状一同出现，如出现白头或黑头粉刺，或红色隆起的皮疹，或较硬肿块，可伴有疼痛。

无

若出现以下症状，并想尽使其早消退时，应前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：

• 皮肤表面出现痘印，包括黑色、红色、凹洞性、增生性痘印。

• 皮肤出现痘印，且有比较严重的痤疮，如痘痘数目较多或有体积大、化脓的痘痘时。

• 患者年龄？

• 痘印出现持续时间？是否有改变？

• 有自己挤过痘痘吗？

• 做过什么治疗吗？效果如何？

• 是否是疤痕体质？（身上有疤吗？）

体格检查

主要是视诊及触诊，通过视诊观察皮肤病变部位，评估其范围、大小、深度、特点等，通过触诊观察皮肤损害的层次、质地、硬度等。

皮肤镜检查

利于皮肤镜，观察放大的更清晰的皮肤局部损害图像，以便与其他色素沉着性疾病进行鉴别诊断。

Visia皮肤诊断

可以精确地定量地诊断皮肤情况，提供更加精确、清楚、容易理解的皮肤诊断报告，对指导治疗有一定意义。

痘印的诊断较容易，患者若有长痘的病史，且长过痘的部位出现皮肤表面存在黑色、红色瘢痕、凹洞、增生情况，则可诊断为痘印。

痘印特征表现明确，多结合病史可明确诊断，临床上痘印需与其他色素沉着性皮肤病鉴别，如日晒、烧伤后引起的皮肤色素沉着，银屑病引起的色素沉着。

日晒、烧伤后引起的皮肤色素沉着

日晒、烧伤后引起的皮肤色素沉着多有明确的日晒、烧伤史，且局限在日晒、烧伤部位，痘印则有明确的长痘史，且局限在长痘部位。

银屑病引起的色素沉着

银屑病可有圆形或椭圆形皮损，可呈红斑状，与红色痘印类似，但银屑病皮肤上覆银白色鳞屑，在病史和临床表现上很容易与痘印鉴别。

使用护肤品进行皮肤养护

若为黑色痘印，可外用美白护肤品（日用）和果酸类护肤品（夜用）来促进痘印恢复；若为红色痘印，可用含果酸的保养品或家用磨皮保养品，促进修复；若为凹洞性痘印，可以用高浓度的果酸产品护肤，促使角质剥离，恢复痘印，但该方法对较浅凹洞有效，较深的凹洞还需前往医院处理；增生性痘印在家注意不宜搔抓疤痕，并前往医院治疗。

注意防晒

长痤疮及出现痘印后，注意防晒，物理防晒是最有效的防晒方法，日常出门建议带防晒帽、穿防晒服，并涂抹防晒霜。

物理治疗

超音波导入

利用超音波的穿透力，进行皮肤理疗，在超音波下导入左旋维生素C类精华，可以促进皮肤胶原蛋白产生，加快黑色痘印的褪去。

脉冲光

可以使用不同能量的光谱打入皮肤，具有收缩微血管，淡疤效果，可另凹陷不再明显，改善毛孔粗大，适用于治疗轻微凹洞和红色痘印。

激光等光照疗法

利用激光光照，对增生性疤痕具有一定抚平作用。

药物治疗

高浓度果酸

高浓度的果酸可以使老化角质层剥离脱离，加快角质细胞及上层表皮细胞的更新速度，对较浅的凹洞性痘印有较好疗效，果酸焕肤需经多次治疗，该治疗方法安全，副作用小。

胶原蛋白

对较深的凹洞，可局部注射胶原蛋白作填充物，使凹陷部位隆起，与周围组织保持平整。

类固醇

类固醇具有抗炎、溶解发炎组织的作用，通过注射到疤痕皮下，可以显著治疗增生性痘印，经数次治疗后可使痘疤渐渐软化并变平。

外用药物

常用药物有氢醌、对甲氧酚、曲酸、脱氧熊果苷、N-乙酰氨基葡萄糖、花生四烯酸等药物可抑制酪氨酸酶活性，从而抑制黑色素的生成，减少色素沉着；维A酸、阿达帕林及他扎罗汀等药物可促进表皮细胞更新，减少黑色素的沉积。

手术治疗

激光磨皮

利用激光进行磨皮手术，可以对较深的凹洞有较好的疗效，且效果持久。

痘印患者无特殊饮食要求，平时可多补充富含维生素的蔬菜水果，因痘印常伴有痤疮，需注意减少油腻、油炸食品、甜食、辛辣等易导致痤疮的食品摄入，尽量口味清淡。

痘印患者应注意日常护理，做好皮肤卫生管理，用药患者也应遵医嘱用药，同时还应注意监测自身症状的变化，对症状的消除或恢复，均有一定的促进作用。

皮肤卫生管理

注意保持皮肤清洁卫生，勤洗澡，保持面部和手部卫生干净，使皮脂正常排出；卸妆需卸干净；不与有面部皮肤问题的人进行亲密皮肤接触，如贴脸，共用毛巾等。

护肤

加强皮肤保湿，注意防晒，物理防晒为主，也可使用防晒霜，不进行时间过长的户外活动。充足的睡眠非常重要。

用药

若出现炎症，需遵医嘱认真服药与擦药，坚持进行，以免疗程不足影响疗效。

患者应注意观察痘印的病情变化，如果痘印出现疤痕扩大，或再次受创伤，出现感染时应及时就医。

痘印患者可能会由于疤痕长期存在影响外貌而出现焦虑、忧愁，家人应细心、耐心安慰，消除其不良情绪，使患者配合治疗并积极进行皮肤护理。

做医学美容项目后，需注意配合治疗后养护，只有做好正确的养护才能使效果维持长久，如激光磨皮治疗后若养护未做好，皮肤可能泛红发黑。

对于痘印的预防，除了要预防出现痘印本身，如纠正不良卫生习惯，更根本的是需要预防长痘。

纠正不良习惯

不挤痤疮留痘疤率比挤痤疮低，杜绝用手挤、捏、掐痤疮，会导致炎症，细菌向深部发展；不用手抚摸面部，保持手卫生。

休息

避免经常晚睡，规律作息，保证充足睡眠时间。

避免长期使用电子产品

长期面对电脑、手机屏幕，使皮肤更容易出油而堵塞毛孔，从而产生痤疮，需避免长期使用电子产品。

勤洗脸

尤其夏季，天气炎热，皮脂分泌旺盛，需勤洗脸，除早晚洗脸外，出汗多、面部出油多时，都可适量清洁脸部，避免毛孔堵塞。