厌奶主要发生于6个月以后的婴儿，部分婴儿4个月左右便出现厌奶现象，多为正常生理发育现象。

• 出生后6个月的宝宝出现厌奶的情况是比较常见的，通常是因为生长发育进入新阶段之后，对母乳的需求次数减少，或者是因为喂奶姿势、环境声音等干扰，而出现吃奶时注意力不集中或者容易厌烦的情况。

• 出现厌奶的情况时首先要注意哺乳环境的安静，调整喂奶的频率，注意适当引导和安慰，一般在一个月左右可以自然调整到正常。

• 厌奶症属于婴儿正常生长发育过程中的生理现象，目前尚无确切的预防手段，该时期出现时家长只需做好日常护理，密切观察婴儿是否出现发育异常、身体不适症状即可，无需刻意预防厌奶症的发生。

厌奶一般不由疾病因素导致。

环境因素

随着婴儿长大，神经系统开始逐渐成熟，表现为对外界事物的兴趣逐渐增强；婴儿进食时，如外界环境过于噪杂，有可能会转移孩子的注意力，影响婴儿进食兴趣。

长牙

很多宝宝会在4~6个月左右开始出牙，宝宝出牙期间有可能会引起烦躁、牙龈胀痛等情况，也可能反感喝奶，拒绝进食。

奶嘴尺寸、孔径大小不合适

奶嘴尺寸、孔径大小不合适难以满足婴儿的吮吸，也会导致婴儿出现厌奶症状。

母乳的味道

妈妈如服用了特殊的食物或药物时，会导致体内激素水平的变化，从而使得母乳出现细微的味道变化，让婴儿难以适应而出现厌奶情绪。

多表现为4-6个月的婴儿喝奶量开始减少，胃口不佳，甚至抗拒吃奶，嘴里含着乳头或奶嘴但不吸吮，边吃边玩，或者拒绝含乳头或奶嘴。但一般发育正常，只是喝奶量暂时减少。

除了厌食，还伴随腹胀、呕吐、发烧或呼吸急促、活力不佳等情况。

体重不能正常增加

厌奶症大多可自然度过，一般不会引起严重并发症。如果厌奶时间过长，可能出现体重不能正常增加。

4-6个月的婴儿喝奶量开始减少，胃口不佳，但发育正常，可就医进行检查。

• 出现厌奶多长时间了？

• 是否有什么其他症状？(如腹胀、呕吐、发烧或呼吸急促、活力不佳等)

• 近期婴儿的生活环境是否发生改变？

• 妈妈近期生活方式有没有发生改变？是否服用药物？

• 宝宝几个月了？是否处于换牙的阶段？

体格检查

医生需检查患儿的生命体征和营养状况，同时对患儿进行细致的查体：

• 如急性咽喉炎、鹅口疮的患儿，可能出现咽部红肿、口腔黏膜白色斑膜。

• 如急性呼吸道感染的患儿，可能出现面色潮红、咳嗽、呼吸急促、双肺可闻及干、湿啰音等表现。

• 如急性胃肠炎的患儿，可能出现营养欠佳、精神活力不佳、腹胀、腹部压痛等表现。

• 如先天性心脏病的患儿，可能出现面色发绀、心律不齐、瓣膜区可闻及病理性杂音等表现。

实验室检查

• 血常规：呼吸道感染和急性胃肠炎的患儿白细胞会增高。

• 进行血、痰培养，呼吸道感染的患儿病原菌培养可以出现阳性等。

影像学检查

包括肺部X片、胃肠道及泌尿系彩超等，可明确是否出现胃肠炎、肺炎、泌尿系感染等疾病。

4-6个月的婴儿出现喝奶量开始减少，胃口不佳，但发育正常，可判断为厌奶。结合体格检查和其它辅助检查，如血常规、X线等，可以对病理性厌奶的原发疾病做出初步诊断。

拒奶

一般为病理性，多由于宝宝萌牙期不适，或者是发生呼吸困难的时候出现， 婴儿会精神不佳，或者有其他不适出现，妈妈奶水过于充足，产生呛咳，使宝宝心里产生恐惧，也会导致这种情况。厌奶是指一段时间宝宝喝奶的量减少，喝奶时间没有规律，但是没有精神不佳以及全身症状。可能是生理性，一段时间后自行恢复。

• 给婴儿营造一个安静、温馨的环境喝奶，避免婴儿被分散注意力。

• 婴儿厌奶不想喝奶时，家长不应强迫，否则会适得其反。

• 选择合适的奶瓶，避免奶嘴不合适或奶液流速太慢等原因。

• 注意保暖，防止婴儿因受凉而引起各种疾病的发生。

如婴儿厌奶持续时间较长，超过一个月，可就医进行营养输注，满足婴儿的生长发育需求。

婴儿出现厌奶时，母亲应注意避免停止哺乳，并注意适当添加辅食，以高蛋白、富含维生素和食物为主。

• 掌握好辅食的量：如果添加辅食后宝宝的奶量明显下降，就要减少辅食撮入的量，厌奶期间慎重添加辅食。

• 可以根据月龄的不同来安排吃奶和吃辅食的时间，喂养不要过于频繁，拉长两餐时间的间隔，另外在吃奶前至少1个小时不要给婴儿吃东西，以免造成婴儿胃胀情况。

在婴儿出现厌奶症时，家长需要放松心情，不强迫进行喂奶，只要宝宝各方面都健康、正常，也没有生病，家长就可以放宽心，用顺其自然的态度面对待宝宝的厌奶期。

• 可选择一个安静、固定的环境喂养婴儿，让婴儿可以专心吃奶。

• 可增加婴儿的活动量，做婴儿体操，练习翻身，增加体能消耗，从而改善婴儿食欲。

• 定期检查婴儿的身高、体重、头围曲线等数据，如不在正常范围，可告知医生进行处理。

密切观察婴儿是否出现发育异常、身体不适症状。

厌奶症属于婴儿正常生长发育过程中的生理现象，目前尚无确切的预防手段，该时期出现时，不要给婴儿随意更换奶粉、不要强行喂奶以及给孩子一个安静的进食环境。

• 奶粉喂养者，不要随意更换配方奶粉。宝宝已经习惯了所喝的奶粉口味，如果换了新品种，更容易引起宝宝反感而“绝食”。

• 不可强行喂奶。在孩子的不同发育阶段，厌食的问题可能都会出现，属于正常现象。如果家长着急，不等孩子恢复食欲强迫孩子进食，会有抵触行为，进而加剧孩子的厌食感。

• 给孩子一个安静的进食环境，减少外界的吸引或刺激。

• 养成良好的进食习惯，不要一边有人在旁逗宝宝，宝宝一边吃东西，这样会影响宝宝食欲。