双子宫属生殖道的一种畸形变化，属于先天性问题，平时很难发现，工作生活与正常人无异。若发育正常，并不会影响正常的性交和生育能力，可以不予治疗。但发育不良的话，就会出现不孕、习惯性流产、月经不调、伴阴道纵隔等症状，必要时需做子宫整形手术。

• 双子宫是子宫发育异常的表现，主要分为双子宫单阴道、双阴道、 双子宫等几种类型。

• 双子宫，主要由胚胎发育期两侧的副中肾管未融合、副中肾管衍生物融合障碍、双侧输卵管相连、卵巢疾病等因素引起，最终会发育成两个子宫和宫颈，也可能出现只有一侧的子宫颈发育等不正常的现象。

• 主要症状为月经过多、痛经、盆腔痛。

• 双子宫，属于先天性问题，暂无特效药物治疗，通常可做子宫整形手术，必要时考虑做试管婴儿。

双子宫是一种临床上比较罕见的子宫疾病，主要由副中肾管发育后没有完全融合、副中肾管衍生物融合障、双侧输卵管相连、卵巢疾病等因素引起，即使受孕也有30%流产的几率，大多需要进行剖宫产分娩。

该症状多不会由非疾病因素导致。

双子宫一侧发育不良

由于两个子宫都会产生月经周期，一侧发育不良导致月经无法正常排出，易出现月经不调，痛经等症状。

双子宫双宫颈

有些患者出血量非常多，经期时间也明显延长。

双角子宫

妊娠后可发生流产、早产或胎位异常。

子宫纵隔

反复流产、异位妊娠、胎膜早破以及胎儿宫内发育迟缓等。

月经异常

双子宫女性一侧子宫发育不良，就会引起痛经。月经来潮时，两个子宫都会产生月经周期，一旦无法正常排出，就会引发疼痛，即痛经。同时也会出现月经频发、月经量过多、经期延长等月经不调的症状。

妊娠后流产、早产

相比一般女性，双子宫女性怀孕比较困难。当一个子宫妊娠，另一个不妊娠的子宫就会阻碍胎儿露部下降，子宫收缩乏力，只能进行剖腹产。若两个子宫同时发生妊娠，胎儿发育就会受到影响，容易流产。

子宫肌层发育不良

分娩时因为产力异常、宫口扩张困难，会导致难产，甚至子宫破裂。经阴道分娩时，还可能发生胎盘滞留、产后出血或者产后感染。

• 月经来潮后有阴道少量流血，淋滴不尽，或者分泌少量褐色分泌物。

• 阴道纵隔，性生活出现不适。

妊娠期高血压疾病

子宫胎盘缺血缺氧，患者出现头痛、头晕等高血压症状，有时还会出现视物不清，部分病人还会出现蛋白尿。

先兆早产

宫颈尚未扩张，就会出现规律宫缩，产时宫缩乏力，早产时间越早，胎儿越不成熟，存活率及存活质量不高。

• 怀孕早期时，要注意出现先兆性流产症状，比如有阴道出血、下腹紧缩、腰酸等不适感，应及时到医院进行适当的安胎治疗。

• 妊娠晚期胎位异常率增加，分娩时未孕侧子宫可能阻碍胎先露部下降，子宫收缩乏力多见，故剖宫产率增加。

• 患者是否有出现痛经，月经不调的症状？

• 成长发育至性成熟之后，患者此前是否有接受专业的检查？

• 是否容易怀孕？

• 是否有流产、早产、不孕的病史？

• 对日常生活或同房过程中是否产生影响？

彩超

可对子宫畸形进行观察，在子宫内可以看到宫腔内膜回声，横切面声像图上看到完全分离的两个子宫。

腹腔镜检查

可清楚地观察到盆腔组织结构，以及卵巢的外观性状。

妇科检查

检查可扪及子宫呈分叉状，常可见双阴道、双宫颈、盆腔内双子宫存在。

• 根据双子宫患者的临床表现，可有月经过多或月经持续时间长，有时有痛经、性生活不适等，初步判断。

• 结合妇科检查、彩色超声检查等结果，去除病因，对症治疗。

由于双子宫的存在，妇科检查时有时会被误认为盆腔肿瘤，如果双子宫者伴有双宫颈、双阴道等症状，可借助超声波、腹腔镜等检查予以鉴别。

孕期需要卧床休息，尽量避免激烈运动，不提重物，禁止房事，定期孕检。

药物治疗

双子宫治疗没有特效药，但可使用一些保胎药物，止血药物以及抗凝剂来进行保胎治疗，也可使用沙丁胺醇、钙拮抗剂等药物，抑制子宫收缩。

手术治疗

• 双子宫若发育正常，一般没有明显症状，不影响正常生活，无需治疗。若妨碍性生活，或者影响怀孕、分娩等，可通过外科手术治疗。

• 当患者伴有阴道不全纵隔或斜隔时，可进行隔切除术，使患者症状得以缓解。

• 如果有反复流产或者早产，可以进行子宫整形术，有利于子宫畸形的修复，恢复子宫功能，适用于纵隔切除、残角子宫切除等。

双子宫患者，可正常普食。科学合理饮食，增强机体抵抗力，有助于维持治疗效果，促进疾病康复。

• 妊娠期间，可正常普食，根据孕妇的口味及妊娠反映情况，引起孕妇食欲。

• 禁忌辛辣刺激油腻食物，多食用水果蔬菜保持大便通畅。

双子宫患者在生活上要注意相应的护理，可将早产、流产可能性降到最低限度，对保胎有一定的促进作用。

• 双子宫患者，要防止过度疲劳，经期注意休息，当参加户外活动，增加抵抗力。

• 积极保胎治疗，规律生活，保证充足的休息和营养摄入。

怀孕中期或晚期，注意预防早产、流产，产前检查的次数和频率要比一般孕妇多。

相比普通女性，双子宫女性怀孕的可能性较低，流产的概率也更大，所以在怀孕期间心理压力较大，所以在孕期一定要静养保胎，保持良好的心理状态，有问题及时咨询医生。

经过慎重的保胎后，双子宫准妈妈要合理选择分娩方式。孕晚期容易出现胎位异常，分娩时未孕侧的子宫会阻碍胎先露部下降，子宫收缩乏力比较多见，剖宫产率增加，剖宫产时注意对未孕子宫腔的处理，及时清除蜕膜，并使其流出通畅，避免感染。

• 如果出现反复流产，可能会导致患者不孕，影响生活质量。

• 如果患者没有生育计划，可以做好避孕措施，避免流产。