咽痛是咽部常见症状,主要由咽部细菌、病毒感染,还可能是咽部邻近器官病变引起的,主要表现为咽部刺痛、烧灼、有异物感等症状,还可能伴有乏力、胸痛、消瘦等全身表现。茎突过长、口腔溃疡、鼻咽部炎症、肿瘤等都有可能引起咽部疼痛,外部创伤、化学性腐蚀伤以及手术创伤等也容易导致咽痛。临床上以药物治疗为主,具体还要根据原发病对症治疗。
咽痛是咽部常见症状,有持续性和阵发性两种疼痛,疼痛程度轻重不一,可以表现为刺痛、胀痛、吮痛等症状。
咽部疼痛大多数是咽喉部黏膜的炎症引起,茎突过长、鼻咽部炎症、口咽部炎症、口腔溃疡、胃食道反流行性疾病以及某些全身性疾病,都有可能引起咽部疼痛。
炎症进食或压舌板等器械的刺激也可引起咽痛;鱼骨、假牙等异物嵌顿于咽喉腔内,机械性创伤、化学性腐蚀伤、烧伤以及手术创伤等,也容易引起颜部疼痛。
咽痛的主要症状为吞咽困难、有异物感、声音嘶哑。咽痛的治疗,主要通过药物缓解,还可进行雾化吸入治疗,具体还要明确病因,对症治疗相应原发病。
鼻咽、口咽及喉咽等急性咽炎,急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、咽喉结核、梅毒等,由于人体咽部黏膜及周围组织发生的急性炎症引起喉咙干燥、咽痛等。
口腔溃疡、舌炎、口腔黏膜的急性炎症等,口腔黏膜局部溃疡性损伤,引起口腔黏膜上圆形溃疡点,且疼痛明显。
茎突过长,扁桃体炎及扁桃体术后瘢痕牵拉引起咽部疼痛,咽部异物感、梗阻感明显。
食管炎症、溃疡、肿瘤等进行性咽下困难,致使咽部疼痛、有阻塞感等。
麻疹、急性白血病、猩红热等时而也会引起咽痛症状。
机械性创伤、化学性腐蚀以及烫伤等外部伤害,可导致咽部受损,产生疼痛。
鱼骨、假牙等异物误入咽喉腔内,可导致咽部疼痛。
咽痛患者常会出现由急性炎症、咽部病变、恶性肿瘤或急性传染病等引起的咽部疼痛、烧灼痛、隐痛等。
喉癌常表现为声音嘶哑、咳嗽,严重时出现痰中带血,呼吸困难。
白血病患者,表现为发热、感染,出现咳嗽、咽痛等症状,同时还会出现关节疼痛、肌肉酸痛。
咽痛治疗不当,会向下发展,如果病菌、细菌侵入血液循环,导致急性肾炎,可能出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。
常感到咽部不适,稍受凉、劳累,便觉咽痛、灼热加重,影响休息。
咽部出现持续性咽痛。
咽喉出现红肿、溃疡。
有咳嗽、咳痰、声音嘶哑等症状。
有鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退等症状。
乏力、食欲下降、贫血、消瘦等全身表现。
咽痛伴呼吸困难。
出现咽痛症状时间多久了?
咽部很痛,能否正常吞咽食物?
咽部是否有异物感?
之前是否出现类似症状?如何治疗?
有无收到外伤或者误服化学类药物?
医生检查咽部,查看咽部体征,如果咽部外观无异常,医生还会仔细检查邻近器官。在进行局部检查的基础上,医生必要时还会进行系统查体。
用于确定有无感染病原体,并根据感染源对因治疗。
可检查甲状腺有无异常,用于排除甲状腺疾病。
咽痛一般为患者主诉症状,特征表现明显,一般通过查体和患者主诉咽部有疼痛感,即可进行诊断。
若咽痛不明显,患者可以卧床休息,多饮水,大多可以自行缓解。咽喉部异物导致的咽痛,应立即前往医院将异物取出;若感染性疾病引起的咽痛,应及时就医对症治疗。
及时补充水、电解质,注意全身情况,明确病因,对症治疗。
针对细菌感染者,谨遵医嘱使用磺胺类抗生素、青霉素类抗生素等治疗。
使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液漱口;使用度米芬含片、薄荷喉片、碘含片消炎抗菌;也可使用碘甘油、硝酸银涂抹咽后壁,消炎抗菌。
可适当补充维生素,如维生素A、维生素B2、维生素C、维生素E等,帮助受损的黏膜生长。
对于茎突综合征等疾病,必要时需考虑手术治疗。
咽痛急性期或持续时间较长患者,可进食少量温度适宜的稀软食物,同时避免进食辛辣、油腻性食物等。禁酒,不吃辛辣和过于油腻食物,避免对咽部的刺激。
咽痛患者在生活上要加强护理,可以把诱发因素降低到最低,有利于症状的消除,或者相应原发病的恢复。应注意口腔卫生。平时注意不要长时间讲话,更避免声嘶力竭地喊叫。
保持口腔清洁卫生,注意补充营养,及时补充水、电解质。
注意饮食卫生,保证身体营养平衡,坚持锻炼,增强体质。
密切关注患者咽痛位置和疼痛程度,以及是否发热等,及时确定原发病有无控制。
有高血压、冠心病史的患者,如果突发咽喉疼痛,并伴有胸闷、出汗、恶心的症状时,要警惕心肌梗死的可能,及时前往医院治疗。
抗生素不宜长期局部应用,以防出现耐药菌株和真菌感染。
遵医嘱使用药物,使用含漱剂尽量维持较长时间,但切勿咽下。
感冒通常是引起咽痛的主要原因之一,平时多锻炼身体,增强机体免疫力,预防感冒。
注意卫生,避免口腔、鼻腔等慢性感染,影响咽部黏膜,导致咽炎。
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