小便刺痛是指排尿时尿道有灼烧感，针刺样痛感，是尿路感染的特征性症状。通常尿道口还会出现白色稀薄或粘稠的分泌物，小便刺痛的症状还会引起会阴或下腹部放射痛。

• 引起小便刺痛的原因有很多，最常见的就是尿路感染导致的膀胱刺激征。其次，膀胱炎，前列腺炎，膀胱结石及尿道结石等都可伴发小便刺痛。
  

• 当发现小便刺痛发生时，应该立即就医以查明病因，进行治疗，避免并发症发生。需考虑是否由不洁的性生活，或未更换新的卫生巾、纸巾等导致，如果是由于这些物质过敏导致，应该尽早更换。
  

• 治疗小便刺痛主要是针对原发病治疗，该症多由泌尿系统疾病引起，在经过积极的治疗以后，小便刺痛会有所缓解。
  

• 在生活上要保持个人卫生，避免不洁的性生活和卫生不洁。勤换内衣裤，定期清洗下阴，要保证足够的营养支持，增强机体抵抗力。并避免病情反复发作。

泌尿系感染

膀胱炎，尿道炎等，多由炎症刺激导致。

泌尿系结石

肾结石，膀胱结石等，由结石阻塞导致排尿疼痛。

泌尿系肿瘤

膀胱癌，肾癌等，由于癌症刺激所致。

泌尿系梗阻

前列腺增生，由于梗阻导致排尿疼痛。

性传播疾病

梅毒，淋病等均可出现小便刺痛的症状。

性生活剧烈者

由于频繁的性生活会导致粘膜水肿，因此会出现小便刺痛的症状发生。

尿路检测

由于尿路检测需要进入尿道，会引起尿路粘膜破坏的情况，因此出现小便刺痛情况。

插尿管

和尿路检测相同，尿管会损伤尿路粘膜，也会出现小便刺痛的情况。

过敏

对卫生纸内裤等过敏，因过敏因素刺激可引起小便刺痛。

药物因素

例如黄连素等，可因药物刺激导致小便刺痛。

其典型症状为小便时感到疼痛，尿道、膀胱呈灼痛感。

小便刺痛可单独出现，也可伴随其他症状同时出现。

前列腺增生的患者

除了表现为小便刺痛之外，还可出现尿失禁，夜尿增多，尿频尿急的症状。

膀胱结石的患者

多表现为小便刺痛和排尿时尿量突然中断。

膀胱癌的患者

小便刺痛是主要的泌尿症状，还有全身症状，表现为体重下降，发热等等。

膀胱炎的患者

主要表现为小便刺痛，其他最明显的症状还有尿频和尿急。

肾结核的患者

尿频，尿急，小便刺痛是其典型症状。其他还伴随有终末血尿，脓尿，腰痛，低热，盗汗，贫血等等情况。

尿潴留

由于患者排尿时感觉刺痛，长期不愿排尿，因此导致了尿潴留的情况发生，表现为尿液潴留在膀胱内，膀胱呈胀满的状态。

若出现以下警示症状，立即前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：

• 不明原因的小便刺痛。
  

• 小便刺痛进行性发展。
  

• 伴随其他一些症状，例如血尿、尿频等。

• 出现小便刺痛多长时间了？
  

• 是否有什么其他症状？(如发热、血尿、体重下降等)
  

• 是否有其他基础性疾病？
  

• 最近是否更换新的内裤或卫生巾等？
  

• 最近是否有剧烈的性生活？
  

• 个人卫生怎么样？
  

• 小便的颜色和量怎么样？

尿液检查

通过尿液检查可以分析泌尿系统基本病情，可以查明是否是炎症或其他症状。

膀胱镜检查

是确诊的金标准。通过膀胱镜可以查明病因及病变性质。

CT

可以帮助诊断尿路结石或者是尿路梗阻等。

• 通过临床表现，即患者在排尿的时候感觉小便刺痛，呈灼热感，可初步确诊为小便刺痛。
  

• 结合病史、体检、CT、膀胱镜等检查，可初步判断引起小便刺痛的部位以及原因，进一步明确小便刺痛的病因诊断。

该症状较典型，一般无需与其他症状相鉴别。

镇静、休息

轻度的小便刺痛可不特殊处理，多饮水，对症治疗，减少剧烈活动即可。保证充足的睡眠和保证足够的能量摄入，可以缓解小便刺痛的症状。注意避免新换的内衣裤或者是新换的卫生巾，纸巾等导致的过敏反应。在此期间不要进行性生活，注意个人卫生。遵医嘱用药，不要随意减药，停药或加药。如果是重度的小便刺痛，最好遵医嘱用药，并且及时复查。家庭处理期间及时观察是否有其他的症状出现，做好疾病监测。

一般治疗

进行吸氧、监护、止痛、输液及对症和病因治疗。

药物治疗

特拉唑嗪

适用于前列腺增生的患者，可以有效降低膀胱颈及前列腺平滑肌张力，减少尿道阻力，改善排尿功能。

乙酰半胱氨酸

具有溶石作用，适用于尿路结石。

左氧氟沙星

是消炎药，适用于由于炎症引起的疾病，例如膀胱炎等。

手术治疗

如果是由于前列腺增生等引起的剧烈小便刺痛，可以进行手术治疗。

放疗，化疗

如果由于肿瘤导致的小便刺痛，应该遵医嘱进行放化疗。

碎石治疗

患有泌尿系统结石疾病，如膀胱结石、输尿管结石等患者，结石过大会导致患者出现尿潴留的症状，应及时选择碎石治疗，使结石尽快排除体外。

小便刺痛患者的饮食没有特殊的要求，但是最好保证充足的热量，增强机体抵抗力，以抵御疾病的侵袭。由于尿结石导致的小便刺痛，饮食中要避免使用易导致尿结石的食物。

• 进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食，最好清淡易消化，但能保证充足的营养，以抵御由于肿瘤而引起的身体过度消耗。
  

• 由于炎症导致的小便刺痛，应喝大量水分，以冲刷尿道，减少细菌存留，减轻感染迹象。
  

• 由于结石而导致的小便刺痛，遵医嘱喝水，以调节机体代谢情况。含钙结石者应合理摄入钙量。草酸盐结石病人应限制浓茶、菠菜、巧克力等。尿酸结石者不宜食用含嘌呤高的食物，例如动物内脏、各种肉类等。对于胱氨酸结石，主要限制富含蛋氨酸的食物，例如鸡蛋、牛奶、花生等。

小便刺痛患者在生活上进行相应的护理，可以减少诱发小便刺痛的因素，对症状的消除或疾病的恢复，均有一定的促进作用。

• 小便刺痛的患者可以取半坐卧位。减轻腹壁张力，并且让炎症局限于盆腔，避免炎症扩散，避免病情加重。
  

• 小便刺痛的患者由于疼痛刺激，可能会坐立不安。应该转移患者注意力，做一些有意义的事。

密切观察患者小便刺痛的严重程度，症状是否有缓解或加重，需准确记录24小时尿量，及时监测出入量。

小便刺痛患者可能会出现精神过度紧张、烦躁不安等，家人应细心、耐心安慰，消除其紧张情绪，使患者配合医生治疗。

小便刺痛若由于泌尿系统癌症引起，不能掉以轻心，要及时就诊。

对于小便刺痛的预防，除了小便刺痛本身，还应预防小便刺痛可能引起的并发症。具体预防方法可参考如下几点：

• 避免剧烈的性生活刺激。
  

• 避免新更换的卫生巾或卫生纸引起的过敏反应。
  

• 注意个人卫生，勤换内衣裤。
  

• 有泌尿系统疾病史的患者，做好疾病控制，预防发生小便刺痛。