前额头痛是指头痛以前额部为主，主要表现为胀痛或钝痛、头重感、戴帽感或勒紧感等，同时可伴有恶心呕吐、眩晕和视力障碍等。

• 日常生活中出现前额头痛且休息后未觉缓解应及时就医，需结合实验室检测和影像学相关检查方可确定病因，进而对症治疗，有效缓解症状。

• 前额头痛不同病因导致的结果差别很大，轻者注意休息或缓解压力后可自行疼痛消失，重者则难以治愈。

• 前额头痛发作期间，应注意生活习惯的调整，尤其饮食方面应该避免食过敏性食物， 少食辛辣刺激性食物，少酒，戒烟，保持大便通畅，生活规律，养成良好的生活习惯。

原发性疾病

常见于偏头痛、紧张型头痛，通常是由血管舒缩功能障碍引起颅内血管收缩引发的前额头痛，以及由头颅周圍肌肉或肌筋膜结构收缩或缺血引起的头颅周围肌肉或肌筋膜结构的紧张导致的前额头痛。

继发性疾病

各种颅内病变如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤、颈部疾病、肿瘤、感染、代谢紊乱类疾病、精神性疾病或由于眼病变，如青光眼。鼻科疾患如付鼻窦炎，鼻咽癌等亦可导致前额头痛症状出现。

月经

由于女性的生理特点，在月经前后，血清中的雌二醇浓度降低，引起颅内外血管及子宫血管对某些因素如5-羟色胺等物质更敏感，从而引起血管张力的变化，使一部分对此敏感的患者发生前额头痛，月经后，血清中雌二醇浓度回复至正常，症状亦可缓解。

外伤

生活中常见的前额头部外伤，如撞击，钝器伤及额头部位极易引发前额头痛。

压力过大

现代都市紧张的生活和工作压力，使大脑神经处于紧张状态造成前额头痛。

睡眠不足

睡眠不足会导致脑细胞得不到足够的休息，脑组织可能处于缺氧状态，导致前额头痛。

滥用精神活性药物

常见的精神活性药物包括阿片类、镇静催眠类、安定类、致幻剂等化学物质，若滥用此类药物也会导致前额头痛。

偶发前额头痛

一般表现为轻或中度前额头痛，日常活动（如步行上下楼梯）可能会加重且月平均发作＜1天，每年发作＜12天。

频发前额头痛

一般表现与偶发前额头痛相同，但发作频率为每月发作≥1天，且至少连续3个月以上，每年发作≥12天。

前额头痛是指头痛以前额部为主，主要表现为胀痛或钝痛、头重感、戴帽感或勒紧感等，同时可伴有恶心呕吐、眩晕和视力障碍等。

前额头痛可单独出现，也可伴随其他症状同时出现。

• 偏头痛所致前额疼痛的患者会伴有恶心、呕吐；前额局部沉重、闷痛，多在低头、用力、跳跃、擤鼻及咳嗽时加重。

• 紧张型头痛所致的前额头痛患者可能会伴有畏光、畏声的症状出现。

• 颅内感染所致的前额头痛，在发病早期会出现发烧、颈强直（颈部不能前屈)的症状，进一步发展可能会出现高热、惊厥、癫痫，甚至昏迷不醒的伴随症状。

长期前额头痛的患者会影响睡眠，睡眠不足也会加重前额头痛，从而形成恶性循环，并且易产生身体疲劳，出现精神萎靡，焦虑，工作能力下降。

若出现以下警示症状，应及时前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：

• 前额头痛反复发生；

• 前额头痛扩散至周围，如一侧头痛，枕部头痛或全头部；

• 伴有恶心、呕吐、畏声、畏光，发烧，颈强直等症状出现。

• 前额痛伴视力下降。

• 前额痛伴流脓涕或流鼻血。

• 患者年龄？

• 前额头痛已经多久了呢？

• 每次疼痛时间持续多久？一天中什么时间加重？

• 睡眠正常吗？有没有入睡困难或者睡不着的情况？

• 是否有什么其他症状？（如发热、恶心、浑身乏力等）

• 做什么职业的呢？

• 以前有过类似症状出现吗？

• 是否受过外伤？什么原因导致的？

• 是否有服药史、中毒史以及家庭史？

体格检查

主要检查的是头颅、五官的情况，有助于发现前额头痛的病变所在。

血压监测、体温监测

通过血压监测即高压是否超过140 mmHg，低压是否超过90 mmHg，即可判断是否是高血压导致的前额疼痛，同时体温监测是否＞37.5°，用于判断是否为发热导致的前额头痛。

影像学检查

颅脑的CT、核磁共振检查：通过清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构的检查，排查是否为脑部病变引起的前额头痛，进一步明确诊断。

• 患者若出现前额疼痛，及其他伴随症状祥细询问病史及查体，可以予查診疗的步骤。

• 结合颅脑CT，核磁共振检查可初步判断脑组织情况，是否由脑疾病因素导致。

• 综合病史、影像学检查以及特殊检查结果，进一步明确前额头痛的病因诊断。

应与颜面部疼痛区别，特别是三叉神经痛相鉴别。

如果隐隐作痛，休息后感到缓解，可进行家庭处理，即平时注意养成良好的睡眠习惯，学会放松心情，缓解生活和工作中的压力。

一般治疗

在前额头痛并伴有伴随症状的危急情况下，可进行吸氧、输液、止痛等进行一般治疗，进行对症治疗。

药物治疗

止痛药物

适用于前额头痛患者，非甾体类抗炎止痛药主要有阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等，具有疗效确切、无成瘾性的优点，是头痛患者最常使用的止痛药。

预防药物

对预防前额头痛反复发作，常用普萘洛尔、美托洛尔、钙离子拮抗剂，抗抑郁焦虑等药物进行预防。有效的预防性治疗一般需要持续6个月。

手术治疗

适用于颅内肿瘤导致的前额头痛，需要手术切除颅内的肿瘤，从而减轻症状的出现。

前额头痛的患者应注意保证合理的饮食搭配，保证营养均衡，避免辛辣和刺激性食物。

• 应注意饮食清淡。

• 避免食用辛辣、刺激、生冷的食物，易过敏的食物。

• 前额头痛发作期间，应该防冷风吹，太阳晒，身心放松，不要紧张，避免小血菅痉挛，心率加快，血压升高，而导致头痛加重。

前额头痛的患者在生活上进行相应的护理，可以把诱发的因素降低到最低限度，对症状的消除或疾病的恢复，均有一定的促进作用。

• 患者可自己总结诱发或加重前额头痛的因素，如情绪紧张、工作劳累、睡眠紊乱、进食某些含酪胺酸的食物(如乳酪、红酒、咖啡等)、药物、月经来潮、用力性动作、强光线及噪音刺激等，用于避免这些诱因而导致的前额头痛。

• 生活上应注意合理作息，均衡饮食、适度锻炼、避免可能的诱发因素。

• 居住环境尽量保持环境安静、光线柔和、舒适。

• 减轻前额头痛患者可使用冰袋疗法(将盛有冰的袋子或杯子置于痛侧颞部或头痛明显处)、按摩、压迫止痛(用手指指腹或有弹性的带子压迫头痛处)以及放松训练，听轻音乐、引导式想象等。

• 若患者出现呕吐时，头应当偏向一侧，家属应及时清除呕吐物，防止误吸。

密切关注病情，如出现前额头痛加重、头痛区域扩大游走的迹象，应立即告知医生，及时进行对症处理。

长期反复发作的前额头痛，患者可能出现焦虑、紧张心理。家人应帮助患者避免诱因、进行放松训练及督促患者合理地服用药物，或由心理医生进行心理疏导。

服用药物预防前额疼痛发作时，患者不得随意停药、增减药物使用次数以及用药范围，避免药物依赖和成瘾。

虽然诱发前额头痛的病因有很多，但建立良好的生活习惯对预防疾病发生，或避免疾病进一步加重有益处。

规律运动

着重呼吸训练、调息的运动（例如瑜伽、气功），可稳定自律神经系统、减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。

睡眠规律，不熬夜

维持规律的作息，即使在假日也定时上床、起床。因为，睡眠不足或睡太多都容易引发前额头痛。

营造安静的环境

强烈的光、嘈杂的环境都能诱发头痛。有70%以上的前额头痛病人对吵闹声超乎寻常的敏感。装修时，最好让工人加强一下房间的隔音效果，窗帘最好也选择稍厚一点的款式。

避免头、颈部的软组织损伤、感染

尤其天气寒冷的季节，注意头面部的防风保暖，以及户外运动时对头面部进行有效的防护。