唇部皲裂是指由于多种原因导致的嘴唇部位干裂的症状。唇部皲裂主要由口腔疾病引起，也见于免疫系统疾病、消化系统疾病。唇部皲裂的主要病因包括脱屑性唇炎、感染性口角炎、干燥综合征、唇癌、脱水。

• 唇部皲裂根据疾病的病程进行分类，可分为急性唇部皲裂和慢性唇部皲裂。

• 诱发唇部皲裂的原因较多，其中口腔疾病与唇部皲裂关系密切，如脱屑性唇炎、感染性口角炎；免疫系统疾病，如干燥综合征等；此外，维生素缺乏、外界刺激等非疾病因素也可引起唇部皲裂。

• 唇部皲裂的治疗目的为缓解唇部症状，多数患者采用改善不良生活习惯和注意唇部保护的方式后唇部症状会有所改善，对于症状较重者可进行药物治疗。

• 唇部皲裂患者应日常注意唇部保护，避免长期处于干燥或寒冷的环境，避免经常舔嘴唇和咬唇或揭唇部皮屑，外出注意戴口罩，避免风吹或日晒唇部。唇部皲裂患者的饮食以清淡、营养、软烂为主，避免吸烟饮酒和辛辣刺激饮食。

口腔疾病

是唇部皲裂最常见的原因，常见于脱屑性唇炎、感染性口角炎等。患者表现为唇部肿胀、充血、脱屑、皲裂、干燥、灼热或疼痛等症状。

免疫系统疾病

较常见于干燥综合征，患者除唇部干燥和皲裂，还可有全身表现，常见眼部和口腔干燥。

外界刺激

环境干燥、寒冷，反复舔唇部，以及唇部过敏都能导致唇部血供变差，出现唇部皲裂。

维生素缺乏

与摄入蔬菜瓜果减少等不良饮食习惯有关。最常见于维生素A和维生素B12摄入不足，导致唇部表皮细胞生长减慢，唇部黏膜屏障减弱导致唇部皲裂。

急性唇部皲裂

病程急，突然发作的唇部皲裂。

慢性唇部皲裂

反复发作的唇部皲裂，病程一般超过3个月。

• 急性唇部皲裂轻症患者仅表现为唇部干燥。严重者主要表现为嘴唇的脱皮、破裂，伴有灼热刺痛感、红肿充血。部分患者唇部出现小水疱，且在水疱破后流出组织液，合并感染者组织液多为脓性，可有出血。

• 慢性唇部皲裂患者病程长，主要表现为唇部反复发作的脱屑和皲裂，长期以往唇部干裂、有痂皮，伴有灼热或疼痛感。部分患者出现唇部的局部发痒，晚期患者的唇线模糊，嘴唇局部变厚畸形，嘴唇溃疡反复不愈合。

• 维生素缺乏患者可出现夜盲症，即在夜间无法视物。

• 干燥综合征患者常伴有眼部和口腔干燥的表现。

• 慢性脱屑性唇炎主要表现为唇部干裂，伴有奶黄色的脱屑。

• 口角炎患者通常伴有口周的红疹、肿胀、瘙痒不适，以及口角破溃的症状。

感染

唇部皲裂部位可合并感染，出现唇部的红肿、发热、胀痛、流脓等症状。

癌变

唇部皲裂反复发作导致唇部的黏膜组织反复脱落，可刺激细胞异型性增生，导致癌变。

若出现以下警示症状，应及时前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：

• 当患者出现唇部严重皲裂，伴有疼痛和出血。

• 当患者唇部合并感染出现肿胀或有异物生长的症状。

• 当患者除唇部皲裂，伴有关节疼痛、眼干、口腔溃疡、口角溃烂等症状。

• 当患者进行补水后仍有唇部皲裂，与环境变化有关。

如出现以下情况，应立即就医或拨打120急救电话：

• 当患者唇部皲裂严重，出现出血不止的症状。

• 当患者出现唇部剧烈疼痛，严重影响正常进食或睡眠。

• 因为什么来就诊的？

• 目前都有什么症状？（如嘴唇干燥、唇部疼痛、唇部红肿、唇部出血）

• 这些症状出现多长时间了，有加重或缓解的因素吗？

• 平时挑食吗？

• 既往有其他疾病吗？

• 有长期处于干燥或寒冷的环境吗？

• 有反复舔嘴唇的习惯吗？

唇部体格检查

医生通过视诊检查患者嘴唇干燥程度，有无唇部黏膜脱落、出血、嘴唇颜色是否正常或出现异常肿物生长。用棉签触诊唇部有无疼痛，渗液或出血。

常规检查

主要用于检查患者一般状态，合并细菌感染者会出现白细胞及中性粒细胞的升高，部分病程长的患者有红细胞和血红蛋白下降的贫血表现，

维生素测定

而因维生素缺乏致病的患者多有维生素含量降低的表现，通常为维生素A、维生素B12下降，有助于明确病因。

口腔病理学检查

医生通过取唇部损害部位组织进行显微镜下观察，通过观察细胞形态，有助于明确唇部皲裂的病因，对下一步的治疗有指导意义。

• 患者若出现嘴唇干燥、唇部疼痛、唇部红肿、唇部出血，则可初步诊断为唇部皲裂。

• 结合病史和体格检查，可初步判断唇部皲裂的病情严重程度。

• 综合病史，实验室检查可见感染或维生素缺乏，以及组织病理学检查有异常细胞生长等表现，进一步明确唇部皲裂的病因诊断。

唇红干燥,患者可表现为唇黏膜的肿胀，唇部颜色呈暗红色，干燥且伴有广泛灰白色秕糠状鳞屑，或表现有皲裂，局部发干发痒，有灼热疼痛之感。严重者可有糜烂、脓性分泌物，且黏连后不能张开，可严重影响到嘴唇的功能。一般没有唇部干裂，通过症状可与唇部皲裂相鉴别。

对于轻度唇部皲裂患者可无需特殊治疗，一定要改掉舔唇、咬唇或揭唇部皮屑的坏习惯。要减少烟酒刺激，不要在烈日下暴晒，避免紫外线直照。不吃刺激性食品，多吃新鲜蔬果，增加B族维生素的摄取。平时多喝水，充足的水分可以很大程度地保护我们的嘴唇不缺水。

药物治疗：

• 消毒药物，适于合并口角破溃的患者，可以用消毒药物进行局部湿敷，有助于去除痂皮和唇部皲裂的死皮，有一定的消毒杀菌和促进唇部黏膜愈合的作用，一般无副作用。临床常用氯已定含漱液。

• 维生素，适于因维生素缺乏导致的口角皲裂患者，通过检测缺乏维生素种类并对症补充，有助于缓解唇部皲裂的症状，使用期间注意监测血液中维生素含量，避免补充过多。临床常用维生素C、B族等。

唇部皲裂患者的饮食应以清淡、营养、软烂为主，避免吸烟饮酒和辛辣刺激饮食，通过健康规律的饮食有助于唇部黏膜再生，避免出现再次损伤。

• 唇部皲裂患者的饮食应以软烂食物为主，避免过烫的饮食，以免出现唇部黏膜损伤。

• 唇部皲裂患者可以多吃一些皮或者是含有蛋白质的食物，因为黏膜是皮肤的一部分，主要是由蛋白质组成的，所以可以加强营养，可以选择多吃点鸡蛋或者是蛋白粉。

• 唇部皲裂患者需戒除烟酒，清淡饮食，多吃蔬菜水果，少食辛辣刺激性食品。

唇部皲裂患者的护理需注意唇部保护，按时用药和规律作息。家属注意密切关注患者的病情变化，及时进行心理疏导。

• 唇部皲裂患者日常注意唇部保护，避免长期处于干燥或寒冷的环境，避免经常舔嘴唇和咬唇或揭唇部皮屑，外出注意戴口罩，避免风吹或日晒唇部。

• 唇部皲裂患者需严格按照医嘱使用药物，避免自行加减药量或自行停药，若在服药期间出现身体不适需及时就医处理。

• 唇部皲裂患者注意规律作息，保证充足的睡眠，避免劳累和过度精神紧张。

• 密切关注患者唇部状态，有无异常脱皮、出血等症状，观察治疗的效果。

• 注意观察患者的病情变化，如果患者出现唇部的感染或有异常肿物生长需及时就医处理。

部分患者因患病出现心情烦躁或低落，家属注意陪伴患者，及时疏导和安慰患者，鼓励患者积极治疗。

唇部皲裂的预防主要是及早治疗唇部炎症和其他全身疾病，注意唇部保护，适度运动，保持良好的心情。此外，还需要预防唇部皲裂可能导致的并发症。

• 对于唇炎和干燥综合征患者，需严格按照医嘱用药，避免疾病进展导致唇部皲裂。

• 注意唇部保护，避免反复舔唇、咬唇，以及阳光暴晒或风吹，外出注意戴口罩。

• 适度运动，规律作息，保持良好的生活习惯，注意劳逸结合，保持愉悦的心态。

• 患者日常应注意补水，及时补充新鲜的瓜果蔬菜，以保证机体充足的水分。

• 避免长期处于寒冷干燥的环境，每周进行规律运动，适度提高机体免疫力。