肢体震颤是指肢体的不自主震颤,尤其以上肢为显著,多见于震颤麻痹、脑动脉硬化、颅脑外伤及某些药物中毒等。患者多从一手开始,逐步加重,出现双手震抖.有的在静止时出现,做事时减轻,有的则静止时正常,用筷子、汤勺时颤抖震颤。尤以情绪紧张和激动时明显,无法控制。
诱发肢体震颤的原因较多,神经系统疾病如帕金森、脑梗塞、脑性瘫痪等疾病会引起肢体震颤;内分泌系统异常如甲状腺功能亢进症、低血糖等疾病也会导致该症状,除此之外,情绪过度紧张、激动、兴奋、焦虑、中毒、饮酒、疲劳等情况下也会引起肢体震颤。该症状在老年人中更易发病。
肢体震颤的治疗目的是缓解震颤,主要是根据其病因进行针对性治疗,通常使用药物治疗、心理治疗、物理治疗等。
肢体震颤的患者需要注意规律饮食、合理作息时间、积极进行锻炼,有助于症状的缓解,提高治疗疗效。
常见的有帕金森、脑梗塞、脑性瘫痪,由于神经系统受损,可导致机体黑质多巴胺能神经元受损,发生震颤。帕金森患者可明显见到手部出现节律性震颤。
常见的有低血糖、甲状腺功能亢进引起交感神经兴奋而出现四肢震颤,甲状腺功能亢进患者可见眼球突出,震颤多发生在两上肢。
还可能与其他疾病有关,例如肝豆状核变性、酒精中毒、肝性脑病等,
年龄增大易导致体内多巴胺减少,引起肢体震颤。
紧张、焦虑、愤怒、激动等情绪波动过大时,也会引发肢体震颤。
饮酒、疲劳等情况下也会引起肢体震颤。
患者肢体出现不自主颤动。
伴有脑血管疾病患者,发生肢体震颤同时还可能出现头晕、心慌等症状。
伴有甲亢患者,还可见烦躁、心慌、出汗等症状。
肝病患者,还可伴有嗜睡、精神错乱等症状。
肢体震颤可导致伸屈肢体时阻力增高,表现为肌张力增高。
若是出现心悸、面色苍白、大汗淋漓等症状,应立即拨打急救电话送往急诊处理。
肢体震颤影响到日常工作与生活的患者,应及时前往医院进行治疗。
日常生活中出现肢体频繁不自觉跳动,应及时去医院进行检查治疗。
什么时候出现肢体震颤?发作频率如何?
肢体何处发生肢体震颤?有无转移或加重?
有无甲亢、帕金森等疾病史?
是否有什么其他症状?(如心悸、面色苍白等)
近期有无服用过什么药物?
最近有无压力过大导致焦虑、紧张的状况?
医生视诊、叩诊进行检查,观察患者的意识状态、姿势步伐等的状态、检查运动有无异常、有无头部外伤等,初步判断有无神经系统异常。
通过空腹血糖测定来检测患者有无低血糖。
检测患者有无甲状腺功能亢进。
有助于观察有无脑部病变。
通过临床表现,即患者肢体不自主发生震颤,可直接诊断为肢体震颤。
该症状较典型,一般无需与其他症状相鉴别。
若肢体震颤较为轻微未对生活造成较大影响,通过规律作息可以缓解症状,再通过适当锻炼来提高体质。
可以缓解震颤症状,一般可以从小剂量开始服用,帕金森病常应用左旋多巴复合剂、DR受体激动剂;原发性震颤常常使用普萘洛尔、劳拉西泮等。
针灸治疗与按摩推拿可以作为辅助手法治疗震颤,根据个人体质和病因不同选取不同的穴位进行物理治疗。
若通过药物治疗和物理治疗无法缓解症状的患者,可以酌情选用手术治疗。
肢体震颤的患者,应保持其饮食营养均衡,各类食物都是要进行摄取,尤其是蛋白质含量较高的食物。
肢体震颤的患者应多食用高蛋白质的食物,如鸡蛋、牛肉等。
避免饮用含有咖啡因的饮料。
肢体震颤患者在生活上进行相应的护理,可以把诱发肢体震颤的因素降低到最低限度,对症状的消除或疾病的恢复,均有一定的促进作用。
肢体震颤患者日常应适当进行规律运动,如慢跑、散步、打羽毛球等以增强体质,肥胖患者要积极减脂。
注意适当休息,规律作息时间。
注意检测病情变化,定期复查。
肢体震颤患者可能会出现精神过度紧张,家人应细心、耐心安慰,消除其紧张情绪,使患者配合医生治疗。
肢体震颤可以通过调节作息、情绪以预防症状产生,若已有原发疾病,需要积极控制病情,预防并发症产生。
日常注意调节情绪,避免过于紧张、焦虑。
保证良好的睡眠质量、充足的休息。
有脑血管疾病和内分泌疾病的患者,要做好疾病控制,遵循医嘱服药,积极治疗原发病。
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