运动迟缓别称“运动障碍”，是患者随意动作被抑制的表现，患者除可以表现为运动迟缓外，还可表现为随意动作减少、反应迟钝、动作笨拙等现象。导致运动迟缓出现的原因是颅脑疾病和精神疾病。如帕金森病、肝豆状核变性、抑郁症等。本症常见于有脑部疾病或精神心理疾病的患者。

• 导致运动迟缓的颅脑疾病包括帕金森、亨廷顿舞蹈病及肝豆状核变性。导致运动迟缓的精神疾病常见于抑郁症，除此之外，颅脑外伤也可导致运动迟缓的出现。
  

• 运动迟缓的主要症状表现为患者的行动缓慢、随意运动减少，此外，部分患者还可表现为吞咽困难及说话表达欠流利。
  

• 运动迟缓的伴随症状由导致患者运动迟缓的基础疾病决定，患者可伴随静止性震颤、肝功能损害、肌肉强直等多种症状。
  

• 运动迟缓的治疗以对症和对因为主，对于不同的原发疾病，采用不同的药物进行对因治疗。除此之外，康复治疗也在运动迟缓的治疗中起到关键作用。
  

• 运动迟缓的检查包括血液检查、影像学检查及精神心理评估，根据检查结果即可对患者的运动迟缓基础病因做出诊断。

脑部疾病

常见导致运动迟缓的脑部疾病为帕金森病、肝豆状核变性及亨廷顿舞蹈病，上述疾病都是由于脑部损害导致脑部结构皮质-纹状体-丘脑环路损害，此结构具有调节肢体活动的功能，因此大脑调节肢体的活动性和协调性的能力减弱或消失，进而出现运功迟缓症状。

精神心理疾病

最常见的导致运动迟缓的精神心理疾病为抑郁症。长期的心情低落、悲观绝望，可导致患者出现不愿活动、思维迟钝、语言减少、运动笨拙等。

部分患者可因为颅脑外伤，导致控制肢体活动的脑部结构受损，出现运动迟缓的表现。

随意动作减少

随意动作减少可以表现为患者日常生活中，非自主控制的动作减少，如眨眼、瞬目等动作减少。

精细动作困难

患者可表现为在进行缝线、系鞋带等精细动作上的行为困难。书写时字愈写愈小，为写字过小征。

运动迟缓

表现为患者不论在做什么动作时，都显著慢于常人。如起床、翻身、步行和变换方向时运动迟缓。行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，步伐小而越走越快，不能及时停步，即“慌张步态”。

语言能力下降

表现为患者说话减少，同时发音不准，表达不流利。

吞咽动作障碍

进食饮水时可出现呛咳。

根据导致患者运动迟缓的原发疾病不同，患者可出现不同的伴随症状。

• 当患者的运动迟缓是由帕金森症引起时，患者可出现静止性震颤、肌肉强直、姿态平衡障碍等伴随症状。
  

• 当患者的运动迟缓是由肝豆状核变性引起时，患者可出现肝功能下降、恶心、呕吐等伴随症状。
  

• 当患者的运动迟缓是由亨廷顿舞蹈病引起时，患者可出现舞蹈样不自主运动、构音障碍等伴随症状。
  

• 当患者的运动迟缓是由抑郁症引起时，患者可伴有情绪低落、绝望悲观、思维迟缓等伴随症状。

若出现以下症状，立即前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：

• 患者出现动作迟缓，具体可以表现为起身、步行、改变身体姿态时动作迟缓。
  

• 患者的随意动作减少，表现为目光呆滞，面具脸。
  

• 患者的精细动作出现障碍，表现为无法自行穿鞋、扣扣子等。
  

• 患者语言迟钝，且说话不流畅、咬字不清。
  

• 患者表现为进食或者喝水时的吞咽困难。

• 患者年龄？
  

• 首次出现运动迟缓的时间及运动迟缓的持续时间？
  

• 患者在运动迟缓同时是否伴有其他症状？(如肢体不自觉抖动、肢体疼痛、记忆力衰退等)
  

• 患者最近这一段时间心情状态如何？
  

• 患者目前的症状是否有加重的趋势？

血液检查

可以检查患者血常规、肝肾功能、血电解质水平等多项生理生化指标，为患者运动迟缓的原因提供诊断依据。

颅脑核磁

该项检查为患者是否存在脑部损害最直接的影像学检查，也是为患者的运动迟缓原因提供诊断依据。

裂隙灯检查

裂隙灯检查为检查患者眼部病变的常用方式，可以通过裂隙灯检查对患者是否存在凯弗环提供证明，凯弗环为肝豆状核病变的特征改变。

抑郁量表评估

通过量表评估，可以评估患者的心理状态，为抑郁症的诊断提供依据。

• 通过临床表现，即患者行动迟缓、随意动作减少等临床特征，可初步确诊为运动迟缓。
  

• 结合病史、血常规及各项检查结果，即可对患者出现运动迟缓的病因做出诊断。

特发性震颤

该疾病属显性遗传病，表现为头、下颌、肢体不自主震颤，震颤频率可高可低，高频率者甚似甲状腺功能亢进；低频者甚似帕金森震颤。该疾病无运动减少、肌张力增高，及姿势反射障碍，并于饮酒后消失、心得安治疗有效。可以通过临床表现相鉴别。

进行性核上性麻痹

该疾病存在肌强直、震颤等锥体外系症状，同时有突出的眼球凝视障碍、肌强直多以躯干为重，同时肢体灵活性较好。可以通过临床表现相鉴别。

运动迟缓的患者在家庭中，家人要照顾好患者的情绪，积极的同患者进行沟通，避免患者心理状态过于抑郁，同时鼓励患者多锻炼。

药物治疗

通便药物

如乳果糖等，用于存在便秘的患者，通过药物服药，有效改善患者的排便状态。

抗胆碱药

如山莨菪碱等，用于存在排尿障碍的患者。

安眠药

如艾司唑仑片等，用于存在睡眠障碍的患者，使其镇静入眠。

多巴胺受体激动剂

如多巴丝肼等，用于治疗由于帕金森病引起的运动缓慢，通过治疗原发疾病缓解患者症状。

抗抑郁药

如盐酸多塞平等，用于治疗由于抑郁症引起的运动缓慢，通过治疗原发疾病来缓解患者症状。

康复治疗

患者可以前往医院康复科，针对运动迟缓的症状，在专业医生的指导下进行康复锻炼。

其他治疗

对于基础疾病为抑郁症的患者，需进行心理谈话，疏导患者的抑郁情绪，使其重新积极面对生活。

手术治疗

本症一般无需进行手术治疗。

运动迟缓的患者可能会受到原发病的影响，很容易出现便秘的症状，适当的饮食指导对于患者病情的转复和原发疾病的控制都起到一定程度的帮助。

• 患者在日常饮食中，要多吃容易消化的食物，如粗粮、新鲜水果等。
  

• 日常饮食中，注意营养摄入要均衡，保障每天充足的热量摄入。

运动迟缓的患者在生活上进行相应的护理，对于延缓患者的病情发展和为患者建立治疗的信心都起到关键作用。

• 防止患者跌倒，可以使用拐杖行动或者帮助患者完成生活行为。
  

• 使患者按医嘱定期服药，积极治疗导致运动迟缓的原发疾病，同时观察患者的症状变化，做好定期复查工作。

密切关注患者动作迟缓的发生频率和持续时间，对于新症状的出现也应该记录，同时尽早和医生取得联系。

患者家属及医护人员在对待动作迟缓患者时，要充满耐心。避免因患者的动作迟缓，出现不耐烦的情绪。对于抑郁症病人，要重视其心理情况，认真对待患者的负面情绪，使患者积极配合治疗。

患者在日常生活中可能会因动作迟缓出现摔倒等物理性损伤，家人及医护要努力避免这种情况的发生。

对于运动迟缓的患者，预防措施可以参考以下几点：

• 适当锻炼：提高身体的整体素质和全身协调能力。
  

• 增加人际沟通：既可以锻炼语言能力，又可以调节患者的心理状态。
  

• 如果患者存在可以导致运动迟缓的基础疾病，积极进行治疗，并定期进行复查。