骨炎是一种慢性病毒性感染疾病，可发生在多个部位，其病因也大都不同。其中致密性骨炎是一种骨质硬化性疾病，多发于年轻女性，腰椎和骶骨邻近关节边缘部易发病。另一种畸形性骨炎是骨代谢异常疾病，由于骨吸收和骨重建动态不平衡，致使骨骼异常脆弱畸形。

变形性骨炎

又称畸形性骨炎，多为持续性风湿样骨关节痛、脊柱和四肢畸形、病理性骨折及脑、脊髓压迫症状为主要表现的慢性骨病。

致密性骨炎

即骨质硬化，多为肌肉痉挛，症状较轻。

骨炎的不同性质疾病病因大致相同，一般与遗传性因素和病毒感染有关。家族有骨类疾病史者，发病几率比常人高，病毒更易入侵，致使骨炎发生。

病毒感染

受到病毒感染易使骨细胞发生病变，更易发生骨炎。

遗传因素

目前推测基因可能与骨炎的发生存在一定联系。

血供受损

因创伤、妊娠等因素，造成骶髂关节韧带撕裂，可致局部血供受损，继而可引发骨炎的发生。

机体免疫系统出现异常，抗病能力下降，可诱发骨炎。

骨炎有明显的地域和人种差异，中、西欧和澳洲的白人发病率高于黄种人和黑种人发病率，一般与病毒感染和遗传基因有关，我国暂无流行病学研究。

• 有遗传性疾病或有家族病史者，比普通人更易感染上病毒，造成病毒性感染，形成骨炎。
  

• 长期处于极端环境者，如极寒环境，致使骨组织大部分损伤，骨质易变脆，易发生病变。
  

• 易感染致病疾病者，由于自身抵抗能力较弱，免疫力也较弱，很难抵抗病毒的入侵，易形成骨炎。
  

• 部分发于年轻女性，大约在20~25岁之间，由于该部分女性部分经历过分娩，对腰椎、骶骨的压迫性伤害较大，易形成骨炎。

变形性骨炎

髋关节疼痛、骨骼酸痛，易骨折、骨骼畸形，易导致肌肉痉挛。头部疼痛难忍、四肢易刺痛、视力下降。

致密性骨炎

腰椎部易酸痛，四肢无力，易抽筋形成肌肉痉挛，易发骨折。

骨关节炎

骨骼畸形会给邻近关节带来压力，会造成病人腿部的关节发生炎症。

心力衰竭

胸椎部骨骼发生畸形，导致心脏受超负荷压力，容易诱发心力衰竭。

听力障碍

部分颅骨损伤会导致脑神经受损，听力会出现下降的情况。

若患者已经出现骨炎的基本症状，如骨易酸痛，骨骼出现畸形等明显症状，应该早日前往医院就诊。由专业医生根据专业知识，来诊断患者的症状和病情，结合现代医学影像进行诊断。

身体某些部位出现不明原因的疼痛，如腰部、腿部、臀部等，且疼痛休息后不见缓解，应及时就医。

骨炎患者一般优先选择骨科就诊。

• 骨骼疼痛是从什么时候开始的呢？
  

• 目前骨骼疼痛是在不断增加吗？
  

• 目前疼痛到达到哪一个层次呢？
  

• 除了腿骨关节疼，还有没有别的症状？
  

• 一般什么时候会加重病情呢？

血常规

检测碱性磷酸酶水平是否升高。若骨组织中碱性磷酸酶过于活跃，打破平衡，易出现骨骼疾病，如骨炎。

尿常规

检测羟脯氨酸水平是否异常羟脯氨酸是胶原中特有的氨基酸，可检测出骨组织是否出现病变。

X光片

检测骨骼是否出现畸形。这是最直观的看到骨骼状态的研究方法，可以显示患者的骨吸收面积，可以判断是否有骨炎。
诊断标准

放射性核素骨扫描

该检查是一项无创检查，可记录骨骼的具体受累情况，为治疗提供依据。

• 年纪较大，伴有长时间膝盖关节处疼痛，关节处异响，关节僵硬，在做X光检查时显示骨性肥大。
  

• 长时间髋骨疼痛，检测出髋内<15º，且在X光检查时显示髋骨关节间隙狭窄，在血液检查中血沉<45mm/h，基本可以确诊。

大部分症状较轻的骨炎患者无需医学治疗，加强锻炼身体，食物疗养即可恢复健康。若病变部位较特殊，如脊柱、颅骨等有很高风险的区域，且伴有强烈疼痛症状，应及早就医，避免更严重的后果发生。治疗多数采用药物治疗，如双磷酸盐或降钙素，少数患者要进行手术治疗。

双膦酸盐

用来治疗畸形性骨炎的一般性药物。

阿仑膦酸盐

治疗骨质疏松的常见药物。可以增加骨密度，减轻和预防骨质疏松，减少骨折危险。

降钙素

降钙素是自然的一类激素，主要作用可以调节钙的含量，增强骨的稳固性，调节骨的代谢功能。

软骨保护素

主要为软骨提供营养，以延缓软骨的退变，如氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。

止痛药

可缓解患者出现的疼痛症状，常用止痛药有布洛芬、塞来昔布等。

对于中老年患者，关节置换术通过关节外截骨矫正下肢力线来解决患者疼痛，可以延长关节置换的时间，最大程度的保护了患者的膝关节骨性及软组织结构，有利于患者早日康复。

如热疗、超声波、红外线等可改善局部血流灌注，缓解控制症状。

如推拿、针灸等，对症状的缓解具有一定作用。

支具治疗：患者疼痛严重时也可佩带腰托，并平躺休息等，可缓解症状。

骨炎能治愈，一年内即可痊愈。

治疗及时，骨炎患者大部分不影响寿命。

极少部分骨炎患者会存在转化为恶性骨肿瘤的情况，应半年到一年去医院复查。

非手术患者饮食上并无特殊禁忌，手术患者应注意在术后的1~3天内应选择流食，之后根据身体的恢复情况逐渐过渡为半流食、普食，应以营养丰富的食物为主。

骨炎患者的护理以促进患者骨组织的恢复为主，可进行适当的运动，注意防跌倒，必要时可使用拐杖，做好防滑措施。

运动

可在医生的建议指导下进行适度的运动，注意防滑。

口服药

按时口服医生开的各类药物，应长期坚持。

双磷酸盐在临床的过程中极少数患者会出现过敏等不良反应，严重可能造成骨骼、肌肉、患处剧烈疼痛。导致骨组织坏死，应在用药前先进行少量试药，若药出现严重副作用，医师应换用温和的降钙素。

目前骨炎的发病机制尚不清楚，尚无有效预防措施。