真菌性过敏症是一种变态过敏反应疾病，是由真菌的孢子和菌丝引起机体免疫反应所致。主要以皮肤及呼吸系统症状为主，皮肤症状主要表现为红斑、湿疹样变。呼吸道则有过敏性鼻炎哮喘农民肺等。它可累及呼吸、消化、神经等系统，造成皮肤病，重症者可危及生命。院内会针对患者情况，进行一系列实验室检查以明确病情，临床上通常利用糖皮质激素、抗组胺类药物进行治疗，及时发现，及时治疗，一般患者预后较好。

真菌性过敏症常继发于真菌的孢子和菌丝引起机体免疫反应所致，患者具有过敏史，在真菌滋生的环境中生活停留、工作，也容易诱发可导致，多发生于特异体质人群。

由于变态反应过敏引起，受到真菌的孢子和菌丝引起机体免疫反应所致。

真菌性过敏症多发于特异体质患者，一般较常见。一般人群的真菌过敏率为5%，具有过敏体质的人群患病率更高。多发于夏秋季节，各地都容易引发该症状。

• 真菌过敏症好发于特异体质患者，由于这类患者身体容易过敏，因此容易诱发。

• 长期处于阴暗潮湿地方的人群，容易诱发此病。

• 皮肤可呈汗疱疹样，湿疹样，丹毒样，多形红斑样，脂溢性皮炎样，银屑病样，玫瑰糠疹样，以至红皮病样等表现，而以汗疱疹最为常见。

• 患者出现鼻塞、阵发性打喷嚏，部分患者还可能会出现哮喘等呼吸道症状。

部分患者可能还会有消化道真菌过敏、深部真菌感染等症状，例如呕吐、腹泻、头痛症状。

继发性细菌感染

真菌过敏症不及时治疗，长期发展可能会引起发热，全身不适，食欲不振、关节肌肉酸痛、头痛等。可继发细菌感染，使病情更为复杂。

真菌性角膜炎

由致病真菌引起的、致盲率极高的感染性角膜病。真菌性角膜炎起病缓慢、病程长，病程可持续达2~3个月，常在发病数天内出现角膜溃疡。

真菌过敏症出现过敏性皮炎、湿疹、痒疹等。出现这些症状建议做去皮肤科做真菌培养、皮肤试验、过敏原筛选、嗜碱粒细胞脱颗粒试验等检查，同时还要与其他原因引起的过敏反应相鉴别。

• 出现过敏性皮炎、湿疹情况下需要在医生的指导下进一步检查。

• 出现痒疹、哮喘情况立即就医。

• 优先考虑去皮肤科。

• 出现哮喘症状去变态反应科。

• 什么时候开始发病的？

• 有无药物过敏史？

• 日常工作和生活环境如何，是否潮湿？

• 最近经常吃一些什么食物？

• 家中是否有人有过真菌过敏情况？

皮肤试验

这是在真菌变应性哮喘的特异性诊断中应用最广的常规检测方法。

嗜碱粒细胞脱颗粒试验

将患者的嗜碱粒细胞从其血液中分离出来，在嗜碱粒细胞的悬液中加入特异性变应原，如果患者的嗜碱粒细胞已被此特异性变应原致敏，则将发生脱颗粒反应。

放射变应原吸附试验

这是检测特异性IgE的方法，与体内试验的结果具有相当高的符合率。

酶联免疫吸附测定

通过推算标本中IgE的含量，以判断患者对真菌的敏感性及敏感程度。

组胺释放试验

患者对真菌的敏感性越高，组胺释放的量越高。由此测定患者对真菌的致敏程度。

有真菌接触史，过敏史，临床表现为皮肤和呼吸道过敏症状，检查可见血清中的特异性IgE。皮肤测试实验会出现过敏反应，产生红肿、发热等症状，本病可以通过以上症状和检查确诊。

过敏性鼻炎

阵发性连续性的喷嚏，每次发作一般不少于5个，打喷嚏的时间常以早起、夜晚入睡或随季节变换加重，严重的几乎每天都会发作几次；二是喷嚏过程后大量清水样的鼻涕；三是鼻腔的堵塞，每次发作的轻重程度不一，可持续十几分钟或几十分钟不等。过敏性鼻炎一般只存在呼吸道症状，而真菌过敏症的患者还会有皮肤症状，这一点存在差异。

过敏性哮喘

多在幼年发病，患者常具有对某些物质过敏的特应性体质，如吸入冷空气、花粉、尘螨等；进食鱼虾、牛奶等；接触某些药物，如青霉素等。通过询问患者的接触史以及是否长期接触过潮湿环境可以进行初步鉴别。

治疗首先要祛除致敏真菌，使用抗组胺类药物及对症治疗，重者出现哮喘、呼吸困难的重症患者还可用肾上腺皮质激素治疗。另外，可采用真菌过敏的特异性脱敏治疗。

抗组胺类药物

如氯雷他定片、西替利嗪、依巴斯丁等，可以缓解过敏性鼻炎有关的征状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。

糖皮质激素

主要起到抗炎作用、抗过敏的药物，能起到快速见效的作用，临床上通常应用曲安奈德、地塞米松等药物进行治疗。

本病无手术治疗。

临床上部分患者会进行脱敏治疗，通过反复接触使患者症状逐渐减轻或消失，但需要在医师专业指导下进行。

真菌过敏症是一种过敏性疾病，若无恶性基础性疾病，早期发现可以治愈。

真菌过敏症如果护理得当，治疗及时，及时控制病情，一般不影响寿命。

部分患者诊治不及时有肺间质纤维化和呼吸衰竭等后遗症。

一般治疗后，容易复发，建议治疗后一周后进行复诊，达到治疗目的，及时控制病情，病情缓解后可三个月复查一次。

真菌过敏症患者的饮食应避免食用真菌类食物及发霉、辛辣刺激性、光敏性、难以消化的食物，以免导致病情加重，宜多食用含维生素B丰富的食物。

• 忌辛辣食品，多食辛辣食品易导致出现炎症，从而使本病症状加重。

• 禁忌进食真菌类以及发霉食物，其容易诱发过敏，使病情加重。

• 宜多食用含维生素B丰富的食物，例如蜂蜜、豆腐、牛奶、绿豆汤、西瓜汁等。

真菌过敏症应避免接触过敏原，室内多开窗通风，及时清理发霉的书籍和食物，创造一个良好的生活环境。患者还应适当锻炼身体，增强体质，加强免疫力，生活起居规律。反复发作的患者需要进行病情监测，在服用药物的过程中，应注意药物的剂量。

• 避免接触过敏原。

• 室内开窗通风，及时清理发霉的书籍和食物，保持室内卫生。

• 保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。

• 改善工作生活环境，尽量不要在潮湿阴暗地方生活、工作，应生活在阳光温暖的地方，避免潮湿，减少过敏反应。

• 生活起居规律，劳逸结合，及时治疗各种疾病，保持营养均衡。

反复发作的患者需要进行病情监测，可以进行皮肤试验、过敏原筛选等，如再次出现皮肤试验过敏症状，建议及时更换治疗，观察治疗效果，以防症状反复发作。

在服用药物的过程中，应注意药物的剂量，同时服用其他药物时，也要注意防止出现过敏现象。注意含糖皮质激素类药物的全身副作用。

真菌过敏症的预防建议出现过敏症状及时进行早期筛查，并做好相应的预防措施，避免接触过敏原，保持室内空气通畅，饮食注意卫生等。

真菌过敏症的筛查，建议如果出现过敏反应，例如红肿、瘙痒，及时进行皮肤试验、过敏原筛选等检查，从而来判断过敏的原因，及早诊断，防止病情加重。

• 避免接触过敏原，少吃菌菇类食物。

• 适当锻炼身体，增强身体抵抗力。

• 避免潮湿阴暗的生活环境，定期房间通风消毒。

• 保持室内卫生，发霉食物及早处理。