手、脚部皮肤瘙痒

手足、掌跖皮肤出现瘙痒及刺痛感是神经肽性肢端感觉异常最典型的症状，表现为皮肤病变处犹如被蚊虫叮咬后瘙痒难忍，可持续数小时之久，但又看不到明显的皮疹、皮肤发红等皮损症状，病程慢性。

刺痛感明显

皮肤病变处会明显感觉到疼痛感，犹如被针刺一般，一阵一阵的刺痛。

当神经肽性肢端感觉异常患者出现手足，特别是关节处瘙痒，感觉异常时，需及时就医。神经肽性肢端感觉异常通过病史及体格检查等基本可确诊，还需注意本病与痒点相鉴别。

• 手足、掌跖皮肤感觉异常，出现瘙痒及刺痛感，但是没有皮疹时需及时就医。

• 出现瘙痒及刺痛感难以忍受且持续存在时应立即就医。

多数患者优先考虑去皮肤科就诊。

• 出现症状多长时间?

• 有无特殊物质接触史？

• 具体哪些部位有皮疹？

• 有什么自觉症状？

• 皮疹什么情况下重，什么情况下轻？

• 有无用药治疗？何种药？效果如何？

• 有无食物药物有关过敏史？

• 有无其他疾病？

病史及体格检查

手足、掌跖皮肤感觉异常，出现瘙痒、刺痛，无皮疹。

直接免疫荧光检查

直接免疫荧光检查神经肽P物质、血管活性肠肽和降钙素基因相关肽，显示病变皮肤神经肽纤维增加。

根据手足、掌跖皮肤感觉异常，出现瘙痒、刺痛、无皮疹，直接免疫荧光检查可见病变皮肤神经肽纤维增加，可明确诊断为神经肽性肢端感觉异常。

痒点

痒点局限于骨突出部位，皮肤奇痒，自发性，持续数分钟至数小时或更长，局部加压可以缓解症状。神经肽性肢端感觉异常出现瘙痒、刺痛，局部加压不能缓解。

神经肽性肢端感觉异常的治疗以外用药物治疗为主，多使用辣椒辣素霜外用控制患者症状。患者需要避免对病损的过度搔抓，以造成皮肤破损引起继发损害。

避免搔抓、刺激皮肤，以免出现继发性皮疹，从而引起继发性的皮肤感染，同时搔抓出现皮疹会影响疾病的判定。

辣椒辣素冷霜

辣椒辣素冷霜是外用药物，在皮肤病变处涂抹0.25%辣椒辣素冷霜，2周内症状可完全消失。辣椒辣素一定程度上可以阻碍神经肽的储存和释放，具有消炎止痛的功效，保证皮肤病变处神经肽纤维恢复正常。

神经肽性肢端感觉异常无需手术治疗。

神经肽性肢端感觉异常经过正规治疗后可治愈，患者能够恢复良好，身体恢复正常。

神经肽性肢端感觉异常一般不影响患者的自然寿命。

神经肽性肢端感觉异常患者在积极治疗，症状消除后最好每半年到医院进行复查，避免复发。

神经肽性肢端感觉异常患者无需特殊饮食调理，但规律饮食，合理膳食，保证营养物质的摄入，对缓解不适和促进疾病恢复可起到一定的积极作用。

• 避免进食辛辣、刺激性食物，以免刺激皮肤瘙痒加重。

• 养成良好的进食习惯，不要暴饮暴食，不偏食、不节食。

• 多吃清淡食物注意饮食少油、少糖、少盐。

• 注意健康饮食，均衡营养，有助于增强机体抵抗力。

神经肽性肢端感觉异常患者需注意对皮肤屏障功能的保护，避免搔抓皮肤。当用药出现不良反应时，需及时就医。

• 避免紧张焦虑、烦躁的情绪，注意休息，保证优质睡眠。

• 避免搔抓或者使用硬物搔刮患处，以免加重皮肤损伤。

• 注意锻炼身体，适当运动，提升自身免疫力，养成健康的生活方式。

用药期间患者需注意观察自身皮肤状况，若皮肤出现感觉异常加重应及时到医院就诊。

因辣椒辣素冷霜刺激性强，若患者使用过程中皮肤出现破损、发红、发炎等现象，需及时询问医生。

神经肽性肢端感觉异常的病因尚不明确，暂无有效预防措施。通过适当运动、规律作息，增强自身免疫力可降低本病发生风险。

若发现自身抵抗力较差，需每年做身体检查，关注自身的身体状况。

• 保证每天半小时以上的运动时间，坚持锻炼，增强自身免疫力。

• 保证良好的睡眠，避免熬夜，每天至少睡眠7小时。