视力减退

患者常感觉到眼部疼痛、发红或者眼内有异物感，从而视物模糊不清。

听力减退

患者在觉察到眼部出现异常后，一般继有出现耳鸣、重听等，从而影响到听力效果。严重时可见眩晕感。

腹部不适

患者或有腹部轻微的疼痛感或者腹泻，严重时可出现消化道出血。

疲乏、眩晕

多数患者一般全身伴有困重感、周身不适、精神状况以及睡眠状况不佳。

心力衰竭

约10%的患者随着病情的发展出现心悸、气促等症状。

关节疼痛

部分患者出现身体多关节的疼痛，活动不便。

共济失调

部分患者前庭系统受到损害，运动、动作可出现障碍以及平衡姿势难以保持。

主动脉瓣关闭不全

主动脉、升主动脉的病变导致主动脉瓣闭合不严，从而导致血液由主动脉反流入左室，患者常呼吸急促。急性者进行手术治疗，轻症患者可进行内科保守治疗。

全身淋巴结肿大

患者可出现全身性肿大的淋巴结，可分为急性和慢性两大类，可进行抗感染、激素、放射、化学治疗。

脑动脉闭塞

脑动脉粥样性硬化引起的一类疾病，患者多出现恶心、呕吐的症状，主要采用手术治疗并结合一定的康复治疗。

高血压

动脉内血液压力过高的全身血管性疾病，患者常出现头痛、心悸、疲劳，通过血压测量即可检查，一般通过改善生活行为或者药物的方式进行治疗。

当患者出现眼部或耳部异常以及视力减退、听力减退、疲乏、眩晕、关节疼痛或合并有失明、失聪、心悸、气促时需要及时到风湿免疫科或其他相应科室就诊，通过做眼科检查、类风湿因子检查、心电图检查、血常规确诊。科干综合征需要与类风湿关节炎、梅毒、系统性红斑狼疮进行鉴别。

• 眼部或者耳部突然出现异常时在医师的指导下做进一步的检查。

• 出现视力减退、听力减退、疲乏、眩晕、关节疼痛时及时就医。

• 出现失明、失聪、心悸、气促时立即就医。

• 大部分患者优先考虑去风湿免疫科就诊。

• 患者眼部症状明显时建议去眼科。

• 患者耳鸣、重听严重时建议去耳鼻喉科。

• 目前都有哪些症状？(如视力减退、听力减退、腹部不适等)

• 上述症状严重程度怎么样？持续了多久？

• 之前有无接受过治疗或？效果如何？

• 有无做过相关检查？结果如何？

• 有无既往病史？

眼科检查

可检查眼部是否出现病变。异常时睫状体充血、结膜有颗粒型浸润，角膜可出现新生血管或结晶。

类风湿因子检查

可通过此检查排除类风湿关节炎，有效帮助科干综合征的鉴别判断。

心电图检查

通过此检查判断主动脉是否受到累及，异常时可出现心律失常。

抗核抗体检查

用于诊断是否为系统性红斑狼疮，可有效帮助科干综合征的鉴别判断。

血常规

检查血液中C反应蛋白和血沉的水平，从而判断患者的炎症水平，可有效辅助诊断科干综合征。

• 患者出现相关症状，如视力减退、听力减退、腹部不适、疲乏、眩晕。

• 结合检查结果，如眼部出现病变、心电图出现主动脉受累等有助于诊断科干综合征。

类风湿关节炎

类风湿关节炎会出现眼部症状以及耳部症状，但关节症状较重且多畸形，科干综合征一般不会累及躯干等部位，通过类风湿因子检查也可鉴别。

梅毒

三期梅毒会出现主动脉瓣闭锁不全，眼部和耳部特征不明显，通过梅毒血清反应检查可以鉴别，梅毒患者一般该检查为阳性，科干综合征患者一般为阴性。

系统性红斑狼疮

有特征性的皮损，抗核抗体检查呈现阳性，科干综合征患者一般无明显皮损，抗核抗体检查呈现阴性。

科干综合征病程较长，一般需要长期治疗改善，具体的治疗为糖皮质激素、非甾体抗炎药以及抗生素等药物治疗改善，病情严重可根据患者具体情况行颈交感神经切除术、主动脉瓣置换术或角膜移植术。当本病患者出现消化道出血时，可通过内镜下止血改善。

泼尼松

泼尼松是一种糖皮质激素，可抑制炎症反应和免疫抑制作用。患者可通过口服的方式缓解眼部以及全身症状，需注意忌口以及防晒。

阿司匹林

阿司匹林是一种非甾体类抗炎药，可抑制炎症反应以及解热镇痛，可以有效缓解眼部以及耳部症状，且副作用较小，可能出现胃肠道不适的轻微反应，属正常现象。

左氧氟沙星

左氧氟沙星是一种抗生素，可控制机体的感染，从而有效地延缓病情的进展，但不可滥服，需在医师指导下定量、按时服用。

颈交感神经切除术

适用于前庭神经症状明显的患者，通过切除颈交感神经可一定程度上缓解患者的耳部症状，术后要注意护理并预防感染。

主动脉瓣置换术

适用于有主动脉瓣闭锁不全且无明显心力衰竭症状的患者，通过以人工瓣膜替换已病变的瓣膜，可以取得比较好的效果，从而延缓心力衰竭的发生，延长患者生命，术后注意相关护理。

角膜移植手术

适用于视力严重减退甚至于失明的患者，通过替换掉被炎症反应损害的角膜，恢复患者的视力，术后注意保护眼睛，以免出现感染。

内镜治疗

患者出现消化道出血时，通过胃镜或结肠镜观察患者消化道并进行治疗，主要包括注射止血药物、机械止血等方法。

科干综合征目前不能治愈，只能一定程度地缓解和控制。

科干综合征平均存活时间为5～7年，合并有主动脉炎可能致死。

患者治疗后一年内每3个月进行一次复查，检查项目为血常规和生物化学检查，一年内检查结果均正常后每6个月复查一次。

科干综合征患者在饮食方面也需注意，要合理搭配膳食，多食用清淡食物以及一些优质蛋白，减少油炸、油腻食物以及烟、酒的摄入。

• 宜多摄取含高维生素的食品，提高机体的免疫力。

• 宜多食用优质蛋白，如大豆、精肉等。

• 宜选择清淡且易消化的食物，如面条、粥、肉末等，特别是术后患者。

• 限制油炸或油腻食品的摄取，油腻食品会加重脉管和消化道的负担。

• 忌食烟、酒类食品，烟、酒类食品可加重心血管系统以及呼吸系统疾病的症状。

科干综合征患者日常要注意遵医嘱用药，重视术后护理，适当的进行功能锻炼，提高免疫力，保持生活作息规律。

• 本病术后第一天的引流量一般不超过300ml，如引流量过多可及时联系医生。

• 遵医嘱按时、定量地服用药物。

• 适当进行身体锻炼，提高自身的免疫力。

• 室内保持适宜的温度，不宜冷、湿。

• 保持生活规律，注意休息。

术后第一天引流超过300ml时及时联系医师采取相关措施。

科干综合征非常罕见，但对人体危害极大。该病多发于自身免疫性疾病患者以及20～30岁的青年人群，可针对此类人群定期进行健康体检，同时日常注意饮食和环境卫生，积极治疗自身免疫性疾病可起到一定的预防效果。

对有自身免疫性疾病的患者予以筛查，以及对20～30岁的青年人尤其是女性要进行健康检查，建议每年进行一次健康检查。

• 注意饮食的卫生以及环境的整洁，预防感染，如患有其他心血管疾病和肾病合并感染，应积极治疗，避免病情加重，诱发本病。

• 自身免疫性疾病患者积极控制自己病情的发展，一旦确诊有自身免疫性疾病应及时就医，以免发生不良后果。