非特异性外阴炎是妇女的外阴部在粪便、尿液、阴道分泌物或其它物理、化学因素刺激下，而发生的皮肤黏膜炎症。非特异性外阴炎是妇产科门诊中的常见病之一，该病好发于糖尿病、粪瘘、尿瘘患者。主要症状为外阴瘙痒、疼痛、烧灼感。治疗主要是消除病因和局部治疗，经过正规的治疗，可以治愈。

非特异性外阴炎是由物理、化学因素，而非病原体所致的外阴皮肤或黏膜的炎症。由于外阴前与尿道毗邻，后与肛门邻近，容易受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便刺激而感染。它好发于糖尿病、粪瘘、尿瘘患者。

• 宫颈炎、阴道炎的分泌物，宫颈癌的分泌物，月经血或产后恶露的刺激均可引起不同程度的炎症。

• 尿瘘的尿液、粪瘘的粪便、糖尿病带糖原的尿液，都可长期刺激局部，易引起外阴部的炎症。

• 穿透气性差的化纤内裤，易引起外阴部的炎症。

• 月经期女性的卫生巾湿润，刺激外阴，也易引起外阴部的炎症。

非特异性外阴炎尚无具体流行病学数据。

• 糖尿病患者，由于尿液带糖原，易引起非特异性外阴炎。

• 粪瘘、尿瘘患者的粪便和尿液容易长期刺激外阴，造成非特异性外阴炎。

急性炎症

患者先感到外阴不适，继而出现瘙痒、疼痛或有灼热感。同时可在外阴部位，包括大、小阴唇、阴蒂部位皮肤及黏膜，有不同程度的肿胀、充血。严重时还会形成糜烂、溃疡或出现大片湿疹等。

慢性炎症

主要表现为外阴瘙痒、皮肤增厚、粗糙、皲裂。

非特异性外阴炎由于炎症刺激，可引起排尿痛或性交痛。

外阴部位长期受到刺激，易出现毛囊炎，也可以因脓肿的发生，而使外阴高度肿胀及疼痛，进而形成疖肿。

非特异性外阴炎患者大多数因外阴瘙痒、疼痛、烧灼感就诊。医生会根据情况进行必要的血常规、尿常规、白带常规检查等来诊断。

当患者出现外阴瘙痒、疼痛、烧灼感，尤其有糖尿病、粪瘘、尿瘘等病史者，需要及时就诊。

• 大部分患者优先考虑去妇科就诊。

• 糖尿病患者可至内分泌科就诊。

• 粪瘘、尿瘘患者需至外科就诊。

• 目前都有什么症状？(如外阴瘙痒、疼痛、烧灼感等)

• 是否有以下症状？(排尿痛或性交痛)

• 既往有无疾病？

• 性伴侣的生殖器部位也有类似情况吗？

• 症状是什么时候开始的？

妇科检查

通过妇科检查患者外阴部位(包括大、小阴唇，阴蒂)皮肤及黏膜有无不同程度的肿胀、充血、糜烂、溃疡或出现大片湿疹等。

实验室检查

血常规

如有外阴肿胀、充血、糜烂、溃疡、剧烈疼痛时，白细胞计数可能会增高。

白带常规检查

检查项目包括阴道加德纳氏菌、滴虫、霉菌、清洁度、白细胞、红细胞、上皮细胞。白带常规不提示女性生殖系统有炎症，阴道加德纳氏菌、滴虫、霉菌均为阴性。

尿常规

通过尿常规可检测出患者尿糖是否呈阳性。

• 临床症状为外阴瘙痒、疼痛、烧灼感。

• 外阴分泌物涂片检查无滴虫、霉菌、淋菌、衣原体等。

• 尿糖阳性。

• 有糖尿病、粪瘘、尿瘘等基础疾病。

特异性外阴炎

特异性外阴炎有外阴瘙痒、疼痛、烧灼感等症状，但白带常规检查提示有阴道加德纳氏菌或滴虫或霉菌阳性，通过此点可与非异性外阴炎相鉴别。

非特异性外阴炎治疗原则为积极消除病因，保持局部清洁、干燥，对症治疗。局部应用药物治疗，其它治疗还包括物理治疗和中药治疗。

• 由糖尿病尿液刺激引起的外阴炎，应至内分泌科治疗糖尿病。

• 由尿瘘、粪瘘引起的外阴炎，应至外科对尿瘘、粪瘘进行修补。

• 由不良卫生习惯引起的非特异性外阴炎患者应改变生活习惯，注意外阴清洁和干燥。

用1：5000高锰酸钾液坐浴，水温40℃左右。坐浴擦干后，用抗菌素软膏涂抹，如用1%新霉素软膏、金霉素软膏，或敏感试验提示的敏感药膏，或可的松软膏以及紫草油等。

暂无针对性手术方法对本病治疗。

急性期

紫外线疗法

用紫外线照射局部，第1次用超红斑量(10~20个生物剂量)，如炎症控制不满意，每天再增加4~8个生物剂量。急性期控制后，可隔天照射1次，直至痊愈。

超短波治疗

超短波可有单极法，距离4~6cm，无热量每次5~6min，每天1次，炎症逐渐控制后可改用微热量，每天1次，每次5~8min。

微波治疗

用圆形电极，距离10cm，功率30~60W，每次5~10min，每天或隔天1次。

亚急性或慢性期

超短波治疗

用单极，微热量，每次10~15min，隔天1次，10～15次为1个疗程。

微波治疗

圆形电极，距离10cm，功率90~100W，每次15min，隔天1次。

红外线疗法

距离40cm，每次20~30min，每天1次，8~12次为1个疗程。

西瓜霜

能消肿止痛，适用于阴痒、阴部肿痛明显，搔抓后流白水或黄水者，可喷涂于患部，每天2~3次。

冰硼散

具有清热解毒、消肿止痛之功，外用治阴痒，搔抓后流水、红肿疼痛明显加重或生疮流脓者。

非特异性外阴炎患者经过正规的治疗，可以治愈。

非特异性外阴炎患者治疗及时且规范，一般不会影响自然寿命。

治疗刚开始，至少每1月复查一次，随访内容包括妇科检查、白带常规检查。

非特异性外阴炎患者注意科学合理的膳食，饮食宜多摄入优质蛋白，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等。忌食辛辣、刺激食物。

• 宜食用奶类、蛋类、瘦肉等高蛋白的食物；多吃新鲜蔬菜、水果等。

• 忌食辛辣、刺激食物，如辣椒、花椒、芥末等。

• 忌烟、酒，烟、酒刺激性强，会加重炎症。

非特异性外阴炎患者需要注意个人卫生，定时清洁外阴部。规律锻炼，提高免疫力。内衣裤应分开洗涤，避免交叉感染。

注意个人卫生

女性应该注意个人卫生，避免细菌感染，导致疾病加重。患者的内裤，用过的浴盆、毛巾等，利用热水煮沸、消毒。注意私处卫生，保持干燥，要勤换内裤，应该选择宽松的棉品的内裤。

规律锻炼，提高免疫力

患者应该要积极控制原发病，规律锻炼，提高身体抵御力。

注意通风

居住地应通风、保持清洁，防止因潮湿，导致病菌大量滋生。

非特异性外阴炎患者在治疗过程中，要注意症状是否改善。

非特异性外阴炎患者性交时应注意清洁，避免交叉感染。

对于非特异性外阴炎的预防应积极治疗原发疾病，养成健康的生活习惯和良好的生活习惯。增强体质，避免外界的感染。平时注意个人卫生，保持局部清洁、干燥。内裤选择棉质、透气性好的材质。

养成健康的生活习惯

充足的睡眠，规律的饮食，多吃水果和蔬菜，适当的锻炼，缓解压力和紧张。

良好的卫生习惯

使用公用设施时多加注意，平时穿宽松、棉质内裤。尽量不使用卫生巾和护垫，每日清洗外阴。

注意避孕、治疗月经不调

人流后细菌容易滋生，如果月经月经过多、过长，阴道内的血液是细菌生长的最好温床，所以最好接受调经治疗。