眼球运动受限

是本病最常见和典型的症状，主要表现为眼球外转功能受限，内转眼球时出现急速的眼球上转和(或)下转。部分症状严重的患者出现眼球完全不能外转。

第一眼位偏斜

表现为在水平位双眼注视远方时，眼球位置表现为正位、内斜或外斜，其中内斜最为多见。

眼球后退

患者内转眼球时出现眼球后退，少数患者外传或静止时也有眼球后退。

眼裂改变

表现为眼球内转时眼裂缩窄，外转时眼裂增宽。

视力改变

少数患者有程度不一的弱视、复视、近视、远视、散光等屈光不正表现。

部分患者有进食流泪的症状，因眼球转动导致视物不清出现头位倾斜、头位侧转的症状。

先天性白内障

duane眼球后退综合征属于先天性疾病，可伴有先天性白内障。表现为婴儿出生后瞳孔区有白色反射，伴有视力低下、斜视、眼球震颤等。

面神经麻痹

多数患者出现较晚，表现为病侧面部表情肌瘫痪，出现前额皱纹消失、鼻唇沟平坦、口角下垂。尤其在说话，做面部动作时症状更为明显。

当患者出现眼球运动受限、眼斜、眼球后退、视力改变等症状及时就诊眼科，行体格检查、眼球运动功能检查、眼外肌肌电图等检查明确诊断。注意duane眼球后退综合征与先天性内斜视、先天性眼球运动不能、外直肌麻痹等鉴别。

• 当出现眼外转障碍、内转时眼球后退、睑裂缩小的情况下需要需要在医生的指导下进一步检查。

• 当眼部症状逐渐加重，并影响日常生活应及时就医。

• 确诊的duane眼球后退综合征患者，突然出现眼球无法转动的情况应立即就医。

患者优先考虑去眼科就诊。

• 因为什么来就诊的？

• 目前都有什么症状？(如眼球运动受限、眼斜、眼球后退、视力改变等)

• 这些症状是天生就有还是近期突然出现？

• 眼部受过外伤或做过手术吗？

• 既往有无其他的病史？

体格检查

医生通过视诊检查患者有无眼部、耳部等畸形或表情异常，眼裂、眼睑有无增宽或变窄，眼球角膜、虹膜有无病变。患者头部有无倾斜、侧转的症状。

眼球运动功能检查

主要检查有无眼球外转功能受限，内转眼球急速的眼球上转和(或)下转，内转眼球时眼球后退等症状。

眼外肌肌电图检查

通过检查有无眼外肌异常电活动可以确诊本病。

• duane眼球后退综合征典型症状，即眼外转障碍、内转时眼球后退、睑裂缩小。

• 眼外肌肌电图检查显示眼外肌异常电活动。

• 综上所述，医生通过患者的临床症状以及检查结果确诊本病。

先天性内斜视

表现为患眼视力低下，外转受限或内直肌痉挛，内转时无眼球后退和睑裂缩小等。行转头试验可发现外转正常，内斜度较大，无眼球急速上转或下转现象。眼外肌肌电图检查内转时无外直肌电活动。

先天性眼球运动不能

患者不能进行自主同向水平运动，但有时能随意转动眼球，当令患者向一侧注视目标，其首先向一侧甩动头部，而双眼向反方向转动，由于头部过分转动超过注视目标，随之进行头部和眼的调整，最后双眼准确注视目标，但垂直运动正常，眼球内转时无眼球后退，无眼球急速上转或下转。

外直肌麻痹

虽有外转受限，但在内转时无眼球后退和睑裂变小表现。眼外肌肌电图检查外直肌无异常神经支配。外直肌麻痹者内转时扫视运动速度正常或略超正常，而眼球后退综合征则有不同程度的减慢。牵拉试验在外直肌麻痹者阴性，眼球后退综合征者阳性。

duane眼球后退综合征最主要的治疗是矫正屈光不正和弱视，手术治疗主要针对正前方注视时有斜视；有明显代偿头位；内转时有上或下转现象，或明显的内转时眼球后退，睑裂缩小影响外观。

单纯对于眼球后退综合征尚无有效药物治疗，对于相应弱视、近视可以使用相关药物延缓或者治疗。

内、外肌后徙术，即通过将内、外肌切断重新附着合适位置，可以明显改善患者眼球运动功能障碍，以及代偿头位和眼裂的变化。

准分子激光治疗

适于不适合手术者，通过激光手术可有效缓解患者视力障碍。

遮盖法

适于弱视的患者，将健侧眼睛用遮盖物遮挡，但效果不佳。

配戴眼镜

适于近视、远视、散光等眼部屈光不正的患者，可通过佩戴眼镜进行矫正。

本病一般通过手术治疗可以治愈。

多数不影响患者的自然寿命。

患者若不接受正规治疗会导致视力异常的后遗症，患者出现永久性的弱视和屈光不正，严重影响患者患者生存质量，部分患者生活不能自理。

本病术后前半年每月复查眼科检查，之后每半年复查眼科检查观察疾病恢复情况。

duane眼球后退综合征一般无特殊饮食调理，营养均衡丰富即可。

duane眼球后退综合征的护理以术后恢复和保护眼睛为主，患者及家属日常注意关注眼球有无活动异常或内陷，代偿性头位有无改善。按照医生指导定期复查眼科检查监测病情恢复情况，同时家属要多注意患者心理状态。

• 术后注意观察绷带、敷料是否干燥，有无渗液、移位。嘱患者尽量闭眼，减少眼珠活动，不得用手触碰绷带或眼球。

• 术后注意卧床休息，避免剧烈活动，避免大声咳嗽或用力排便，大便干燥者可用粪便软化剂。

• 规范患者的用眼的习惯，日常生活中减少对于手机和电脑的使用，一定要注意保护眼睛。

患者及家属日常注意关注眼球有无活动异常或内陷，代偿性头位有无改善，按照医生指导定期复查眼科检查监测病情恢复情况。

duane眼球后退综合征患者可能因眼球异常活动或代偿头位受到嘲笑，家属一定要及时安慰患者，避免产生抑郁自卑心理。

duane眼球后退综合征术后患者可能出现恶心、呕吐，可能与眼压升高有关，一定及时就医。进行遮盖治疗的患者一定严格遮盖健眼，同时定期检查视力，避免出现遮盖性弱视。

duane眼球后退综合征大部分属于先天性疾病，目前没有有效的预防措施，因本病有遗传性，因此要做好孕期产检。对于有家族史者，孕期定时产检做早期筛查。