• 发热、寒战、咳嗽、咳痰，咳脓痰或白痰。

• 严重者会出现胸痛、呼吸困难等。

部分患者有血压下降、烦躁不安、全身脓毒血症的表现，是肺部感染未及时控制所致。

心肌炎

摩根菌肺炎不及时治疗，感染波及心肌就会出现心肌炎，患者会出现心慌、胸痛、呼吸困难、水肿、晕厥等表现。可以通过休息和饮食调整缓解症状，及时用药抗感染治疗。

感染性休克

指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒症伴休克，可影响机体各器官、系统，影响血流灌注，导致组织细胞缺血、缺氧、代谢紊乱、功能障碍，甚至多器官功能衰竭。需要积极、足量、有效抗感染治疗，同时积极扩容、升压等对症治疗。

肺脓肿

摩根菌肺炎如果引起肺组织化脓，就会形成肺脓肿，导致肺脏不可逆性损伤，也可累及胸膜腔导致脓胸等。一般首选青霉素治疗，早期、正规治疗可取得较好的疗效。

摩根菌肺炎的治疗为注意休息、保暖、消除诱因，尽早使用抗菌药物，控制感染和防止继发感染，其次是对症治疗。

• 患者出现发热、寒战、咳嗽、咳痰时需要在医生的指导下进一步检查。

• 发现胸痛、呼吸困难、咳脓痰或白痰等症状时，应及时就医。

• 已经确诊摩根菌肺炎的患者，若见呼吸困难、血压下降、精神萎靡时，应立即就医。

• 大多患者优先考虑去呼吸科就诊。

• 若患者出现其他严重不适反应或并发症，如感染性休克等，可到相应科室就诊，如急诊科等。

• 因为什么来就诊的？

• 咳嗽咳痰是一过性还是持续的？

• 目前都有什么症状？(如发热、寒战、胸痛、呼吸困难等)

• 是否有以下症状？(如精神萎靡、血压下降等症状)

• 既往有无其他的病史？

血液检查

血常规可见白细胞明显升高，中性粒细胞比例升高；重症患者可能血气分析二氧化碳分压升高，血液的pH值降低。

痰培养+药敏

痰培养可以明确细菌的类型，为诊断摩根菌肺炎提供依据。根据药敏结果选用合适的抗生素积极抗感染治疗。

胸部CT

胸部CT可以了解肺部是否发生炎症，判断病变严重程度，为本病的治疗提供依据。

• 典型摩根菌肺炎症状，如发热、寒战、咳嗽、咳吐脓痰或白痰、胸痛、呼吸困难。

• 在痰培养，支气管肺泡灌洗液，组织活检标本中找到摩根菌即可确诊。

克雷伯杆菌肺炎

由肺炎克雷伯杆菌引起的急性肺部炎症，起病突然，寒战、高热、咳嗽、咳砖红色胶冻样痰，与摩根菌肺炎的白痰可区别，部分患者有消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等，通过痰涂片和培养可鉴别。

铜绿假单胞菌肺炎

铜绿假单胞菌又称绿脓杆菌，是一种革兰氏阴性杆菌，患者会出现发热、咳嗽、咳黄绿色脓痰。一般对青霉素、第三代头孢类抗生素敏感、痰培养可鉴别。

大叶性肺炎

由肺炎链球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的急性肺部炎症，临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变，是社区获得性肺炎的主要致病菌，发病场所也可以作为鉴别的依据之一。

摩根菌肺炎的治疗主要是消除诱因，选择敏感的抗菌药物，根据病人的临床症状，对症治疗。

庆大霉素

庆大霉素属氨基糖苷类抗生素，可以抑制敏感菌的蛋白质合成，从而起到抗感染的作用。不良反应主要有耳毒性、肾毒性、皮疹等。脱水、重症肌无力或帕金森病、肾功能损害及溃疡性结肠炎患者慎用。

头孢西丁

主要通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。不良反应有胃肠道反应，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难、血管神经性水肿等。

替卡西林

替卡西林为半合成的抗假单胞菌青霉素，对于严重的革兰阴性菌感染特别有效。用药之前需要做皮试，副作用是对肾功能有损害、过敏性休克、红斑性皮疹。对青霉素过敏者禁用。

本病通常不需要手术治疗。

对症治疗，高热患者可用解热镇痛类药物；咳嗽咳痰的患者可用祛痰剂，如盐酸氨溴索等；呼吸困难者给与吸氧治疗；有脓胸时行胸腔闭式引流，并注入有效的抗生素。

摩根菌肺炎能治愈，部分患者会出现反复感染的现象，较顽固。

摩根菌肺炎一般不会影响自然寿命。

摩根菌肺炎治疗结束一个月，应该进行血液学检查，以明确抗感染治疗的效果。

摩根菌肺炎患者应合理膳食以促进患者症状减轻并消退。合理控制总热量，合理营养物质分配，合理餐次分配，忌食辛辣温热食物，慎食肥甘油腻之品。

• 宜多吃富含微量元素的食物，如大麦、动物肾脏、海藻、糙米、牛奶、瘦肉等食物。多吃新鲜水果和蔬菜，补充足够的维生素。

• 忌辛辣油腻食物，如辣椒、胡椒、芥末等，戒烟、戒酒。忌食生冷寒凉，如西瓜、梨、猕猴桃等。

注意天气变化，及时增减衣物，避免着凉，预防上呼吸道感染等相关疾病。

口服用药

了解各类抗菌药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，指导病人正确服用。

劳逸结合

适当参加体育锻炼，增强自身抵抗力，同时也要注意休息，防止过度劳累。

复诊时痰涂片及痰培养，检查是否还有摩根菌存在繁殖。

患者在应用抗生素治疗时，应按医嘱服药，随时监测药物出现的副作用。

摩根菌肺炎是由摩根菌感染所导致，故应积极治疗上呼吸道感染等相关疾病。合理应用抗生素及激素，预防感染。尽量缩短住院时间，尽早开始肠内营养和经口进食。

• 改善生活习惯，如室内保持良好通风，注意保暖，预防感冒。适当参加体育锻炼，增强身体的抗病能力。合理使用抗生素，积极治疗上呼吸道感染等相关疾病。

• 合理膳食，饮食宜清淡、易消化，摄入一定的优质蛋白，提高身体的免疫力，控制总热量的摄入，可少食多餐，定时定量进餐。