人流综合征是在流产手术过程中，或者在术中或手术结束，出现恶心、呕吐、心律不齐、面色苍白、心动过缓、头晕、胸闷、大汗淋漓等，情况严重可能会出现血压下降、晕厥等迷走神经兴奋症状。情况紧急需要立即停止手术给予治疗，常用药物是阿托品。及时处理，预后良好，不遗留后遗症。

人工流产综合征根据流产过程中出现的时间不同，分为流产时和流产后，流产时发生的比较多，流产后出现症状的比较少见。

人工流产综合征主要是在流产的过程中扩张宫颈、宫颈钳钳拉子宫颈、负压吸引刺激宫腔壁，导致神经末梢兴奋，迷走神经反射增强，大量释放乙酰胆碱引起的。

迷走神经兴奋

流产过程中，由于子宫颈被牵拉，刮匙或负压对子宫壁的刺激，导致迷走神经反射增强，体内释放大量的乙酰胆碱，出现心肌收缩力减弱以及一系列的表现。

自身情况

每个人体质不同，子宫接受植物神经的支配，还有丰富的感觉神经，宫颈部的神经末梢更为敏感，故有个体差异。

情绪压力

对流产充满疑惑和恐惧的女性，流产前没有休息好，身体疲惫乏力，特别是反复流产的女性。

操作不当

手术过程中医生的动作过于生硬，反复抽拉吸引管导致的神经兴奋。

自身发育情况

由于子宫前倾前屈或者是后屈、子宫颈慢性炎症、发育异常等导致的扩张宫颈困难，在流产过程中时间延长，也是诱发此情况的因素之一。

人工流产综合征是人工流产中出现的常见并发症，初产妇发病率高于经产妇，我国对于此病发生率没有具体的统计。由于手术过程中有医生护士陪同，出现问题可及时处理，持续时间比较短暂，因此不会产生严重的后果。

• 25~45岁的人工流产患者。
  

• 流产次数较多的女性。
  

• 情绪过于紧张的女性。
  

• 流产前进食的女性。

恶心呕吐

患者会出现恶心、呕吐等症状，多数没有呕吐物，术前没有禁食的，可能有胃内容物。这种情况比较少见，除非是急症到医院刮宫的不全流产患者。

面色苍白

主要是迷走神经兴奋后，身体循环系统受到破坏，心肌缺血导致的面色苍白。

大汗淋漓

患者迷走神经过度兴奋后，出现低血糖状态，会大汗淋漓。

病情严重患者会手脚发凉、心慌胸闷、昏厥、短时间意识丧失、休克的症状。

休克

迷走神经兴奋后引起循环系统受损，出现心肌缺血，没有及时处理会出现四肢发凉、休克。

低血糖

患者本身在流产前进食比较少或者是暂禁饮食，迷走神经兴奋后引起反应性的胰岛素分泌增多，出现低血糖症状。

人工流产综合征是在流产手术过程中出现的情况，医生发现患者突然面色改变、大汗淋漓、心悸、恶心、呕吐等需要立即处理，一般不会出现较为严重的并发症。

患者在手术过程中或者是手术后，突然出现恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、手脚冰凉、心慌、胸闷等症状，需要立即告知医生。

患者因为在流产过程中出现的问题，就诊科室一般是妇产科或是计划生育科。

• 感觉哪里不舒服？
  

• 是否有其他症状？(如头晕、心慌、胸闷)
  

• 以往身体状况如何，是否有其他病史？
  

• 流产前有没有做过心电图等？
  

• 有没有吃东西或者喝水？吃了多少？

体格检查

立即测量心率、血压等，目的是判断病情的严重程度。

实验室检查

检查血常规，判断有无贫血，以防患者出现内出血，检测肌红蛋白，可与心肌缺血等鉴别。

心电图

立即给予患者心电图检查，目的是排除心肌缺血、心室肥大、心肌梗塞等。

在人流过程中或是流产手术后出现迷走神经兴奋的症状，如恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、手脚冰凉、晕厥等，查体血压下降、心动过缓，排除心脏其他疾患导致的症状，即可诊断疾病。

患者在手术过程中或是手术后突然出现人流综合征，首先停止手术，立即给予输液吸氧，一般支持治疗。病情严重者可静脉注射阿托品，呕吐者可给予维生素B6静脉滴注，结合患者的其他情况进行对症治疗。

阿托品

阿托品是抗胆碱药，主要作用是解除平滑肌痉挛，改善微循环，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，对于人流综合征疗效好。主要副作用就是视物模糊、皮肤潮红、口唇干燥等，高热、青光眼者禁用。

维生素B6

维生素B6是辅酶A的主要组成部分，能够抑制胃酸，减轻呕吐的症状，没有明显的副作用。

本病一般无需手术治疗。

给予输液、吸氧等。患者出现低血糖症状，输液时可适当应用葡萄糖纠正。出血多的患者需要做血常规的检查，贫血严重的必要时输血浆、血红胞等。

人流综合征及时发现可以治愈。

人流综合征是在流产过程中或者是流产后出现的并发症，及时治疗不会影响自然寿命。

手术后一周左右到医院复诊，做超声检查，明确恢复情况。

人流综合征的患者术后可给予流质饮食，没有恶心、呕吐的患者，可根据身体恢复情况改半流质饮食。术后短时间内身体虚弱，需要加强营养。

• 不能吃生冷、辛辣刺激食物，禁止饮酒、喝浓茶。
  

• 饮食尽量以容易消化，富有蛋白、高维生素食物为主，如鸡蛋汤、鱼汤、排骨汤、新鲜蔬菜等。
  

• 胃肠功能比较虚弱，不能吃油腻、较硬、粗纤维的食物。

患者在流产过程中，医生要加强护理，密切观察患者的生命体征，必要时给予输液，及时和患者交流，避免有恐惧心理。

• 流产前禁饮食4~6小时。
  

• 流产前给患者健康宣传教育，嘱放松心情。
  

• 术后注意加强卫生，禁止性生活一个月，避免感染。
  

• 注意休息1~2周，观察流血和腹痛情况，术后及时到医院复查。
  

• 避免受凉，注意采取保暖措施。

流产过程中可以进行心电监护，发现心率改变、血氧饱和度变化，及时给予处理。

注意流产前不要饮食，避免出现呕吐，甚至阻塞呼吸道。

人流综合征的预防措施关键在术前重视精神安慰，术中动作一定要轻柔，吸宫时掌握适当的负压，不能压力过大，减少不必要的反复吸刮，能够降低人流综合征的发生率。

• 已经预约人工流产的患者要提前查体。
  

• 给予心理安慰和支持。以前流产出现过同样病史的患者，流产前可适当使用阿托品。
  

• 嘱流产时禁饮食4~6小时。
  

• 手术者一定要认真，动作轻柔，尽可能减少患者的痛苦。