维生素中毒是一类疾病，是指由于摄入过多的维生素而导致的中毒。其病因为患者过多服用维生素制剂或过量食用富含维生素的食物，或大剂量使用维生素治疗特定维生素缺乏病。当出现维生素中毒这类疾病的症状时，应立即停止摄入维生素，并且配合医生进行对症治疗。一般治疗周期为1~2周。

维生素A中毒

急性型

表现为食欲减退、烦躁或嗜睡、呕吐、前囟膨隆、头围增大、颅疑裂开、视乳头水肿等。

慢性型

早期出现烦躁、食欲减退、低热、多汗、脱发，以后有典型的骨痛症状，呈转移性疼痛。

维生素B中毒

多数人每天服用维生素B₆ 20毫克无副作用，稍微过量的维生素B₃，就会导致脸部和肩膀容易发红、头痛、瘙痒和胃病，严重过量则会出现口腔溃疡、糖尿病和肝脏受损的病症。

维生素C中毒

长期大剂量服用使一些病人形成尿道草酸盐结石，并使6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏症病人出现溶血。孕妇服用大剂量维生素C后，可引起婴儿坏血病。

维生素D中毒

其中毒症状有高钙血症、肌无力、表情淡漠、头痛、厌食、恶心、呕吐、骨痛、异位性钙化、蛋白尿、高血压和心律失常等。

维生素E中毒

长期服用较大剂量的维生素E不容易引起中毒。维生素E过量还可能引起大出血。对服用抗凝药（如阿司匹林）的人来说，过量摄取维生素E危险性更大。

维生素K中毒

过量维生素K会导致人体发生癌症和出现皮疹的现象。孕妇服用大剂量维生素K可以造成新生儿黄疸。服用含维生素K量高的多种维生素也影响口服抗凝剂的效果。

维生素中毒症即服用过量的维生素后所发生的中毒病症，中毒的症状因服用的维生素不同而有差异。维生素中毒这类疾病的常见病因，是服用过多维生素制剂、过量食用含维生素的食物、大剂量使用维生素药品等。治愈后不要盲目服用大量维生素或富含维生素的食物。

盲目服用过多维生素制剂

认为服用维生素越多，对健康越有益，维生素过量摄入，从而引发维生素中毒。

过量食用含维生素的食物

有些食物富含维生素，食用过多会造成维生素中毒。比如胡萝卜、动物肝脏、蛋类、奶油等富含维生素A，过量食用会造成维生素A中毒。

维生素治疗特定维生素缺乏病剂量使用不当

短期内服用过量维生素来治疗，而导致维生素中毒。

近年来，有人提出使用大剂量维生素可以预防癌症，能治疗高脂血症和动脉硬化等等，出现了所谓“大剂量维生素疗法”，增加了人们服用过量维生素的机会，导致近年来维生素中毒情况越来越多见。

过量服用维生素者

认为食用维生素越多，对身体越好，因而在日常生活中，过量食用维生素补剂，从而导致维生素摄入过量而中毒。

过量食用富含维生素的食品

有些食物富含大量维生素，过量食用会导致维生素中毒，比如吃过量的胡萝卜会导致维生素A中毒。

被误诊为佝偻病者

仅因出汗多、出牙晚、烦躁、走路迟、夜哭多汗、枕后脱发、体弱当中的一两项，就判断患儿患有佝偻病，并短时间给予患儿大剂量维生素治疗，很容易导致维生素中毒。

消化道症状，如腹痛、恶心、呕吐、腹泻等，是不同种类维生素中毒的常见症状。

维生素A中毒

婴儿可出现前囟门鼓起。普通患者常见皮肤粗糙、干燥、瘙痒、脱发、脱屑、骨痛等症状，部分患者有头痛、头晕、乏力、嗜睡等神经系统症状，或者出现视力模糊、复视等。

维生素B中毒

患者可出现肩部或者脸部发红等症状，或者头痛、头昏、眼花、食欲减退、腹泻等症状。

维生素C中毒

大量服用会造成泌尿系统结石，出现恶心、呕吐、血尿、腰痛、肾绞痛等症状，严重时出现乏力、脱水、肝脾肿大、呼吸困难等症状。

维生素D中毒

早期出现低热、烦躁、厌食、便秘等症状，严重时出现高热、多尿、脱水、昏迷、心率不齐等症状。也会出现骨痛症状和造成泌尿系结石症状。

维生素E中毒

女性多出现月经过多或闭经症状。

维生素K中毒

新生儿会出现黄疸；普通患者出现皮疹。

肝肾功能损害，严重中毒患者会影响肝肾功能，最终造成肝肾功能损害。

当食用过量维生素出现症状，如恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状时，患者应立即就诊于急诊科或消化科，进行血液检查、X射线检查，以判断患者是否为维生素中毒。

当患者出现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、眼花、食欲减退、腹泻、皮肤粗糙、干燥、瘙痒、脱发等疑似维生素中毒症状时及时就医。

• 出现过敏性休克、哮喘、心律失常去急诊科就诊。

• 出现恶心、呕吐、腹泻或便秘去消化科就诊。

• 出现烦躁易怒、食欲减退去营养科就诊。

• 出现了哪些症状？是否腹泻？频率如何？

• 曾到别的医院就诊了吗？是否进行了治疗？疗效如何？

• 是否长期摄入某些药物？

• 是否患有佝偻病，过去所用维生素D剂量是多少？

• 平时是否使用维生素补充剂？

血液检查

作用是分析血液中维生素、血钙等指标的浓度是否在正常范围，从而判断患者是否是某种维生素中毒。其中维生素D中毒时，早期血钙浓度会偏高，血清25羟D增高。

X射线检查

维生素A主要表现为管状骨造型失常，软组织肿胀、卤缝增宽、前囟饱满；维生素D中毒主要表现为尺桡骨干皮南骨模糊并有骨膜反应、骨质疏松或骨硬化。

尿检

维生素D中毒时，尿钙表现为强阳性、尿蛋白阳性可有管型、尿白细胞、红细胞增高等异常表现。

首先要详细询问病人病史，患者有服用维生素的病史，并结合血液相关维生素血浓度检测和 X线检查来确诊。其中，对于各种类型的维生素中毒，大多通过血液生化检查相关维生素血浓度来判断，而维生素A、D中毒，还可以通过X检查特征性骨改变判断骨发育情况协助判断。

维生素A中毒需与佝偻病相鉴别

当X线特点为管状骨改变，骨膜下新骨形成，骨膜增生，严重者出现骨骺包埋畸形，使骨骺与骨干过早闭合、头颅改变、颅缝增宽、前血囟扩大，可通过X线检查加以鉴别。

当出现维生素中毒时，应立即停止摄入维生素，并且配合医生进行对症治疗，通常能取得良好的治疗效果。

立即停止摄入维生素。

导泻剂

对于短时间大量服用维生素，可以采用口服导泻剂来进行刺激肠道，促进粪便排出，达到促进维生素排出人体外的目的。

肾上腺皮质激素

主要用于维生素D中毒，这类药物的作用是抑制肠道对钙的吸收，可以减弱维生素D的作用，减低血钙浓度。

利尿剂

如使用氢氯噻嗪类药物使药物通过尿液排出。

依地达酸二钠钙

促进毒素通过粪便排出。

本病一般无需手术治疗。

洗胃

主要用于一次性大量服用维生素的患者，把过多维生素排出体外。

输液

通过输液、服用利尿剂等方法通过尿液加速过量维生素排出。

催吐

主要用于短期大剂量服用维生素患者，及时催吐，可减少维生素在胃内的吸收。

大部分的患者都可以治愈。

一般不会影响自然寿命。

遵医嘱定期到医院复查，主要复查血液生化、X线骨骼检查、尿检等项目，判断毒素是否清除。

维生素中毒患者因其中毒类型不同，所服用的维生素不同，因此其饮食注意事项也各有不同。如新鲜的水果、蔬菜中含有各种维生素，因此患者应避免摄入。

维生素A中毒

需忌酒，少吃含有维生素A的食物，如胡萝卜。

维生素D中毒

忌含有维生素D的食物，如动物性肝脏、奶制品等。

对于服用过量的维生素后所发生的中毒，治疗后需合理用药以及适当的运动，在生活中避免过量食用维生素食物及药物。定期到医院进行复查，判断毒素是否清除。

合理用药

患者需了解所用维生素的用法用量和不良反应等，遵医嘱服用药物。

适当运动

患者应加强锻炼，可进行有氧运动，有利于毒素的排出。

只有当体内缺乏某种维生素时才需酌量补充，并且补充维生素时需在医生的指导下进行口服，切忌盲目补充维生素。

维生素中毒可通过学习卫生保健知识，不盲目、过量服用维生素以及当身体出现不适的时候，及时就医的方式进行预防。

当出现出汗多、出牙晚、夜哭、多汗、枕后脱发、体弱等症状时，应及时到医院进行检查，避免被误诊为佝偻病，以做到早期筛查。

• 改掉不良饮食习惯、均衡饮食，不要过量食用富含维生素的食物。

• 学习卫生保健知识，当身体不适时，避免盲目补充维生素。