• 肿瘤上覆盖的皮肤较温暖，这是由于肿瘤内血管丰富导致。

• 好发于肩胛间区。但其它部位(如颈、腋部、腹部和纵隔)也可发生。

• 单个皮下肿块，略硬,直径3~12cm左右或更大。缓慢地长大。

• 无自觉症状，或有压痛。

• 成年人多见，但亦发于儿童。

• 呼吸困难，如果肿瘤位于颈部则过大会导致压迫气管，使得患者呼吸困难。
  

• 肢体麻木，当肿瘤过大时，可因神经压迫引起症状如肢体麻木。
  

• 活动受限，因肿瘤发生部位使得机体活动受限。

当出现肩、颈、肩胛区软组织肿块时需及时就医。蛰伏脂瘤主要通过免疫组织化学、影像学等检查可确诊，本病需与黏液性脂肪肉瘤等疾病相鉴别。

• 在无意外事故发生的情况下身上有明显的肿块，且有触痛，肿块部分覆盖的皮肤较周围皮肤来说较温暖时，应及时就医。
  

• 当颈部出现肿块并且呼吸困难，或身上出现肿块并且肢体麻木时，需立刻就医。

• 大多数患者优先考虑到肿瘤科就诊。
  

• 若患者出现其它严重不适反应，如肢体麻木、活动障碍、呼吸困难，应立即就诊急诊科。

• 肩部或者其他部位存在皮肤凸起的情况吗？
  

• 肿块疼痛是一过性还是持续的？
  

• 目前都有什么症状？(如肿块疼痛、呼吸困难等)
  

• 用过什么药物吗？用药后有好转吗？
  

• 既往有无其他的病史？

免疫组织化学

根据抗原抗体反应和化学显色原理，利用肿瘤标志物来确定患者组织细胞切片上是否有肿瘤细胞的存在，假如检测结果为S-100阳性，Des、MSA阴性可确诊。

特殊染色

通过脂肪染色，可显示蛰伏脂瘤肿瘤细胞内的产生的脂滴，如果油红O染色阳性则可确诊。

影像学检查

通过确认是否为蛰伏脂瘤的影像学表现，即位于皮下软组织内肿块，少数发生于肌肉间，含脂肪密度，呈圆形或椭圆形，边缘清楚等特征来确诊。

X线检查

病变局都软组织肿胀或肿块，病变局部切线位X线摄影显示，肿块密度多低于肌肉而稍高于脂肪，病变致使皮下脂肪移位，肌间隙不清。病变位于纵隔者，使纵隔影增宽或形成密度很低，边缘清楚且明显透亮的脂肪性肿块突入肺内，而病变越大透亮影越明显,一般X线平片即可做定性诊断。

CT检查

CT平扫显示，肿瘤形态可不规则，多呈分叶状,边缘光整也可不光整,境界清楚。肿瘤密度为脂肪性低密度、肿瘤密度较均匀也可不均匀，其内可见线条状的纤维间隔，肿瘤致使周围组线器官受压移位变形CT增强扫描显示肿瘤可无强化或有轻度强化。

MRI检查

平扫MRI 显示，T1WI肿瘤呈均匀或不均匀的高信号强度，边缘光整也可不光整，境界清楚。T2WI肿瘤呈均匀的高信号强度，边缘光滑，境界清楚。增强MRI扫描显示肿瘤无强化。

US检查

病变形态规则、边缘光滑、境界清楚，病变回声为实质不均低回声区。肿瘤无增强效应。

• 通过术前探针活检确认是否为冬眠瘤来确诊。
  

• 通过PET/CT检查，假如出现PET/CT表现高FDG摄取，同机CT显示含脂肪性肿块，且对周围组织无侵犯的特征性表现，则可确诊。
  

粘液性脂肪肉瘤

通过在镜下观察瘤细胞的形态结构，蛰伏脂瘤的瘤细胞为圆形或多角形，罕见细胞异型性及核分裂象，而黏液样脂肪肉瘤细胞的异型性及典型的多分支状“鸡爪样”的毛细血管网，可将其鉴别。

黄色瘤

通过镜检，黄色瘤细胞体积一般较小，并伴有增生的成纤维细胞和炎性细胞，不形成小叶结构，而冬眠瘤细胞呈分叶状，二者可加以区分；也可通过免疫组织化学CD68阳性、S-100蛋白阴性，可将其鉴别。

圆形细胞型脂肪肉瘤

瘤细胞一般比冬眠瘤细胞为小，有明显异型，核分裂多，常伴有梭形及单大泡脂肪母细胞，不形成小叶结构。

目前蛰伏脂瘤尚无标准的治疗方法，大多数患者都是采取尽早手术切除的治疗方法，以免压迫附近的解剖器官，术后还要根据患者的特异性体质进行相应的治疗。

蛰伏脂瘤可使用镇痛药缓解疼痛，类固醇注射以及射频。

此病尚无特异有效的药物治疗。

当患者的肿瘤过大时，应采取手术切除的方法，由于该肿瘤直径较大，为5~15cm，因此需要采用传统开放手术。传统手术的优点是在手术过程中可人为控制手术力度，但由于其开口大，所以创伤大，但是手术中暴露良好，出现肿瘤残留的可能性较小，术后复发几率低。术后应注意不要做大幅度运动，按时清理伤口，以免伤口受损害。

蛰伏脂瘤为良性肿瘤，蛰伏脂瘤一般能治愈。

蛰伏脂瘤一般不会影响患者的自然寿命。

蛰伏脂瘤患者术后需按时复查，至少每年一次，主要复查超声检查、CT等。

蛰伏脂瘤患者术后应加强营养，忌食辛辣、油腻的食物，忌吃生冷食物，宜食清淡、易消化的食物，促进伤口恢复。

患者术后若无恶心、呕吐反应，可直接食用普通饮食。日常饮食合理搭配，粗细适量，多食蔬菜水果以及鸡蛋、瘦肉、豆类等高蛋白食物，增强体质，促进伤口恢复。患者尽量少进食不易消化、辛辣、油腻、生冷的食物。

患者术后注意尽量不要触碰伤口，保持伤口的干燥、洁净，保持心情愉悦，遵照医嘱按时服药，可以适当做一些运动来维持健康。

• 注意保持伤口的干燥洁净，定时换药。
  

• 术后需保持大便通畅，防止便秘引起术后出血。若大便干燥或排便困难，应在医生指导下使用软化大便药物。
  

• 术后需避免跑步等剧烈活动，手术部位需注意减少活动，防止伤口出血或延迟愈合。

由于蛰伏脂瘤病因不明，目前还没有明确的特异性的预防方法，可以建立良好的生活习惯，来预防疾病的发生。并且多注意身体上的异常情况，尽早确诊，尽早治疗才能够防止疾病的恶化。

• 注意均衡的营养搭配，多吃富含蛋白蛋白质和维生素且易消化的食物。
  

• 经常运动，一周3~5次有氧运动可以有效消耗脂肪。
  

• 要养成定期体检的习惯。