在感染病毒后，早期并无明显症状，容易忽略，在感染后1-2周，这些症状和体征才会表现出来。

高热

发热一般持续3~5天，体温多达39.0℃或更高，并且发热会是突然开始，严重时可出现惊厥。

皮疹

皮疹一般在发热缓解后12~24小时出现，皮疹为红色斑丘疹，一般不痒，顺序为先出现在颈部、胸部，甚至腹部，进而扩展到面部、四肢，可持续3~4天，也可能在几小时以后消失。

部分患者可出现眼睑水肿、前囟隆起、咳嗽、腹泻、惊厥等，有些患儿还会有颈部淋巴结肿大。

高热惊厥

因为幼儿急疹引起的体温一般较高，故容易导致儿童发生高热惊厥，可表现为突然全身或局部肌肉发生强直性、阵挛性抽搐，可能伴有意识丧失。

脑病

极少偶见报道可出现人类疱疹病毒脑病，可以表现为小儿脑瘫、记忆力下降、智力下降等。

心肌炎

比较少见人类疱疹病毒还可以侵犯儿童的心肌细胞，从而导致胸闷、心悸等不适，症状轻的患者可以无自觉症状，但严重时可表现为心力衰竭、休克，甚至猝死。

血小板减少性紫癜

儿童患有幼儿急疹以后，还会导致儿童体内血小板计数的下降，偶有血小板减少导致的凝血功能障碍，此时的凝血功能障碍主要表现为儿童双下肢的紫癜。

幼儿急疹的预后一般良好，只要患儿精神状态好，吃奶、玩耍正常，可以居家观察。但是在儿童发生高热惊厥、烦躁、嗜睡、精神差时，要及时到医院就诊。

• 儿童出现高热持续不退，需要及时就诊。

• 在儿童发生高热惊厥、烦躁、嗜睡、精神差时，要及时到医院就诊。

幼儿急疹一般去儿科或小儿皮肤科就诊。

• 发热几天了？

• 体温最高多少度？

• 精神状态、吃奶、玩耍情况怎么样？

• 有没有抽搐、紫癜、心慌？

• 既往有无其他的病史？

血常规

幼儿急疹患者血常规的特点是白细胞总数减少，淋巴细胞相对增多，通过血常规检查可以对幼儿的身体状况进行初步了解，并可以对后期的治疗起到指导作用。

病毒抗原检测

用免疫荧光法检测鼻咽部分泌物中人类疱疹病毒抗原，可早期快速帮助诊断，抗原阳性可以作为确诊的依据。

病毒抗体测定

采用免疫荧光方法测定人类疱疹病毒的IgM和IgG抗体，是最常用和最简便的方法。

病毒核酸检测

采用PCR方法可以检测人类疱疹病毒核酸，可以比较简单、准确、快速地判断儿童是否感染了人类疱疹病毒。

• 发病年龄多在2岁以内婴幼儿，尤多见于6～12个月婴儿。

• 突然高热，体温常达39～40℃或更高，全身症状轻微，高热3～4天后骤然热退，随即出现玫瑰红色皮疹，以躯干、腰、臀部皮疹较多，面部及肘膝关节分布较少。皮疹出现1～2天后消退，疹退后无脱屑及色素沉着。

• 血常规：外周血白细胞总数偏低，淋巴细胞增高。

• 人类疱疹病毒的IgM阳性，人类疱疹病毒核酸检测阳性。

感冒

幼儿急疹发热与感冒初期发热常不易鉴别，感冒较少出现持续高热，且咳嗽、流涕等症状较明显；幼儿急疹持续高热而其他症状不多，热退时出现皮疹，应该考虑此病，所以两者可以根据高热后是否出现皮疹进行鉴别。

麻疹

是由麻疹病毒感染引起的一种呼吸道传染性疾病，根据潜伏期与初期症状、出疹与发热的关系、周围血象以及病原学检查进行鉴别。

幼儿急疹主要是对症支持治疗为主，一般不需要特殊治疗。

发热超过38.5℃的患儿，给予口服对乙酰氨基酚或布洛芬降温及物理降温，口服蓝芩口服液或蒲地蓝口服液等清热解毒药物；伴咳嗽等呼吸系统症状，加用布地奈德气雾剂，减轻黏膜水肿及口服止咳药物对症处理；伴呕吐、腹泻等消化道症状者，给予益生菌调理肠胃对症治疗；伴抽搐者，确诊为高热惊厥，进行镇静、抗惊厥对症治疗。

除了对症采用解热镇痛药物控制热势治疗外，在发热期和出疹期分别采用疏风清热和养阴清热法，用三字经推拿法治疗幼儿急疹，疗效较好，也不失为一种很好的辅助治疗手段。

幼儿急疹绝大多数可以治愈。

一般不会影响自然寿命。

该病与饮食相关性不大，建议患者合理饮食即可。

通常情况下，皮疹无需特殊处理，若患儿存在皮肤损害或感到瘙痒，要在医生指导下正确、适量用药。此外，应注意对皮疹的护理，避免感染。

• 儿童患病期间宜休息、保暖，多饮水。

• 持续高热者可用物理降温，必要时暂用退热剂。

• 注意做好隔离措施，避免将幼儿带到人多的地方，特别是流行病高发的季节。还要注意室内通风，保持空气清新和适宜的温、湿度。

• 要注意锻炼身体，以增加患儿的抵抗能力。

• 皮疹部位不可沾水，特别是不要用热水或是肥皂水清洗，避免对皮肤造成刺激，勤为患儿擦拭身上的汗渍，注意保持皮肤干爽、清洁，不要让幼儿搔抓。
  

体温监测

可使用水银柱体温计或者红外体温计在家进行儿童体温监测，出现异常需要及时就诊。

幼儿急疹无明确的发病时间，但春、冬季的发病率较高，因此家长应注意做好隔离措施，避免将幼儿带到人多的地方，特别是流行病高发的季节，以免传染。

目前尚未研发出可以预防幼儿急疹的疫苗，所以家长应监督孩子的个人卫生。

• 远离患病儿童，尤其自身抵抗力较弱的孩子更应避免接触患儿。

• 引导孩子保持自身卫生，平时应勤洗手、勤洗脸。
  

• 提高孩子自身抵抗力，带孩子适当锻炼身体，并注意饮食营养。

• 本病流行期间尽量避免带孩子去公共场所，外出应注意佩戴口罩。