掌深间隙感染多是由于手掌深部刺伤或由化脓性腱鞘炎蔓延引起掌深面两个相毗邻的潜在间隙的急性感染。致病菌多为金黄色葡萄球菌。掌部间隙是位于手掌指屈肌腱和滑囊深面的疏松组织间隙，其被掌腱膜与第3掌骨相连的纤维隔分为尺侧的掌中间隙和桡侧的鱼际间隙。全身及局部症状的较重，手掌肿胀，掌心凹陷消失，手指微曲，压痛明显，手指的主动及被动活动均受限并引起剧痛，手背部可明显肿胀，病人常有不同程度的发热、头痛及白细胞计数增高。
- 就诊科室：
- 普外科、手足外科
- 是否医保：
- 是
- 英文名称：
- Infection of deep interspace of palm
- 是否常见：
- 是
- 是否遗传：
- 否
- 并发疾病：
- 葡萄球菌败血症、骨髓炎
- 治疗周期：
- 短期持续治疗
- 临床症状：
- 皮肤改变、活动障碍、发热、头痛、脉搏快
- 好发人群：
- 免疫功能低下者、手部外伤者、特殊工作者
- 常用药物：
- 青霉素、头孢曲松、喷他佐辛
- 常用检查：
- 血常规、细菌培养加药敏
患者出现手掌皮肤改变、压痛以及手部活动障碍等症状时，应及时就医。大多患者优先考虑去外科就诊。本病要与急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎进行鉴别诊断。
免疫力低下者或者是手外伤者，一旦发现感染前兆，如局部疼痛等都需要在医生的指导下进一步检查。
发现手掌皮肤改变、压痛以及手部活动障碍等症状，高度怀疑掌深间隙感染时，应及时就医。
已经确诊掌深间隙感染的患者，若见发热、头痛、寒战等症状，应立即就医。
大多患者优先考虑去外科就诊。
若患者出现其他严重不适反应或并发症，如发热、白细胞升高等，可到相应科室就诊，如感染科等。
因为什么来就诊的？
手掌肿胀是一过性还是持续的？
目前都有什么症状？(如手掌疼痛、活动障碍等)
既往有无其他的病史？
什么时候出现症状的？
血常规
血常规显示白细胞计数增加、中性粒细胞偏高一般提示细菌感染，严重的感染也会有血小板偏低。
细菌培养法
血或脓液的涂片或培养找到病原菌，是确诊细菌性感染最可靠的方法。
掌深间隙感染疾病的确诊主要依赖于典型症状以及实验室检查：
典型掌深间隙感染症状：手掌心正常凹陷消失、隆起、皮肤紧张、发白，压痛明显。
实验室检查证明有细菌感染存在，细菌涂片或培养出细菌，是确诊本病的主要依据。
本病要与急性化脓性腱鞘炎、化脓性滑囊炎通过病因以及临床表现鉴别诊断。
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参考文献
[1]张耀圣.手部急性化脓性感染[M].《中国社区医师》2009年19期.
[2]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].人民卫生出版社2018.
[3]张惠芹,黄漫容,郑美春.伤口造口失禁患者个案护理[M].北京:中国医药科技出版社2017:93-96.