新生儿消化不良属于功能性消化不良，以反复发作的餐后饱胀、厌食、嗳气、恶心、呕吐、腹泻等为主要表现，且经各项检查排除器质性、系统性或代谢性疾病的一种常见临床综合征。

新生儿消化不良多属于功能性消化不良，患儿本身没有器质性改变。

• 所用奶粉不适合新生儿食用。

• 短时内给予过多的食物。

• 环境因素等。

短时间进食过多、喂养不规律等，均可导致新生儿消化不良。

新生儿消化不良临床多见，属于常见疾病。

进食不规律、不适宜的新生儿。

新生儿消化不良主要表现为腹胀、腹痛、阵发性哭吵、食欲不振、恶心、呕吐、喂养或吞咽困难、便秘及腹泻等，症状可单独出现或以一组症状出现。

哭闹

表现为阵发性易激惹、烦躁或哭闹，开始或停止没有明显诱因。

溢奶

一般不严重，呕吐物有酸味。

口臭

大便恶臭，可伴随少许不消化食物残渣。

营养不良

多因消化不良引起营养比例摄入不足或者比例失平衡所致。

胃炎以及贫血

多由于消化不良引起的胃黏膜急性炎症，进而导致胃炎及贫血的发生。

免疫力低下

营养不良可以导致机体的免疫系统功能降低不能发挥正常保护作用。

新生儿消化不良患者需要及时就医，以免引起其他相关并发症，影响患儿的正常生长发育。

新生儿出现腹胀、腹痛、阵发性哭吵、食欲不振、恶心、呕吐、便秘及腹泻等症状时，需要及时就医。

新生儿消化不良需要至儿科就诊。

• 因为什么来就诊的？

• 出现症状多久了？

• 目前都有什么症状？

• 出现症状前都喂食过什么食物？

• 平时进食及睡眠如何？

• 行血常规、大便常规、胸腹立位X线、腹部及肠道超声等检查。

• 选择性检查肝肾功能、甲状腺功能、消化道造影等。

• 病原菌检查，对经验治疗或常规治疗无效的患儿需排查感染。

有消化不良相关病因及相关临床表现，同时排除其他相关疾病即可诊断。

肿瘤等恶性疾病

肿瘤等恶性疾病可导致患儿消瘦或消化不良。

感染

新生儿感染可表现为腹胀、呕吐、拒奶等非特异性症状。

器质性消化不良

经过检查可明确认定是由某器官病变引起消化不良症状，如肝病、胆道疾病等。

消化道畸形

腹胀、呕吐等症状需排除幽门肥厚、巨结肠等消化道畸形。

帮助新生儿的家长认识、理解病情，指导家长改善新生儿的生活方式，调整婴儿的饮食结构和习惯，去除与症状相关的可能发病因素，缓解相关不适症状。

促动力药

新生儿少用。

抑酸药

常用西咪替丁等。

该病一般无需手术治疗。

• 相比母乳，喝配方奶的宝宝更容易出现消化不良症状，因为母乳最容易消化，因此妈妈要尽可能坚持母乳喂养。另外，母乳独特的营养组分及母乳中的抗感染、抗炎症、免疫调节因子和益生菌，对婴儿的健康有很强的保护作用；同时母乳富含消化酶、生长因子和激素，对婴儿不成熟的胃肠功能有益。

• 对于牛奶蛋白过敏的患儿可使用水解蛋白配方奶。

乳酸杆菌等肠道益生菌除了有抑制肠道病原菌的生长、增强机体免疫功能的作用外，还参与内源性物质的消化分解，通过增强或降低消化道酶的活性，或产生各种消化酶而促进消化功能。

新生儿消化不良可以治愈。

新生儿消化不良一般不影响自然寿命。

治疗后一个月需复诊。

对于新生儿消化不良，注意调整饮食量或者饮食频次，尽量采取母乳喂养。母亲避免食用辛辣、刺激性食物及生冷食物，以免影响泌乳。

• 对于全部或部分配方奶喂养的宝宝，配方奶粉的选择很重要。考虑到配方奶中蛋白质、脂肪、碳水化合物的成分和分子结构与母乳相差很大，建议选择适合宝宝肠胃的奶粉。

• 如果条件允许，建议母乳喂养，最有营养、最易消化。

平时注意观察宝宝的饮食情况，留意其身高、体重的增长情况以及大便是否有异常等，在喂养宝宝时注意环境安静舒适。

• 经常测量宝宝的身高、体重，注意是否增长异常。

• 喂养环境注意安静、舒适。

• 注意环境卫生，尤其是宝宝奶嘴、玩具等，注意定期消毒。

观察每日粪便性状、观察每日进食量等。

由于新生儿肠胃功能尚不完善，容易出现吐奶甚至消化不良的情况。如果排除器质性问题，注意尽量母乳喂养。对于奶粉喂养的宝宝，注意选择适合的奶粉，定时定量喂养，可以有效缓解消化不良症状。

• 喂养环境注意保持卫生、舒适。

• 如果是母乳喂养的宝宝，母亲注意避免辛辣刺激饮食。

• 定期测量宝宝身高、体重增长情况。