新生儿消化不良属于功能性消化不良,以反复发作的餐后饱胀、厌食、嗳气、恶心、呕吐、腹泻等为主要表现,且经各项检查排除器质性、系统性或代谢性疾病的一种常见临床综合征。
新生儿消化不良多属于功能性消化不良,患儿本身没有器质性改变。
所用奶粉不适合新生儿食用。
短时内给予过多的食物。
环境因素等。
短时间进食过多、喂养不规律等,均可导致新生儿消化不良。
新生儿消化不良临床多见,属于常见疾病。
进食不规律、不适宜的新生儿。
新生儿消化不良无特征性的临床表现,主要为腹胀、哭闹以及呕吐等症状。
新生儿消化不良主要表现为腹胀、腹痛、阵发性哭吵、食欲不振、恶心、呕吐、喂养或吞咽困难、便秘及腹泻等,症状可单独出现或以一组症状出现。
表现为阵发性易激惹、烦躁或哭闹,开始或停止没有明显诱因。
一般不严重,呕吐物有酸味。
大便恶臭,可伴随少许不消化食物残渣。
多因消化不良引起营养比例摄入不足或者比例失平衡所致。
多由于消化不良引起的胃黏膜急性炎症,进而导致胃炎及贫血的发生。
营养不良可以导致机体的免疫系统功能降低不能发挥正常保护作用。
新生儿消化不良患者需要及时就医,以免引起其他相关并发症,影响患儿的正常生长发育。
新生儿出现腹胀、腹痛、阵发性哭吵、食欲不振、恶心、呕吐、便秘及腹泻等症状时,需要及时就医。
新生儿消化不良需要至儿科就诊。
因为什么来就诊的?
出现症状多久了?
目前都有什么症状?
出现症状前都喂食过什么食物?
平时进食及睡眠如何?
行血常规、大便常规、胸腹立位X线、腹部及肠道超声等检查。
选择性检查肝肾功能、甲状腺功能、消化道造影等。
病原菌检查,对经验治疗或常规治疗无效的患儿需排查感染。
有消化不良相关病因及相关临床表现,同时排除其他相关疾病即可诊断。
肿瘤等恶性疾病可导致患儿消瘦或消化不良。
新生儿感染可表现为腹胀、呕吐、拒奶等非特异性症状。
经过检查可明确认定是由某器官病变引起消化不良症状,如肝病、胆道疾病等。
腹胀、呕吐等症状需排除幽门肥厚、巨结肠等消化道畸形。
帮助新生儿的家长认识、理解病情,指导家长改善新生儿的生活方式,调整婴儿的饮食结构和习惯,去除与症状相关的可能发病因素,缓解相关不适症状。
新生儿少用。
常用西咪替丁等。
该病一般无需手术治疗。
相比母乳,喝配方奶的宝宝更容易出现消化不良症状,因为母乳最容易消化,因此妈妈要尽可能坚持母乳喂养。另外,母乳独特的营养组分及母乳中的抗感染、抗炎症、免疫调节因子和益生菌,对婴儿的健康有很强的保护作用;同时母乳富含消化酶、生长因子和激素,对婴儿不成熟的胃肠功能有益。
对于牛奶蛋白过敏的患儿可使用水解蛋白配方奶。
乳酸杆菌等肠道益生菌除了有抑制肠道病原菌的生长、增强机体免疫功能的作用外,还参与内源性物质的消化分解,通过增强或降低消化道酶的活性,或产生各种消化酶而促进消化功能。
通过新生儿消化不良患儿经过治疗,可有效缓解症状,预后良好。但需注意除外其他器质性疾病。
新生儿消化不良可以治愈。
新生儿消化不良一般不影响自然寿命。
治疗后一个月需复诊。
对于新生儿消化不良,注意调整饮食量或者饮食频次,尽量采取母乳喂养。母亲避免食用辛辣、刺激性食物及生冷食物,以免影响泌乳。
对于全部或部分配方奶喂养的宝宝,配方奶粉的选择很重要。考虑到配方奶中蛋白质、脂肪、碳水化合物的成分和分子结构与母乳相差很大,建议选择适合宝宝肠胃的奶粉。
如果条件允许,建议母乳喂养,最有营养、最易消化。
平时注意观察宝宝的饮食情况,留意其身高、体重的增长情况以及大便是否有异常等,在喂养宝宝时注意环境安静舒适。
经常测量宝宝的身高、体重,注意是否增长异常。
喂养环境注意安静、舒适。
注意环境卫生,尤其是宝宝奶嘴、玩具等,注意定期消毒。
观察每日粪便性状、观察每日进食量等。
由于新生儿肠胃功能尚不完善,容易出现吐奶甚至消化不良的情况。如果排除器质性问题,注意尽量母乳喂养。对于奶粉喂养的宝宝,注意选择适合的奶粉,定时定量喂养,可以有效缓解消化不良症状。
喂养环境注意保持卫生、舒适。
如果是母乳喂养的宝宝,母亲注意避免辛辣刺激饮食。
定期测量宝宝身高、体重增长情况。
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