视力下降

患者在短时间内会出现视力下降的症状，还会出现畏光、流泪的症状。

眼压升高

眼压升高也是该疾病的主要症状之一。

恶心、呕吐

患者会出现全身症状，如恶心、呕吐、同侧头痛等。

少数患者会出现眩晕、角膜水肿、结膜充血等症状。

由于晶状体内蛋白质漏出，使眼压升高，从而引起角膜发生钠水潴留而致角膜水肿。

建议患者在出现症状后及时就医，配合医生进行眼压检查、房水细胞学检查、裂隙灯显微镜检查等，明确诊断，及早治疗。

• 患有白内障的患者，需要在医生的指导下进一步检查。

• 白内障患者出现视力下降的症状，应及时就医。

• 白内障患者出现视力下降、眼痛、同侧头痛、恶心、呕吐等症状，应立即就医。

晶状体溶解性青光眼患者考虑前往眼科就诊。

• 目前出现了什么症状？(如视力障碍、眼部疼痛、恶心呕吐等)

• 是否患有白内障？

• 出现眼部不适的症状多久了？

• 以前是否佩戴过眼镜？

• 是否进行过白内障手术？

• 是否有其他疾病史？

眼压检查

青光眼通常由眼压升高所致，晶状体内蛋白质漏出导致眼压升高，通过眼压检查可以判断患者的病情严重程度，进而进行下一步的治疗。

房水细胞学检查

通过对房水细胞的检查，可以判断是否有眼部炎症的存在以及炎症严重程度。

裂隙灯显微镜检查

利用裂隙灯显微镜进行检查，可以使眼球各部的结构完整地体现出来，便于观察眼部的病变，使检查结果更加准确。

前房角镜检查

出现角膜水肿，可局麻下局部滴用甘油，使角膜暂时性透明后检查。一般显示开角，没有周边虹膜前粘连，附着于小梁面及小梁网的巨噬细胞在前房角镜检查时难于窥见，但虹膜根部、巩膜突及小梁网上可见散在灰白色或褐黄色小点状、片状沉着物。

• 患者有白内障病史且处于成熟期或过成熟期。

• 结合相关检查和患者症状，如白内障患者出现晶状体蛋白质漏出和眼压升高的症状，可以诊断为晶状体溶解性青光眼。
  

肿胀期白内障所致青光眼

系由于晶状体肿胀、体积增大、前后径加大所致。前房极浅，瞳孔开大呈固定状态，对光反应消失，晶状体前囊与瞳孔缘紧贴，房角大部分或全部关闭。房水中可见少量色素；而晶状体溶解性青光眼前房深，房角开放，瞳孔轻度或中度散大。房水和虹膜角膜角有灰白色或褐黄色点状物漂浮或沉着。

晶状体蛋白过敏性青光眼

有白内障囊外摘除术，针拨白内障手术或晶状体外伤病史。虹膜充血肿胀，有广泛的后粘连，瞳孔小，对光反应消失，前房可变浅，房水闪光明显，含较多中性粒细胞甚至可见前房积脓，常有虹膜周边前粘连，在前房、玻璃体或小梁表面有残存的晶状体皮质。

晶状体颗粒性青光眼

有白内障手术史或晶状体外伤史，前房较深，发作时房角仍开放，房水闪光明显，前房中含大量肿胀的晶状体皮质颗粒，并含有少量较大的巨噬细胞和小的白细胞，可见虹膜周边前粘连。

原发性急性闭角型青光眼

视力突然下降甚至无光感，眼压急剧升高，前房浅，房角关闭可见晶状体青光眼斑及虹膜节段性萎缩，瞳孔呈椭圆形强直散大，对光反应消失。

建议患者尽早采取手术治疗，药物辅助治疗，越早接受手术，预后越好，视力可得到一定的恢复。

甘露醇注射液

是一种脱水药，可以起到降低眼内压的作用，应用于眼内手术前准备。

盐酸倍他洛尔滴眼液

适用于慢性开角型青光眼、高眼压症，对本品任一成份过敏者、有明显心脏衰竭者禁用。

• 对于大多数病例，晶状体溶解性青光眼的根本治疗，是进行白内障囊外摘除术，然后植入人工晶状体。一般来说，白内障囊外摘除术和囊内摘除术均可使用。白内障摘除术应该尽快做，因为有研究发现，患者年龄在60岁以上，青光眼存在超过5天，术后视力很差。没有光感并不是白内障手术的禁忌证。

• 在手术前持续时间很长的病例，为了控制眼压可能需要加小梁切除术。晶状体溶解性青光眼，在症状出现2～3周内做白内障摘除术，通常不需要加小梁切除术。

• 如果是晶状体脱位，掉到玻璃体内引起的青光眼，可通过睫状体平坦部进行玻璃体切割术，从玻璃体腔内把晶状体摘除。

可以采用中西医结合治疗，西药的作用在手术前，尽量用药物控制高眼压以及应用糖皮质激素减轻炎症反应。而中药的作用主要在手术后，维持治疗，保护视神经。

晶状体溶解性青光眼及时治疗，能够治愈，术后可获得较好视力。

晶状体溶解性青光眼及时治疗一般不会影响自然寿命。

建议患者术后24小时进行眼压检查，若眼压恢复正常，可一周后再来复诊。

晶状体溶解性青光眼患者，术后注意饮食调理，避免进食过于辛辣、精细的饮食，以免导致便秘，诱发眼压升高。

• 忌辛辣刺激饮食，以免影响眼部伤口恢复。

• 注意忌酒。

• 多进食高纤维饮食，如蔬菜以及水果，以通畅排便，避免便秘导致眼压升高。

晶状体溶解性青光眼患者术后应积极护理，正确规范的护理有利于病情的恢复，帮助患者减轻症状，避免术后视力严重下降甚至失明。

• 注意眼部休息，避免长时间用眼。

• 保持眼部卫生，术后不要用手揉眼睛，防止细菌进入眼部，引起眼部术后感染。

• 家人应多与患者沟通交流，避免不良情绪，积极配合医生治疗。

• 术后可使用广谱抗生素防治感染，避免出现眼内炎。

• 术后三个月内应避免剧烈运动。
  

患者术后应持续观察病情，注意眼压的变化。

患有白内障或单眼进行过白内障手术的患者，可定期进行检查，避免眼部的外伤。处在成熟期或过成熟期的白内障患者，应尽早进行白内障摘除手术。

对于患有白内障的患者或单眼进行过白内障手术的患者，可定期前往医院进行检查。

• 避免眼部的外伤，一旦眼部受到外伤后应及时处理。

• 对于处在成熟期或过成熟期的白内障患者，应尽早进行白内障摘除手术。

• 注意眼部保健，积极治疗眼部疾病，定期进行眼部检查。