更年期皮肤角化病是绝经期女性掌跖部位所发生的局限性角化性皮肤病。本病多发于35~60岁的肥胖女性，主要发病部位为掌跖，主要表现为皮损、皮肤干燥增厚，可有高血压、神经性皮炎、阴部骚痒、甲状腺功能减退等并发症。本病无特殊疗法可以治愈，仅能通过积极治疗缓解症状。

更年期皮肤角化病的发生可能与遗传因素和自身免疫因素、内分泌因素有关，不具有传播性，多发人群为35~60岁肥胖女性，无诱发因素。

遗传因素

可能与常染色体显性遗传的角化异常有关，但无确切证据证明。

自身免疫因素

患者自身免疫力较差，容易感染病菌引发皮肤角化。

内分泌因素

有可能和性内分泌的变化有关，但迄今未能确定是何种性激素所致。

本病多发于35~60岁肥胖女性，主要发病部位为掌跖，冬季发病率高于夏季，无地区等的发病差异。

35~60岁肥胖女性

本病仅发病于女性，且发病年龄多在35~60岁之间。

皮损

主要表现为患者皮肤出现圆形或椭圆形角化性扁平丘疹，缓慢扩大，变厚、融合成片。

皮肤干燥增厚

主要发病与患者四肢或关节处，表现为皮肤干燥，可伴有龟裂症状。

高血压

主要表现为头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等症状。

神经性皮炎

患者可表现出自觉阵发性剧痒，夜晚尤甚，皮肤渐出扁平丘疹等症状。

阴部瘙痒

主要表现为患者外阴部瘙痒。

甲状腺功能减退

主要表现为患者脸色苍白、虚肿，表情淡漠，皮肤干燥增厚等。

患者出现皮损等症状应及时就医并进行进一步检查，优先建议去皮肤科，若出现其他躯体症状去相对应科室就诊，带医生询问病情后，通过真菌组织病理学检查、免疫病理检查、皮损检查等检查项目进行诊断更年期皮肤角化病，要注意需与湿疹等病症相鉴别。

• 出现丘疹情况需要在医生的指导下进一步检查。

• 出现皮肤增厚干燥应及时就医。

• 出现皮肤皲裂、创口情况应立即就医。

• 优先考虑去皮肤科就诊。

• 出现出现高血压症状去心血管内科就诊。

• 出现甲状腺功能减退症状去内分泌科就诊。

• 因为什么来就诊？

• 目前都出现什么症状，如皮肤干燥增厚等？

• 出现这种症状多久了？

• 有无甲状腺功能减退等并发症？

• 有无进行相治疗？

真菌组织病理学检查

通过对患者进行真菌组织病理检查判断患者病因，有助于医生对症治疗。

免疫病理检查

患者可见表皮角化过度明显，呈非特异性慢性皮炎改变，有助于医生确诊。

皮损检查

患者可见掌跖部位出现皮肤干燥增厚、龟裂、丘疹等症状。

通过患者皮损等临床症状及免疫病理检查出患者表皮角化明显可诊断。

先天性掌跖角化病

先天性掌跖角化病常有家族史，在出生时或青年期发病，而更年期皮肤角化病多发生在女性更年期，两者发病年龄不同，以此鉴别。

获得性掌跖角化病

以掌跖部角化为特征性表现，常伴发于银屑病、毛发红糠疹、慢性接触性皮炎、皮肤真菌感染及职业性皮肤病等，更年期皮肤角化病通常没有其他病史，以此鉴别。

更年期皮肤角化病主要通过药物治疗，常见药物有维A酸、角质剥脱软化剂、雌激素等，病程较长，治疗周期约为3个月。

维A酸

适用于皮损治疗，可能伴有唇炎、水肿、心悸、过敏、中风、头晕等不良反应，孕妇及哺乳期妇女禁用。

角质剥脱软化剂

如水杨酸软膏可以降低皮肤角质层的硬度，以便医生进行后续的治疗，无不良反应。

雌激素

涂抹药物效果不明显或症状严重者可口服雌激素，不良反应有头晕、恶心、呕吐、肌肉痉挛、精神障碍等。

本病一般无需手术治疗。

• 对于过度肥胖者应设法减肥。

• 小剂量X线局部多次照射可以暂时改善症状。

• 少数患者长期内服雌激素如己烯雌酚，可使皮损消退；有甲状腺功能减退者可试服甲状腺素片。

本病不可以治愈，仅能通过积极治疗改善症状。

本病一般情况不影响患者自然寿命。

本病患者应根据自身情况选择合适时间进行复诊，一般为1个月一次，进行皮损检查等判断病情恢复情况，防止病情复发。

更年期皮肤角化病的患者饮食可与常人无异，宜食用富含维生素及蛋白质类食物，可多食用清淡、易消化类食物，忌食用油腻难消化，高盐、高脂类食物。

• 宜食用富含维生素及蛋白质类食物，如新鲜蔬菜、水果等。

• 宜食用清淡、易消化类食物，如粥、鱼肉等。

• 忌食用油腻难消化，高盐，高脂类食物，如烧烤等。

更年期皮肤角化病的患者无需特殊护理，保持正常生活习惯即可，注意规律作息不熬夜，多运动锻炼身体，保持心情愉快，注意观察皮肤状况，按时服用药物，注意病情监测和药物不良反应等。

• 保持良好生活习惯，规律作息不熬夜。

• 积极运动锻炼身体，增强身体免疫力。

• 保持良好卫生习惯，注意清洁皮肤。

患者可注意观察皮肤状况，出现龟裂、皮肤干燥变硬等症状及时就诊。

患者应保持心情愉快，避免情绪过度波动，促进病情恢复。

按时服用药物，不要擅自删减药量或增加药量，不擅自停药，遵医嘱用药，出现头晕、恶心、呕吐、肌肉痉挛、精神障碍等不良反应及时就诊。

更年期皮肤角化病暂无有效预防措施，患者应在生活中注意皮肤状况，出现异常及时就医，早发现、早诊断、早治疗；多喝水、多运动、促进代谢、饮食规律，作息正常等保持患者身体健康，减少发病几率。

处于更年期的女性应定期到医院进行体检，注意观察皮肤情况，出现异常及时就诊，早发现早治疗。

• 保持良好的作息习惯，按时睡觉，避免熬夜。

• 尽量避免接受刺激性物质，减少皮肤摩擦。

• 可涂抹保湿类护肤品维持皮肤湿润，避免干燥。